Memory and brain - human memory, brain damage, and amnesia - Amnesia and the Medial Temporal Lobe

47 belangrijke vragen over Memory and brain - human memory, brain damage, and amnesia - Amnesia and the Medial Temporal Lobe

Welke onderdelen behoren tot het diencephalon?

Thalamus, hypothalamus en epithalamus.
Ligt tussen de grote hersenhelften in; zijwanden van de 3e ventrikel

Wat ontdekte de Russische neuroloog Korsakoff?

Hij ontdekte het Korsakoff syndroom waarbij hij een retrograde en anterograde amnesie rapporteerde ten gevolge van alcohol. Beide types amnesie hebben verlies van declaratief geheugen en behoud van non-declaratief geheugen. Langdurig alcohol gebruik kan leiden tot vitamine tekorten, deze veroorzaken hersenschade.

Door schade aan welke gebieden (naast de mediaal-temporaal kwab) kunnen geheugenproblemen ontstaan?

Aan de middellijn structuren van het diëncefalon, waarbij de dorsomediale nucleus van de thalamus en de corpus mammilaria de belangrijkste structuren zijn.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke hersenregio's zijn naast de medial temporal lobe in verband gebracht met amnesie?

Cortical midline structures of the diencephalon, met als belangrijkste de dorsomediale nucleus van de thalamus en de mammillary bodies.

Wat is er te zien in je hersenen bij Alzheimer?

- opgeklonterde eiwitten (amyloid plaques)

- kluwen van het eiwit (neurofibrillary

 

het is een ziekte aan de grijze stof van het cerebrum

Hoe heette de Russische neuropsychiater die halverwege de 19e eeuw een gevolg van alcoholisme ontdekte?

Sergei Korsakoff.

Welke onderdelen bevat de mediale temporale kwab?

Amygdala, hippocampus, entorhinal cortex en corticale, parahippocampale en perirhinale gebieden.  

Waar hebben patiënten met Korsakoff schade aan?

Patiënten met Korsakoff hebben schade aan de tussenhersenen, speciaal in de dorsomedial nuclueus van de thalamus en de mammilary bodies.

Hoe leidt alcoholmisbruik tot amnesie?

Langdurig misbruik leidt tot een tekort aan vitamine B1 (ook wel thiamine), dat leidt tot hersenschade.
Korsakov patiënten hebben degeneratie in het diëncefalon, in het bijzonder in de dorsomediale nucleus van de thalamus en de corpus mammilaria. Het  blijft onduidelijk of schade aan een van deze of aan beide de amnesie veroorzaakt.

Wat is Alzheimer?ee

een degenratieve aandoening (hippocampus) en versnelt dementie

Aan welke vorm van amnesie leiden patiënten met Korsakov?

Zowel retrograde als anterograde amnesie. Het declaratieve geheugen is aangedaan, terwijl het non-declaratieve intact is.

Welke oorzaken kan schade aan de subcortical midline structures hebben?

Beroerte, tumoren, trauma, en metabolische problemen als bij chronisch alcoholisme.

In welke gebieden kan schade aan de hersenen amnesia veroorzaken?

Mediaal temporale lob en structuren in de diencephalon (Middenhersenen)

Welk hersenonderdeel is cruciaal voor opslaan van nieuwe lange-termijnherinneringen (episodisch geheugen)?

Mediale temporale kwab en dan met name de hippocampus; maar ook gerelateerde structuren zoals de midline di-encephalon  en neocortex.

Letsel leidt tot anterograde amnesie en time-limited retrograde amnesie (dus meeste vroegere episodische en semantische herinneringen blijven intact).

NB Deze structuren lijken dus niet de opslagruimte te zijn van de informatie in het lange-termijngeheugen, maar zijn alleen essentieel voor de consolidatie van nieuwe info in het lange-termijngeheugen.
Dit blijkt ook uit de case van patiënt R.B.. 

Waartoe kan lang alcoholmisbruik lijden?

Tekort Vitamine B1 (Thiamine) 
kan weer leiden tot hersenschade

Wat is er aan de hand bij het Korsakoff's Syndrome?

Anterograde en retrograde amnesie / verlies van declaratieve geheugen (maar behoud van non-declaratieve geheugen) agv alcoholmisbruik.

  • Vitamine B1 gebrek (Thiamine) leidt tot schade in diencephalon, te weten de dorsomediale nucleus van de thalamus en de mammillary bodies.
  • Deze vorm van geheugenverlies treedt normaal gesproken op bij schade aan de mediale temporale kwab. Bij m. Korsakov is in eerste instantie geen schade aan mediale temporale kwab. Men neemt nu aan dat bij m. Korsakov verbinding tussen di-encephalon en mediale temporale beschadigd is.
  • Alcoholconsumptie verstoort de activiteit van serotonine.

Welke afwijkingen worden er gevonden in de hersenstructeren van Alzheimerpatiënten?

Amyloïd plaques en tangles van het eiwit tau, die vooral worden gevonden in het mediaal-temporale gebied. Hier vullen ze de ruimte van de hippocampus die sneller achteruitgaat dan bij gezonde mensen. (Mensen met een grotere hippocampus ontwikkelen minder dementie.)
Groot verlies aan acetylcholine-cellen die de hippocampus en prefrontale cortex verbinden. Dit wordt gerelateerd aan het progressieve verlies van vermogen om nieuwe episodische herinneringen aan te maken.
De mate van atrofie in de mediaal-temporaal kwab is gerelateerd aan beperkingen in het episodisch geheugen.

Wat waren de bevindingen van Sergei Korsakoff?

Alcoholisme is gerelateerd aan anterograde en retrograde amnesie. Langdurig alcoholgebruik leidt tot vitaminegebrek (B1: Thiamine) en zodoende tot hersenschade, in de dorsomediale nucleus van de thalamus en de mammillary bodies.

Wat is TGA (transient global amnesia)?

TGA is een tijdelijk verlies van het geheugen. De oorzaak ligt vaak in vasculaire effecten (transcient ischemia - verminderde bloedtoevoer naar de hersenen)

Wat wordt door Alzheimer aangetast?

De mate van aantasting van de temporale lob is gerelateerd aan de schade in episodisch geheugen. Daarnaast vindt een groot verlies van acetylcholine cellen plaats die de verbinding leggen met de hippocampus en de prefrontale cortex. Dit disfunctioneren tussen de hippocampus en prefrontale cortex door verlies van acetylcholine speelt een rol in het niet meer kunnen vormen van nieuw episodisch geheugen.

In hoeverre komen amnesie door schade aan de medial temporal lobe en het syndroom van Korsakoff overeen?

In beide gevallen is er sprake van verlies van declaratief geheugen, met behoud van non-declaratief geheugen. Omdat bij het syndroom van Korsakoff geen schade optreedt aan de medial temporal lobe, is het waarschijnlijk dat de verbindingen tussen het midline diencephalon en de medial temporal lobe zijn verstoord, en daarmee het hippocampale circuit.

Waar lijken de "amnesia" symptomen van Korsakoff op?
Wat kun je zeggen over deze beide vormen van geheugenverlies?

  • De symptomen van Korsakoff lijken op de symptomen van het geheugenverlies dat ontstaat door schade aan the "mediale temporale kwab
  • Beide verliezen het "declaratief geheugen"
  • Beide behouden het "non-declaratief geheugen"

Symptomen Korsakoffs syndroom?

(zijn hetzelfde als bij schade aan mediale temporale kwab)
verlies declaratieve geheugen (behoud nondeclaratieve)

Wat zijn de belangrijkste ziekteverschijnselen van m. Alzheimer?

  1. Dementie: verlies van intellectueel functioneren (ADL, taal, aandacht, persoonlijkheid, motoriek, denken, herkenning)
  2. Progressief en irreversibel geheugenverlies: eerst episodisch, daarna ook semantisch, geen onderscheid tussen herinnering van (niet) emotioneel beladen informatie, uiteindelijk in vergevorderd stadium van de ziekte ook verlies van non-declaratieve geheugen

Wat zijn de karakteristieke afwijkingen in het brein van Alzheimerpatiënten?

  • Amyloid plagues (klonten onoplosbaar eiwit tussen neuronen)
  • Neurofibrillary tangles (wirwar van eiwitvezels binnen corticale neurons)

Waarom lijkt het duidelijk dat de connecties tussen de middenlijn diencephalon en mediaal temporale kwab verstoord zijn?

omdat Korsakoffsyndroom-patiënten geen schade hebben aan mediale temporale kwab. 

Is m.Alzheimer te beschouwen als een normaal verouderingsproces?

Nee, het is een ziekte, waarop het risico toeneemt met het ouder worden. Vooral de hippocampus vertoont een sneller verval bij patiënten met m.Alzheimer dan bij mensen met een normaal verouderingsproces. 

Wat is de prevalentie van de ziekte van Alzheimer?

  • 1 op 4 Amerikanen van 85 jaar of ouder
  • snelle toename vanaf 65 jaar, met een verdubbeling van slachtoffers met elke 5 jaar in leeftijdsstijging

Kunt u aangeven welke gevolgen het syndroom van Korsakov heeft voor het geheugen ?

degeneratie diencphalon--amnesie--verlies declaratieve geheugen

Welke hersenstructuur wordt het hardst getroffen door de ziekte van Alzheimer?

De hippocampus in het bijzonder, en de medial temporal area in het algemeen. Progressief verandert de omvang van de hippocampus; mensen waarbij deze structuur van nature dikker is ontwikkelen dementie in mindere mate.

kunt u aangeven welke hersenbeschadigingen er gepaard gaan met het syndroom van Korsakov.

-diencephalon (dorsomediale nucleus thalamus en mammillary bodies.)
-connectie tussen diencephalon en mediale temporale kwab is verstoord

Hoe kan de geheugenachteruitgang bij m. Alzheimer worden vertraagd?

Met medicatie:
  • Aricept: vertraagd aantasting AcH neurotransmitter
  • Memantine: blokkeert een chemische stof die hersencellen overprikkelt en leidt tot celschade en dood.

Welke vorm van geheugen wordt het meest beïnvloed bij Alzheimer?

Episodisch geheugen.

Een verlies van acethylcholinecellen (ACH), die de hippocampus met de prefrontale cortex verbinden, zorgt voor een progressieve afname van het vermogen nieuwe episodische herinneringen te vormen.

kunt u aangeven welke gevolgen de ziekte van Alzheimer heeft voor het geheugen?

neuronaal verval mn verval hippocampus (dunner)
plaque en eiwitbundels in mediale temporale gebied.

Een slechtere verbinding tussen hippocampus en prefrontal cortex,
veroorzaakt door verlies van Acetylcholine-cellen
Dit leidt tot het niet meer kunnen aanmaken van nieuwe episodische herinneringen

Wat kenmerkt de ziekte van Alzheimer bij histologisch onderzoek?

Degeneratie van hersencellen (wijdverspreid neuronaal verval). 

Vooral in hippocampus:
  • atrofie; de omvang neemt steeds meer af
  • groot verlies van ACh (acetylcholine) cellen, die de hippocampus en prefrontale cortex verbinden

In mediale temporale kwab verzamelen zich:
  • amyloide plaques (klompjes onoplosbaar eiwit tussen neuronen)
  • neurofibrillaire strengen (wirwar van proteine vezels in cellichamen en dendrieten van corticale neuronen)

Wat zorgt voor een progressief verlies van het vermogen om nieuwe episodische herinneringen in Alzheimer patiënten te creëren?

Een verlies van acetylcholine zorgt voor een verminderde connectiviteit tussen de hippocampus en de prefrontale cortex, waardoor het vermogen om nieuwe episodische herinneringen te creëren achteruit gaat.

kunt u aangeven welke hersenbeschadigingen er gepaard gaan met de ziekte van Alzheimer?

amyloid plaques (klonten onoplosbare eiwit tussen neuronen) en
neurofibrillar bundels.

Tot welke problemen leidt schade aan de mediale temporale kwabben en het diencephalon?

  • Problemen met het leren en vasthouden van nieuwe informatie (anterograde amnesie)
  • Time-limited retrograde amnesie

Echter, amnesie-patienten met schade aan het mediale temporale geheugensysteem, die problemen hebben met het opslaan van nieuwe episodische herinneringen, blijken toch nieuwe dingen aan te kunnen leren: non-declaratieve info en in sommige gevallen in beperkte mate semantische kennis (zie 8.2.1.4 en 5)

Kan Alzheimer beschouwd worden als een onderdeel van normale veroudering?

nee
1. omdat de hippocampus sneller degenereert (dan bij normalen)
2. de plaques en bundels eiwit in het mediale temporale gebied zijn hét anatomische kenmerk v Alzheimer.

Wat is er nodig voor een goed werkend geheugen voor nieuwe episodische informatie?

  • Intacte mediale temporale kwab, voornamelijk de hippocampus
  • Intacte ermee verbonden structuren, zoals de 'midline diencephalon' en neocortex

Letsel lijdt tot anterograde amnesie en time-limited retrograde amnesie

Prevalentie USA Alzheimer?

1 op 4 amerikanen boven de 85
(incidentie na 65jaar verdubbelt per 5 jaar)

Tot welke specifieke problemen leidt schade aan de anterior temporale kwab? 

  • Ernstige retrograde amnesie (m. Alzheimer, herpes simplex encefalitis) bij schade aan de zijkant van het voorste deel van de anterior temporale kwab. Kan 10tallen jaren van voor de beschadiging betreffen of zelfs iemand's hele verleden.
  • Isolated retrograde amnesie bij schade aan anterior temporale kwab.  Deze patiënten kunnen nog wel nieuwe lange-termijn herinneringen vormen. Daardoor weten we dat de anterior temporale kwab niet essentieel is voor het vastleggen van nieuwe informatie.

              
 

Wat is er allemaal beschadigd als je Korsakoff's syndroom hebt?

- tekort vitamine B1 (Thiamine)
- schade declaratieve geheugen (feiten over jezelf en de wereld, expliciete kennis)

-ernstige aantasting anterograde geheugen vaak ook retrograde geheugen

- schade aan de diencephalon (dit zijn de tussenhersenen: De thalamus, de hypothalamus, de hypofyse, de epifyse en de derde ventrikel worden tot het diencephalon gerekend)
- connectie diencephalon en de mediale temporale kwab hebben geen connectie meer
Wat is er niet beschadigd:
- non-declaratieve geheugen blijft intact
- mediale temporale kwab

Wat toonde  MRI aan (in jaren'90) mbt Alzheimer?

de grootte van de hippocampus verandert met de progressie vd ziekte

Wat zegt de dikte/grootte van de hippocampus mbt Alzheimer?

mensen met dikkere hippocampi ontwikkelen in mindere mate dementie.
(bij Alzheimer patiënten worden de hippocampi dunner/kleiner)

Effecten van ECT op geheugen prestatie?

retrograde amnesie: 6 maanden voor behandeling
Anterograde amnesie: 2 maanden na behandeling

(de herinneringen aan gebeurtenissen het meest dichtbij blijven het langste aangetast: oudste herinneringen herstellen eerder.)

Wat heeft Morris Moscovitch recent aangetoond mbt Alzheimer?

-de omvang van de atrofie in de mediale temporale kwab is zeer waarschijnlijk gerelateerd aan het gebrekkige episodische geheugen

-daarbij is er een groot verlies van acetylcholine (ACh) 
(cellen die de hippocampus verbinden met prefrontale cortex; spelen rol in progressieve verlies v/d mogelijkheid om nieuwe episodische herinneringen te vormen  )

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo