Slim 11-15

16 belangrijke vragen over Slim 11-15

Verdeel de diastole van het hart in twee delen

Het eerste deel wordt gebruikt om de atria te vullen met bloed
Het tweede deel wordt gebruikt voor atriële systole

Verdeel de systole van het hart in twee delen

Het ventrikel is nu volledig gevuld met bloed, en de AV kleppen zijn gesloten

-Isovolumetrische contractie, waarna de druk dusdanig hoog wordt dat de halve maan vormige kleppen geopend worden
-Ejectie door de reeds geopende kleppen

Hoe komt het hart uit de systole weer in diastole?

Nadat er ejectie heeft plaatsgevonden neemt de ventriculaire druk sterk af. Hierdoor komt er weer een hogere druk in de truncus en de aorta, waardoor de klep dicht geduwd wordt. Het hart ontspant, maar het volume in de kamer (ESV) blijft gelijk. Je krijgt isovulmetrische relaxatie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waarom mag je niet zeggen dat het QRS complex de 'contractie van de kamers' is?

Omdat je op een ECG de elektrische stromen ziet: de contracties vinden hierna plaats. Als ze al plaatsvinden

Wat is dichrotic notch?

De aortaklep sluit niet direct als Er is traagheid van het bloed uit het linker ventrikel. Om dit te stoppen moet de aorta meer druk bevatten om dit bloed terug te stuwen.

De dichrotic notch is een kleine drukverhoging na de diastole als gevolg van het sluiten van de aortaklep

Beschrijf gevolgen van ausculatatie bij mitralisklep stenose

Hier is de mitralisklep vervormd. Het kan nu nog steeds even goed sluiten, maar minder goed openen. Hier kunnen twee dingen te horen zijn:

-Bij opening: je hoort tikken. Openingsnap
-In het midden van de diastole, wanneer er het meeste vloeistof langs de klep kan je geruis horen. Middiastoliosch geruis.

Hoe kan mitralisklepstenose zorgen voor hypertrofie in de rechterventrikel?

Dit komt omdat de bloeddruk in de kleine circulatie toeneemt. Je ziet dan dat het bloed daar minder weg kan, omdat bij mitralisklepstenose de klep minder goed opent, maar wel prima sluit.

Dit betekent dat de bloeddruk in de bloedvaten toeneemt. Hier moet het rechter ventrikel tegenin pompen, waardoor je hypertrofie krijgt naarmate die probleem zich nog langer voordoet.

Beschrijf de sympathische invloeden op het hart

Alfa-1: vasoconstrictie
Beta-2: vasodilatatie
Beta-1: Hartslagfrequentie, voortgeleiding + en contractie+. Locatie = sinusknoop en hartspiercellen! 

Noradrenaline activeert deze receptoren

Bij uitschakeling van de alfa-1: je krijgt vasodilatatie en daardoor een verlaagde bloeddruk. Prazosine: is een medicijn van ervoor zorgt dat de bloeddruk weer stijgt.

Bij uitschakeling van de beta-1-receptoren: verlaagde hartslagfr, contractiliteit, en voortgeleiding. Medicatie is: metaprolol en propranolol

Beschrijf de parasympathische invloeden op het hart

Acetylcholine activeert deze receptoren.

Muscarine -2: locatie = op de sinusknoop. Zorgt voor afname van hartslagfrequentie en geleiding. De parasympaticus heeft geen invloed op de bloedvaten en myocardcellen! 

Bij uitschakeling van de muscarine-2 receptoren: iemand krijgt een verhoogde harstlag. Iemand krijgt dan ook een verhoogde cardiac output. Hierdoor stijgt de bloeddruk. Atropine wordt gegeven. Dit is een parasympaticolyticum. DWZ dat de werking van de par. geremd wordt. MAW:

De hartslagfrequentie neemt weer toe en de geleiding ook. Dus kan atropine prima gebruikt worden bij een hartstilstand

Locatie en functie van baroreflexen

De baroreflex bevindt zich in de aortaboog en de a.carotis interna.

Lage bloeddruk: sympaticus wordt gestimuleerd en parasympaticus wordt geremd --> bereiken van hogere bloeddruk
Hoge bloeddruk: parasympaticus wordt gestimuleerd en sympaticus wordt geremd --> bereiken van lagere bloeddruk

Wat gebeurt er met het hart als de volledige parasympatische invloeden geblokkeerd worden?

In rust gaat de hartslag dan erg omhoog, vaak naar 110-120 slagen/minuut. Dit komt omdat in rust de invloed van de par het grootst is.

Wat is de werking van isosorbidedinitraat?

Het is een vasodilatant. Het verlaagt de bloeddruk. Werkt vooral veneus

Wat is de werking van metoprolol?

Dit is een specifieke beta-1-blokker. Het is een sympaticolyticum. De beta-1 receptor heeft als werking: verhoogde hartslagfrequentie, contractiliteit en hartslagvolume. Dit wordt dus alledrie geremd, waardoor de cardiac output afneemt, en daarmee de bloeddruk ook.

Wat is het cardiale effect van enalapril en isosorbidenitraat?

deze stoffen hebben een vasodilaterned effect, waarbij enalapril vooral arterieel werkt en isosorbidenitraat vooral veneus werkt. Hierdoor ontstaat er echter een baroreflex, die een verhoogde hartslagfrequentie. Reflectoire tachycardie.

Beta-1 receptoren bevinden zich ook op de nieren. Hierdoor kunnen bijwerkingen ontstaan. Welke?

De patient kan hierdoor een verlaagde bloeddruk en een te lage hartslag.
Renine wordt afgegeven als de beta-1-receptoren op de nieren geactiveerd worden. Deze worden dus niet meer geactiveerd, met als gevolg een lagere renine afgifte met als gevolg een verlaagde bloeddruk.

Wat is de opbouw van de wanden tussen de hartspiercellen?

Desmosomen en tight-junctions. Ook bevinden zich er gap-junctions met connexines.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo