Brachytherapie

23 belangrijke vragen over Brachytherapie

Wat zijn de meest gebruikte bronnen voor brachytherapie?

Indium, Jodium, Palladium met relatief lage E

Wat zijn de specificatie van bronnen in termen van energie afgifte per tijdseenheid voor lucht en voor lineaire bronnen?

- In lucht = Kerma rate
- Lineare bronnen = air karma rate

Wat is het verschil tussen EBRT en BRT mbt veldtechniek ?

Bij EBRT vorm je je veld obv leaves (5-10mm) vanuit bestralingsarm. Bij BRT implanteer je zaadjes van 3-5mm die bundels op die tumor afgeven
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe werkt de behandelingsoptimalisatie in 1 veld bij BRT?

Positie bepaald door katheter en modulatie bepaald door de tijd; kunst van planning is het bepalen van de positie en tijd voor tumordosis en OAR sparing

Wat is de dosimetrische kernel?

Dosis per afstand (EBRT diepte, BRT radiaal, afstand ratio 10:1)

Hoe is de dosimetrische kernel van BRT in verhouding tot EBRT?

Lagere energie geeft meer verzwakking in weefsel (kleinere dosis kernel)

Hoe werkt intensiteitsmodulatie bij EBRT?

Via step and shoot IMRT. (Geeft Bixels. En MUs). Bixel komt overeen met dwell (bron) positie en MUs met dwell(bron) tijd in BRT

Hoe wordt de intensiteitsmodulatie gedaan bij BRT?

Dosis sommeren en grootte vd isodose lijn wordt bepaald door de dwell positie. Na implantatie kun je de katheter niet meer verplaatsen. Online wordt het beste plan bepaald

Waarom moet je bij behandeling ter plekke katheter controleren?

Om over en onderdosering in doel en/of OAR te voorkomen. Kleine fouten kun je compenseren, een slecht plan wordt niet meer goed ivm katheter. Dan moet je opnieuw prikken

Wat is superficial BRT?

Zet bron op patiëntoppervlak en laat staan tot de dosis hoog genoeg is

Wat is intraluminal brachytherapy?

Breng de bron in de lumen
- Niet geschikt om de bron erin te laten staan want kanaal moet open blijven
- Lumen: holte of kanaal binnen een buis of cilindervorming orgaan

Wat is intracavitary BRT?

In de tumor iets prikken met een naald of evt bron hier laten staan

Wat is interstitial BRT?

Inbreng onder steriele omgeving.
- Interstitial: Behorend bij of gesitueerd in de kleine, nauwe ruimtes tussen weefsel of verschillende delen van een orgaan

Wat is het doelgebied voor permanente bronimplantatie (LDR)?

Prostaat en borst

Wat is het doelgebied voor tijdelijke bron implantatie (HDR, PDR, MDR, afterloader)?

Prostaat, cervix, penis, blaas, rectum, slokdarm

Waar moet je op letten bij permanente brachytherapie: zaadimplantatie?

- Keus van bronnen: Korte halfwaardetijd, lage E
- Implantatie in OK onder verdoving
- Zaadjes implantatie via naalden rechtstreeks in tumor onder US begeleiding
- Online plannen en plan-aanpassing in de loop van behandeling

Wat zijn de fractioneringsschema's van de verschillende dose rates?

LDR, PDR, HDR: HDR bron is eenmalig hoge en complete dosis. PDR is continue LDR met ieder een boost van de dosis (piek)

Hoe lang duurt het herstel van HDR?

Paar fracties met relatief grote dosis. Compleet herstel tussen fracties: t > 6 uur

Wat is een voorbeeld van een LDR behandeling?

CLDR brachytherapie; Continue bestraling met een lage dosissnelheid

Wat is het effect van E bij grote behandelingstijd t?

Bij grote behandelingstijd t wordt E (effect van straling) voornamelijk bepaald door alfa. Groter effect op tumor, hoge alfa/beta dan OAR met lage alfa/beta

Hoe ziet een PDR behandeling eruit?

Veel pulsen (20-80) met lage dosis (0.5-2 Gy). Lijkt op LDR met continue dosis. Interval tussen de pulsen is ongeveer 1 uur met hiertussen onvolledig herstel

Wat is het biologisch effect van PDR?

Vergelijkbaar met LDR

Wat zijn de indicaties van BRT?

- Mogelijkheid van orgaansparing tov chirurgie
- Ballistische selectiviteit CTV=PTV
- Kleine behandelde volumes
- Kritieke positie OAR/beweging
- Toegankelijk voor applicatie/implantatietechniek
- BRT heeft goede cosmetische resultaten

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo