Samenvatting: Crux4 (Stofw2)

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van CRUX4 (Stofw2)

• 1 aantekeningen

  Dit is een preview. Er zijn 136 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• welke hormonen maken schildklier, bijschildklier, bijnieren, vetklieren, pancreas, ovarium, testis, thymus, maag, nier, darm en lever?

  • schildklier: T3 en T4. TRH - TSH - T4
  • bijschildklier: PTH
  • bijnieren: Cortisol (CRH - ACTH - cortisol), aldosteron, adrenaline
  • vetklieren: leptine
  • pancreas: insuline, glucagon, somatostatine (remt GH)
  • ovarium: oestradiol, progesteron
  • testis: testosteron, AMH
  • thymus: thymosine
  • maag: gastrine
  • nier: renine
  • darm: GLP1, cholecystokinine, secretine, PYY
  • lever: IGF-1

• hypofyse-adenomen: wanneer micro/macro en waar kunnen ze heen groeien en problemen veroorzaken?

  <1 is micro, >1 is macro. vrijwel altijd benigne
  

  • parasellaire groei = richting sinus cavernosus (a. carotis, veneuze sinussen, n. oculomotorius/trochlearis/abducens)
  • suprasellaire groei: naar boven (chiasma opticum)

• wat is de behandeling van een hypofyse-adenoom?

  kan transcranieel of transsphenoidaal geopereerd worden

• welk deel van de hypofyse maakt eigen hormonen en welke geeft ze slechts door?

  adenohypofyse maakt ze zelf, neurohypofyse is eigk een uitstulping van de hersenen en geeft dus de hypothalamus hormonen slechts door

• wanneer stijgt/daalt IGF-1 en dus GH?

  • stijgt: slaap, inspanning, vasten, aminozuren
  • daalt: hyperglykemie, vrije vetzuren

  
  stimulatie door GHRH en ghreline (maag). remming door somatostatine 

• hoe wordt acromegalie behandeld?

  • somatostatine analogen
  • GH-receptor blokkers
  • radiotherapie
  • CHIRURGIE

• wat zijn de symptomen van een prolactinoom?

  • microadenoom bij vrouwen (amenorroe, galactorroe)
  • osteoporose
  • infertiliteit
  • macroadenoom bij mannen (hoofdpijn, gezichtsvelddefect, libidoverlies, impotentie, galactorroe)

• wat zijn de oorzaken van hyperprolactinemie?

  vaak  anders dan een adenoom
  

  • sterk verhoogd = macroprolactinoom
  • licht verhoogd (microprolactinoom, groot niet-functionerend hypofyse-adenoom, fors gestoorde nierfunctie, primaire hypothyreoidie, oestrogenen, antidopaminerge medicatie)

• hoe wordt een prolactinoom of hyperprolactinemie behandeld?

  dopamine-agonisten -> remming hypothalamus komt weer op gang. 80% verschrompeling prolactinoom bij medicatie.
  

  • chirurgie
  • radiotherapie

• welke symptomen passen bij uitval van groeihormoon?

  • verminderde spiermassa
  • toename vetmassa
  • dyslipidemie (LDL hoog, HDL laag)
  • verminderd concentratievermogen