Onderzoek Perifere Circulatie

12 belangrijke vragen over Onderzoek Perifere Circulatie

Hoe noem je deze stervormige verwijding van venules onder de mediale malleolus?

Corona phlebectatica (ankle flare)

Wat gebeurt er met de kleur van de huid als de doorbloeding versterkt is, zoals bij warmte of verminderde veneuze afvoer? Waarom heeft de huid soms bij ernstige arteriële circulatiestoornissen paradoxaal genoeg dezelfde kleur?

De huid wordt donkerroze tot rood bij warmte, door vasodilatie. Bij ernstige arteriële circulatiestoornissen zou je verwachten dat de huid minder rood wordt, maar die wordt juist roder, door een maximale vasodilatie (ter compensatie van de slechte doorbloeding).

Is er bij deze patiënt sprake van een chronische veneuze insufficiëntie of een chronische arteriële insufficiëntie? Waar zie je dat aan?

Dit is een chronische veneuze insufficiëntie. We zien bruine pigmentaties (hemosiderineneerslag), atrofie blanche, eczeem en teleangiëctasieën (verwijde capillairen in de huid, rood/paars/blauw)
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waardoor komen bruine pigmentaties bij een chronische veneuze insufficiëntie?

Door de hoge bloeddruk bij ophoping treden erythrocyten uit de circulatie en worden ze in het weefsel afgebroken. Hierbij komt het bruine pigment hemosiderine vrij.

Is er bij deze patiënt sprake van een chronische veneuze insufficiëntie of een chronische arteriële insufficiëntie? Waar zie je dat aan?

Het gaat hier om een chronische arteriële insufficiëntie. De huid is droog, schilferend en dun. Er is geen beharing, de subcutis is dun en lijkt zacht en de nagels zijn niet-transparant, verdikt, gelig, brokkelig en gedeformeerd.

Is in de figuur links een veneuze of een arteriële ulcus te zien? Waaraan zie je dat?

Dit is een veneuze ulcus.

Een veneuze ulcus is rond, ligt meestal mediaal supramalleolair, is relatief oppervlakkig, heeft een natte bodem die roze-rood-geel van kleur is, en is relatief gering pijnlijk .


Een arteriële ulcus is te vinden op acra (slechte doorbloeding), is relatief diep, droog op de bodem, die vaak wit-bruin-zwart is, en is erg pijnlijk.

De capillary refill time is in de linkerteennagel 8 seconden en in de rechterteennagel 4 seconden. Waar wijst dit op?

Een verlengde capillary refill time (> 5 sec.) of een verschil links-rechts wijst op een arteriële circulatiestoornis.

Stelling 1 : in alle palpabele arteriën dienen pulsaties symmetrisch te zijn
Stelling 2: de temperatuur moet links en rechts gelijk zijn bij palpatie.

Juist of onjuist?

Beiden juist

Waar kun je palperen op oedeem?

Pretibiaal, perimalleolair en op de voetrug (harde oppervlakten)

Wat is het fundamentele verschil tussen pitting en nonpitting oedeem?

Bij nonpitting oedeem is er een ophoping van extracellullair vocht, zoals bij een obstructie van lymfevaten. De huid i dik en stug.

Bij pitting oedeem is er wel een kuiltje te maken, dat langzaam wegtrekt. Het water is hier verwerkt in de extracellulaire matrix-gel. Oorzaken: lage colloïd osmotische druk, toegenomen veneuze druk of vaatpermeabiliteit.

Je drukt het membraan van je stethoscoop stevig aan boven de a. carotis en hoort een souffle. Wat is je conclusie?

Je kunt geen conclusie trekken over een eventuele stenose, omdat je membraan stevig aangedrukt was. Je moet je membraan losjes, maar aangesloten op de huid plaatsen, om een artificiële souffle te vermijden.

Waarom kun je de systolische bloeddruk sterk onderschatten als je de manchet niet 30 mmHg boven het punt van verdwijnen van radialispulsaties oppompt?

Omdat de tweede korotkoff tonen soms still zijn, bestaat er een gevaar dat we ten onrechte aannemen dat de 3e korotkoff tonen de 1e korotkoff tonen zijn.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo