Samenvatting: Crux2

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van CRUX2

• I&I: Doelstelling 1 t/m 14

  Dit is een preview. Er zijn 27 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 01/01/2017
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de medicamenteuze behandeling van een ongecompliceerde urineweginfectie

  1ste nitrofurantoïne; 5-daags
  2de fosfomycine; 1-malig
  3de trimethoprim; 3-daags
  (Reserve fluorchinolonen)

• Wat is de medicamenteuze behandeling van een gecompliceerde urineweginfectie?

  1ste ciprofloxacine
  2de amoxicilline/clavulaanzuur
  3de cotrimoxazol

• Wat is de medicamenteuze behandeling van een onderste luchtweginfectie?

  amoxicilline 3 maal daag 500mg gedurende 5 dagen
  Legionella = doxycycline

• Wat zijn de 5 meest voorkomende SOA's en adequate therapie?

  - Chlamydia trachomatis --> 7-daagse kuur van 4d.d. tetracycline, 2 d.d. doxycycline, 4 d.d. erythromycine of fluroquinolone.
  
  
  
  -Gonorroe; --> cephalosporines gebruikt. 
  
  
  
  -Genitale wratten; --> symptomatisch
  
  
  -Herpes genitalis; --> zinkoxidevaselinecrème, virus remmers bv: valaciclovir of famciclovir
  
  
  -HIV; het tast je immuunsysteem aan. --> Medicatie altijd 3 bij elkaar.
  
  § Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI); nucleoside analogen.
  §Non-Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTI); remt het reverse transcriptase eiwit zelf.
  §Protease inhibitors (PI); remt assemblage van HIV.
  §Maraviroc; blokkeert CCR5.
  §Fusie remmers;
  §Integrase remmers; raltegravir is hier een voorbeeld van.
  §Mutatieremmers;
  
  
  -Syfilis ->  intramusculaire peniciline.
  
   

• Wat zijn de belangrijkste verschijnselen bij een meningitis?

  -Nekstijfheid; Koorts; Hoofdpijn; verminderd bewustzijn
  -Petechiën; in het geval van meningokokkenmeningitis.
  -Positief teken van Kernig; extensie van de knieën is pijnlijk.
  -Positief teken van Brudzinksi; optrekken van benen bij buigen hoofd.

• Wat maakt een meningitis is de acute fase bedreigender?

  -Meningitis kan zich makelijk doorzetten in een meningokokkensepsis;
  -Meningitis is moeilijker te behandelen omdat veel antibiotica niet over de BHB heen kan. Hierdoor met je antibiotica lumbaal toedienen.
  -Meningitis kan zorgen voor zwelling van de hersenen wat permante schade kan aanrichten. Deze schade is vaak invaliderender dan schade door een sepsis.

• Op welke manieren ontstaat resistentie tegen antibiotica?

  Mutaties in bacteriën met deze eigenschappen gaan profileren 
  -Verlaagde permeabiliteit; de antibiotica wordt niet meer opgenomen.
  -Verhoogde efflux; het wordt er sneller uitgegooid.
  -Target modificatie; het doeleiwit veranderd en er kan niet meer op worden aangegrepen.
  -Enzymatisch inactivatie; het hele pad waarop wordt aangegrepen wordt niet meer gebruikt.

• Wat is het verschil tussen grampositieve, zuurvasten en gramnegatieve bacteriën?

  Grampositief; dikke peptidoglycaan laag welke kleuring vasthoud (paars/blauw)
  Gramnegatief; dubbele membraan en een dunne peptidoglycaanlaag waardoor kleuring niet goed vast houdt (rood/roze)
  Zuurvaste; houden zuur vast bij kleuring

• Wat zijn 2 belangrijke ziektebeelden van grampositieve bacterien?

  -huidinfecties (S. Aureus, groep A-streptokokken)
  -luchtweginfecties (S. pneumoniae)

• Wat zijn 2 belangrijke ziektebeelden van gramnegatieve bacterien?

  - Urineweginfecties;
  - Meningitis;