Slim 71-75

24 belangrijke vragen over Slim 71-75

Waarom neemt de lengte van het lieskanaal na geboorte sterk toe?

Dit komt doordat de anulus inguinalis profundum en de anulus inguinalis superficialis verder van elkaar af komen te liggen

Welk blad zakt ook mee het scrotumzakje in?

Dit is het peritoneum. Het vormt de tunica vaginalis

Wat kan er meezakken als de processus (tunica) vaginalis niet sluit?

Dan sluit dus het peritoneaal blad niet dat het scrotum inzakt.
Dan ontstaat er de kans dat er ook darmen meezakken, dit noem je een indirecte liesbreuk.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

De tweede vorm van een liesbreuk ontstaat wanneer wat gebeurt?

Als de achterwand van het lieskanaal verzwakt.
Deze achterwand bestaat uit de diepste laag in de buikwand, dus het fascia transversalis

Wat zijn twee risicofactoren voor een liesbreuk en waarom?

Bij een liesbreuk is er sprake van verzwakt bindweefsel.

-Roken verzwakt het bindweefsel
-Zwaar tillen verzwakt dit ook

Waar bevindt zich de laesie bij een liesbreuk meestal in de buis?

Mediaal van de bloedvaten

Wat is de voorwaarde voor een berekening van GFR middels creatinine?

Hiervoor is een steady state nodig. Dit betekent dat er niet abnormaal veel spierafbraak geweest is.

Wat is de formule voor klaring?

Cl= (VxU)/P

V(u) = volume urineproductie per minuut
U(x) = [x] in de urine
P(x) = [x] in het bloedplasma 

Cl= clearance (mL/min) 

Voor de concentraties maakt het niet uit wat de eenheden zijn, als het maar dezelfde zijn.

Wat is het verschil tussen resorptie en secretie?

Resorptie, of re-absorbtie, of absorbtie is het opnemen van bepaalde stoffen uit de voorurine. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij natrium in de proximale tubulus

Secretie is het uittreden van bepaalde stoffen uit het (peritubulair) capillair naar de voorurine. Hiervoor hoeft het dus niet eerst opgenomen te zijn, sommige stoffen kunnen ook zomaar uit het capillair treden

Wat zijn de gevolgen op de klaring, als er een verandering komt in de absorbtie of in de secretie? Beschrijf ook de situatie bij een gezonde patiënt

Secretie + geeft --> klaring omhoog. Er komt meer farmacon uit het bloed in de voorurine terecht, dus wordt het percentage geklaard hoger. Dit is de eleminiatie 'constante'. k(e)

Absorbtie + geeft --> klaring omlaag. Er wordt meer van het farmacon uit de voorurine getrokken door de capillairen. Later kan deze stof nog wel eventueel gesecreteerd worden.

Bij een gezonde patiënt geldt, Cl = GFr, indien er sprake is van een steady state

Beschrijf de interacties van digoxine met verapamil en kinidine

-Transporteiwit aan het apicale membraan van de prox tubulus
-Competitie, verapamil en kinidine hebben een grotere affiniteit(?)
-Digoxine kan minder binden, waardoor de plasmaconcentratie stijgt. Hierdoor neemt de kans op overdosering toe

Benoem het verschil tussen Metaprolol tegenover Atenolol, Celiprolol en Sotalol

-Metaprolol is hydrofoob en lipofiel
-De andere farmaca zijn dit niet, maar zijn hydrofoob.
-De lever moet metaprolol eerst hydrofiel maken, wil het opgenomen worden door de nieren
-De hydrofiele staat van metaprolol kan wel renaal geklaard worden, de andere drie binden aan albumine en kan daardoor moeilijker (niet) renaal geklaard worden

Welke twee spieren van de buikwand hebben een vrije onderrand?

-M. transversus abdominis
-M. obliquus internis abdominis (loodrecht op hand in de zak)

De onderrand van de transversus ligt hoger.

Wat is het ligament van Poupart?

Het ligament van Poupart is het ligamentum inguinale. Dit ligament vormt de onderkant van de aponeurose van de m. obliquus externis. Dit is een open ligament, waardoor structuren kunnen paseren.

Wat is de rectusschede en welke spier omsluit deze structuur?

De m. rectus abdominis zijn omhuld door de aponeuroses van de 2 obliques en de transversum.

Op welke hoogte ligt de m. transversus abdominis

Deze spier ligt t.h.v. de m. obliquus internis, en bevindt zich in de mediaanlijn

Wat is de linea alba?

Dit is de peeslijn die samenkomt tussen de m. rectus abdominis. Deze lijn wordt gevormd uit alledrie de aponeuroses en komt samen aan de buitenkant in de mediaanlijn, d.w.z. tussen de m. rectus abdominis

Noem twee overeenkomsten tussen de buik- en borstwand

Ze hebben beide een wand met een soortgelijk spiervezelverloop:

De buitenste spier heeft een hand-in-de-zak verloop, terwijl de spier die daarbinnen ligt daar weer haaks op staat. Daarachter bevindt zich een transversale spier

Ook is het vezelverloop hetzelfde: spier, fascie, sereus vlies

Noem twee verschillen tussen de buik- en borstwand

-Ribben tussen de intercostaalspieren. Deze zijn essentieel voor de lage druk. De spieren in de buikwand moeten juist geen botten hebben, zodat ze kunnen contraheren voor de benodigde hoge buikdruk

-De m. rectus abdominis voor het buigen van de buik. Deze functie is in de thorax overbodig geworden, je hebt nog wel longitudinale spieren in de nek. 5% van de mensen heeft ook nog een m. sternalis, maar die heeft eigenlijk geen nut.

Waarvoor fungeert het lieskanaal?

-Zodat de geslachtsorganen kunnen zakken vanuit extraperitoneaal. De vrouwelijke geslachtsdelen zakken niet helemaal uit naar het scrotum, maar de testis wel. De testis gaan hierbij door de buikwand heen.
-Het gubernaculum leidt de testikels naar de juiste plaats in het scrutom. Het g. is een bindweefselstrook
-NB: de passage is van achteren naar voren! Dus de volgorde is omgedraaid: fascia, spieren.

Welke spieren worden ge-evagineerd door de testis?

NB: geen penetratie inderdaad! Er wordt een soort vinger door een theedoek gestoken.

-Niet de transversus, want zijn aponeurose bevindt zich superieur aan de plaats van evaginatie
-Eerst de internis, want je gaat van achteren naar voren

Waarom gaan de testis niet door het parietaal peritoneum?

Omdat ze extraperitoneaal liggen, en daarom niet door het peritoneum hoeven

Het peritoneum zakt wel mee het scrotum in. Wat is de naam en functie hiervan?

Je noemt dit het processus vaginalis. Hij sluit zich na een tijdje, zodat het scrotum zich kan bewegen met de cremasterreflex

Welke twee structuren maken de voorwand en de achterwand van het lieskanaal?

De voorwand wordt opgebouwd uit de aponeurosis externis
De achterwand wordt opgebouwd uit de fascia transversalis

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo