Corneafysiologie

57 belangrijke vragen over Corneafysiologie

Hoe kun je een drie-en-negen-uur-kleuring krijgen?

1. Sterk afstaande lensrand
2. Slechte knipperfrequentie bij low riding

Wat is de oplossing voor een drie-en-negen-uur-kleuring?

Nieuwe lens met een grotere diameter of een andere randconstructie

Gaat de kleuring over bij een drie-en-negen-uur-kleuring?

De kleuring gaat niet over, trekt conjunctivale bloedvaten aan en uiteindelijk een randinfiltraat (ontstekingsreactie aan de rand van het hoornvlies)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is lensbinding staining en in welke laag van de cornea zie je het?

In het epitheel kun je lensbinding staining zien. De lens zit dan vacuüm op het oog, als de lens uit is zie je nog een afdruk. (Meestal bij goed passende, gasdoorlatende lenzen met hoge DK)

Wat is de oplossing voor lensbinding staining?

De oplossing voor lensbinding staining is een lagere dk waarde en andere periferie.

Welk deel van het hoornvlies is aangekleurd bij fluo bij corpus alienum staining?

Het epitheel is aangekleurd.

Wat is corpus alienum staining?

Corpus alienum staining is een aankleuring van het epitheel door een vuiltje onder de lens. (Ziet eruit als een kras)

Wat is één van de eerste afwijkingen bij een minder goede corneafysiologie?

Epitheliale microcysten is een afwijking die je als eerste kan zien bij een minder goede corneafysiologie

Hoe zien epitheliale microcysten eruit?

Epitheliale microcysten zien eruit als kleine gasbelletjes

Met welke belichting kun je epitheliale microcysten goed zien met de spleetlamp?

Met de spleetlamp kun je met een indirecte belichting microcysten goed waarnemen

Wat zijn vacuolen en in welke laag van de cornea zijn ze te vinden?

Vacuolen zijn kleine soms met vloeistof gevulde holten in cellen (lijkt op druppels). Ze zijn te zien in het epitheel.

Met welke belichting kun je vacuolen in het epitheel zien met de spleetlamp?

Met de spleetlamp kun je met een indirecte en retrobelichting goed vavuolen zien.

Wat zijn bullae en in welke laag van de cornea zijn ze te zien?

Bullae zijn blaasjes onder epitheelcellen.

Waaraan kan je stromaal oedeem herkennen?

Stromaal oedeem kun je herkennen aan striae, plooien in het membraan van descemet en visusverlies.

Wat is een mogelijke oorzaak van stromaal oedeem?

De belangrijkste oorzaak is een verminderde zuurstofaanvoer. Andere oorzaken zijn verhoogde intra-oculaire druk, keratoconus of een ontsteking zoals herpes.

Wat zijn stromale dellen? Waar bevinden stromale dellen zich?

Stromale dellen zijn druppelvormige verdunningen van het stroma, meestal aan de rand van de limbus.

Wat is een oorzaak van stromale dellen?

Een oorzaak van stromale dellen is slechte bevochtiging en verminderde knipperfrequentie.

Welke 3 soorten neovascularisatie zijn er?

1. Pannes
2. Stromale vascularisatie
3. Diepe stromale vascularisatie

Door welke 2 oorzaken kan neovascularisatie ontstaan?

1. Zuurstoftekort in de cornea
2. Bij verwonding van de cornea (aanvoer van stoffen vanuit de bloedbaan bevorderd weefselgenezing)

Waaraan is stromale vascularisatie herkenbaar?

Stromale vascularisatie is herkenbaar aan de klein scherp begrensde bloedvaatjes (ongeveer in het midden van het stroma waarneembaar)

Hoe is diepe stromale neovascularisatie herkenbaar?

Diepe vascularisatie is herkenbaar aan de radiaire vaten die direct op het midden van de cornea gericht zijn. De vaten zijn afkomstig van de ciliair arteriën, een perilimbaal vlechtwerk rondom de limbus.

Wat zijn de belangrijkste risicofactoren voor neovascularisatie?

- te weinig beweging
- te weinig traanaanvoer
- te lage DK waarde
- slechte centrering (high- en low riding)
- prikkelende stoffen die in de lens opgeslagen worden

Welke laag van de cornea is belangrijk voor de helderheid van de cornea?

Het cornea-endotheel is belangrijk voor de instandhouding van de helderheid van de cornea

Welke metabolieten verplaatst het endotheel?

Het endotheel verplaatst diverse metabolieten zoals glucose, aminozuren, zuurstof en actief natrium en kalium

Met welke belichting zijn bleps (endotheliaal oedeem) te zien?

Endotheliaal oedeem (bleps) zijn te zien met een hoge vergroting en spiegelende belichting

Als je de contactlens verwijderd van het oog hoelang duurt het dan tot bleps (endotheliaal oedeem) verwijderd is

Als de contactlens van het oog verwijderd is duurt het ongeveer 10 minuten voor de bleps weg zijn

Waarbij worden bleps (endotheliaal oedeem) waargenomen?

Bleps (endotheliaal oedeem) word waargenomen bij:
1. Zuurstoftekort bij contactlensdragers
2. Bij verschillende corneadystrofieen (endotheeldystrofie van Fuchs)

Wie hebben ook endotheliale dauwvorming?

Mensen met chronische intolerantie voor contactlenzen hebben ook endotheliale dauwvorming

Hoe ontstaan endotheliale veranderingen?

Endotheliale veranderingen ontstaan door zuurstoftekort

Heeft het zin om te stoppen met lenzen bij polymegatisme?

Stoppen met het dragen van lenzen geeft een gering herstel van het polymegatisme

In hoeveel % van de gevallen is de traanklier de oorzaak van droge ogen?

In 95 % van de gevallen is de traanklier de oorzaak van droge ogen

Wat heb je nodig voor een normale cornea bevochtiging?

Voor een normale cornea bevochtiging heb je nodig:
- adequate traanklieren
- adequate hoeveelheid mucine
- normale knipperreflex

Welke oogspier kan verlamd zijn bij droge ogen?

De nervus VII kan verlamd zijn bij droge ogen

Wat is een keratitis e lagophtalmo en hoe kan je eraan komen?

Een keratitis e lagophtalmo is een maanvormig epitheeldefect in de onderzijde van de cornea. Het kan ontstaan als het oog niet goed meer sluit gedurende de nacht.

Wat kan nog meer een oorzaak zijn van droge ogen?

Ook kan het syndroom van Sjogren een oorzaak zijn van droge ogen. Het is een stoornis in de traansecretie van klieren en slijmvliezen

Hoe kun je het syndroom van Sjogren herkennen?

Het syndroom van Sjogren kun je herkennen aan:
- dradentrekkend secreet in de conjunctiva
- geen traanproductie op kou, wind en nauwelijks tranen/huilen
- filamenten
- polymyositis
- sarcoidose
- reumatoide artritis

Hoe noem je onafhankelijk van de oorzaak een corneabeschadiging door droge ogen?

Onafhankelijk van de oorzaak word een corneabeschadiging door droge ogen een keratitis sicca genoemd

Is het lysozym gehalte meer of minder bij een droog oog?

Bij een droog oog is het lysozym gehalte minder dan de helft van een gezond oog.

Hoe hoog is de BUT vaak bij een droog oog?

Bij een droog oog is de BUT vaak 2-3 seconden

Wat is nog meer een oorzaak van keratoconjunctivitis sicca?

Medicijngebruik zoals bètablokkers, steroïden, antidepressiva en antiallergica

Een laesie van ... is ook negatief voor de traansecretie

Een laesie van een tak van de ofthalmicus is ook negatief voor de traansecretie

Benoem 4 oorzaken voor droge ogen

4 oorzaken van droge ogen zijn:
- Traanklier de oorzaak
- Nervus VII verlamming
- Syndroom van Sjogren
- Medicijngebruik

Waar bevinden zich meestal cornea infiltraten?

Cornea infiltraten bevinden zich meestal aan de rand van de limbus

Hoe ontstaat SLK (superiore limbale keratoconjunctivitis)?

SLK ontstaat onder het bovenooglid door droge ogen

Welk gevaarlijk micro-organismen kan bij geïrriteerd epitheel gemakkelijk een corneale zweer veroorzaken?

De pseudomonas aeruginosa kan bij een geïrriteerd epitheel gemakkelijk een corneale zweer veroorzaken. Het is moeilijk te bestrijden, altijd visus verlies en zit ook in kraanwater.

Herpes simplex is verdeeld in 1 en 2, hoe ontstaan deze?

- Herpes 1 ontstaat door infecties boven de gordel zoals gezicht, lippen en ogen
- Herpes 2 ontstaat door infecties onder de gordel en zelden naar het oog overgebracht

Wie krijgen voornamelijk herpes zoster?

Voornamelijk ouderen mensen krijgen herpes zoster. Na de mazelen blijft er virus materiaal achter dat bij minder weerstand opnieuw actief kan worden en verplaatst zich naar de nervus Trigeminus

Op vele plaatsen in het oog ontbreken bloedvaten dus moeten voeding, zuurstof en afvalproducten zich op een andere manier dan via het bloed verplaatsen. Welke?

Door passief en actief transport

Door het semipermeabele membraan worden sommige deeltjes niet doorgelaten en water wel. Dit transport gaat net zo lang door tot de hydrostatische druk gelijk is aan de osmotische druk. Evenwicht (equilibrium)

Door het semipermeabele membraan worden sommige deeltjes niet doorgelaten en water wel. Dit transport gaat net zo lang door tot de hydrostatische druk gelijk is aan de osmotische druk. Evenwicht (equilibrium)

Alle in een vloeistof opgeloste stoffen bepalen de osmotische waarde. In traanvloeistof zijn dat o.a. zouten, glucose, eiwitten, aminozuren etc. Des te meer deeltjes des te meer de oplossing water aantrekt. De osmotische waarde is normaal isotoon van de tranen. De osmolariteit kan door contactlenzen en vloeistof veranderen. Als de tranen hypotoon worden zal er oedeem ontstaan.

Alle in een vloeistof opgeloste stoffen bepalen de osmotische waarde. In traanvloeistof zijn dat o.a. zouten, glucose, eiwitten, aminozuren etc. Des te meer deeltjes des te meer de oplossing water aantrekt. De osmotische waarde is normaal isotoon van de tranen. De osmolariteit kan door contactlenzen en vloeistof veranderen. Als de tranen hypotoon worden zal er oedeem ontstaan.

Welke lagen van de cornea zorgen ervoor dat het water in de cornea constant 78% blijft?

Het epitheel en endotheel zorgen ervoor dat het water in de cornea constant 78% blijft

Welk deel van de cornea zorgt ervoor dat de osmotische druk (de zuigkracht van het kamerwater) in balans is met de hydrostatische druk (oogdruk)

Het endotheel zorgt ervoor dat de osmotische druk (de zuigkracht van het kamerwater) in balans is met de hydrostatische druk (oogdruk)

Hoe ontstaat oedeem bij acuut glaucoom?

Oedeem ontstaat bij acuut glaucoom doordat de osmotische druk niet in balans is met de hydrostatische druk

Welk onderdeel van de cornea slaat een reservebrandstof op?

Het epitheel slaat glucose op als reservebrandstof glycogeen. Als het epitheel te weinig glucose krijgt dan kan dit glycogeen omgezet worden in glyucose.

Via wat verloopt de verbranding in de hersenen?

Alle verbranding in de hersenen loopt via de krebscyclus (citroenzuurcyclus). De hersenen kunnen dus kort zonder zuurstof.

Welke 3 factoren zijn verantwoordelijk voor het afnemen van de cornea gevoeligheid?

Voor het afnemen van de gevoeligheid zijn er 3 factoren
- afstomping/gewenning
- mechanische schade (harde lenzen)
- biochemische schade (zachte lenzen)

Wat kun je met de pachometer meten?

Met de pachometer kun je de dikte van de cornea meten.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo