Samenvatting: Casussen Voor Retinapathologie

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Casussen voor Retinapathologie

• 9 Retinapathologie

  Dit is een preview. Er zijn 53 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 9
  Laat hier meer flashcards zien

• Welke 2 vormen van ablatio retinae zijn er?

  Er zijn 2 vormen van een ablatio retinae:
  - Primaire vorm door een netvliesscheur
  - Secundaire vorm door een stomp of perforerend geweld

• Welke risicogroepen zijn er bij een ablatio retinae?

  De risicogroepen bij een ablatio retinae zijn:
  - 60% is hoog myoop (>5,00 dpt)
  - 35% is oud (>40 jaar)
  - 5% is afaak

• Waarom moet je snel ingrijpen bij een ablatio retinae?

  Je moet snel ingrijpen bij een ablatio retinae omdat er ter plaatse van de scheur een opening vormt. Hierdoor heen kan het glasvocht een weg banen en zo kan de receptorlaag los van de pigmentlaag komen. De staafjes en kegeltjes zijn nu van de choroidea gescheiden. Als er niet snel ingegrepen word anders zal er degeneratie optreden.

• Wat zijn de subjectieve kenmerken van een ablatio retinae?

  De subjectieve kenmerken van een ablatio retinae zijn:
  - lichtflitsen (zoals bij onweer)
  - mouches voulantes (dit zijn kleine bloedstolsels, vaak scheurt er een bloedvat tijdens de ablatio
  - visusdaling, zeker als de ablatio in het gebied van de macula terecht komt
  - donker bewegend gordijn, wat zich vaak voor de voeten beweegt

• Hoe ziet het opthalmoscopisch beeld er uit bij een ablatio retinae? (beeld met de oogspiegel)

  Met de oogspiegel zie je bij een ablatio retinae:
  - doordat het netvlies geen voeding meer krijgt word het oedeemachtig en verliest de helderheid
  - losliggende deel retina is wit, golvend en vol vouwen
  - ter plaatse van de scheur is de choroidea fel rood

• Kunnen perifere en kleine netvlies scheurtjes nog behandeld worden?

  Ja, kleine scheurtjes en perifere netvliesdegeneraties kunnen nog behandeld worden met cryo- of lasercoagulatie door het netvlies te verlittekenen.

• Wat kan de oorzaak zijn van een embolie van de netvliesarterie?

  Een embolie van de netvliesarterie kan veel oorzaken hebben zoals een stolsel (samenklontering van trombocyten in door arteriosclerose vernauwde vaten)

• Wat zie je in de fundo bij een embolie van de netvliesarterie?

  Bij een embolie van de netvliesarterie zie je bij de fundo:
  - flinterdunne netvliesarterien
  - papil oedeem
  - bleke tot witte retina
  
  * indien er een cilio-retinaal bloedvat aanwezig is dan is er in de witte retina een sectorvormige uitsparing rood doorbloed en blijft de visus aanwezig

• Wat zal de arts doen bij een embolie van de netvliesarterie?

  Bij een embolie van de netvliesarterie zal de arts naast bulbus massage stollingsremmers gebruiken

• Wat zie je bij de fundo bij trombose (afsluiting netvliesvene)?

  Bij trombose bij de fundo zie je:
  - hyperemie van de papil
  - papil oedeem
  - macula oedeem
  - gestuwde venen met veel bloedingen
  - witte harde exsudaten rond de macula
  - cotton wool haarden
  - helder witte infiltraten in de wand van de vene
  - arteriele pulsatie