Terminale zorg / zorg in de stervensfase
14 belangrijke vragen over Terminale zorg / zorg in de stervensfase
Wat zijn belangrijke stappen/fasen in het vormgeven van het palliatief beleid?
- Pro-actieve zorgplanning (ACP)
- Gezammelijke besluitvoering.
- Interdisiniplair overleg.
- Opstellen van individueel zorgplan
Wat vinden (Nederlanders) belangrijk als het aankomt op palliatieve zorg?
- Goede pijnbestrijding tijdens de stervensfase
- Behoud van regie, zelfbeschikking tijdens deze fase.
- Deskundig personeel aan bed.
Wat is essentieel in de stervensfase?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat kan reduceren t.a.v. De angst werken in de stervensfase?
Doorspreken welke opties de patient heeft.
Professioneel en sensitief zijn
Wat doe jij als hulpverlener in de ''nazorg'' fase na het overlijden van de patiënt.
- Na gaan waar de behoeften liggen van de patiënt (ruimte, betrokkenheid, informatie?)
- Inzicht hebben welke rituelen er gaan plaatst vinden t.a.v. De laatste eer.
- Ruimte is voor een afsluitend gesprek (sensitieve houding)
Welk meetinstrument kan worden gebruikt in de palliatieve / terminale fase om vast te stellen hoe het met de vermoeidheid en functionaliteit gesteld is van de patient?
Wat zijn verpleegkundige aspecten in de terminale fase? Wat overleg je met naasten en indien mogelijk ook met de patient?
· Te verwachten complicaties en hoe te handelen.
· Vocht achterwege laten?
· Medicatie beleid?
· Wijze van contact met betrokken zorgverleners.
· Beslissingen volgens ACP.
· Feitelijke ‘’regel’’ zaken:
· Waken.
· Draag kracht en last.
Wat leg of voer je als verpleegkundige uit als de patient pijnklachten ervaart in de terminale of stervensfase?
· Voorschrijven/verstrekken van opioden.
· Extra pijn medicatie bij voorspelbare doorbraakpijn momenten.
Wat doe je en leg je uit als verpleegkundige bij signalen van dyspnoe?
· Uitleg geven prevalentie stikken minimaal.
· Ventilatie ruimte.
· Morfineàbenauwdheid.
· Toediening O2 bij hypoxie à weefsel o2 min.
Wat doe jij als verpleegkundige bij terminale onrust?
· Pas (zo mogelijk) medicatie aan, als deze bijdraagt aan de onrust.
· Zorg voor een rustige, stabiele en veilige omgeving.
· Geef zo nodig haloperidol buccaal of s.c.
· Overweeg palliatieve sedatie bij onbehandelbare terminale onrust
Wat kan de verpleegkundige toen bij angst in de terminale/stervensfase?
· Onderscheid angst van delier.
· Als (onttrekking van) medicatie verantwoordelijk is voor angst: pas medicatie aan.
· Geef zo nodig een benzodiazepine.
Welke interventies kan de verpleegkundige inzetten als de patiënt last heeft van mictie of obstipatie klachten?
- Geef een blaaskatheter als de mictie te inspannend is of als er sprake is van urineretentie of incontinentie voor urine.
- Geef een klysma bij obstipatie
Welke behandelopties zijn er rondom het levenseinde?
Staken van de behandeling
Palliatieve sedatie
Euthanasie
Hulp bij zelfdoding
Stoppen met eten en drinken (pt. Wel wilsbekwaam zijn, geen medisch handelen.)
Wat zijn punten waar jij als verpleegkundige op moet letten als er gestart wordt met palliatieve sedatie?
- Dat er ruimte is voor een waardig afscheid van naasten.
- regelen van uitvoeringsverzoek voor medische handelingen zoals medicatie, pijn medicatie of katehter.
- Afspraken maken rondom de verzorging van de patient (mondverzorging, ADL, vocht, wisselligging).
- Afspraken maken over de bereikbaarheid van arts en of verpleegkundige.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden