Anatomie, fysiologie en pathologie vd pulpa
25 belangrijke vragen over Anatomie, fysiologie en pathologie vd pulpa
Welke twee kroonmisvormingen kunnen aanleiding geven tot pulpa-afwijkingen?
- Dens invaginatus = dens in dente : diepe instulping van de kroon, vaak bij I2 sup
- Dens evaginatus = (spitse) extra knobbel op occlusale vlak of palatinaal van frontelementen, met vaak pulpahoorn.
Wat is een dens evaginatus?
Palissadestand gerangschikte odontoblasten
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is een mogelijke relatie tussen zenuwvezels en odontoblasten uitlopers?
Sensibele zenuwvezels van de pulpa
Oorsprong in ganglion terminale (overwegend
type C-vezels: geen myelineschede, langzame geleiding, hoge drempel, centrale en perifere distributie, pijn is dof of brandend).
Uit welke zenuwvezels bestaat de innervatie vd gebitselementen voornamelijk?
Hoe ziet het histologisch, röntgenologisch en klinisch beeld eruit van interne resorptie?
Klinisch: pink spot
Histologisch: chronisch ontstekingsweefsel met odontoclasten en osteodentine. Er zijn geen odontoblasten meer, geen nieuw dentine.
Wat is interne resorptie?
Chronische ontsteking van het pulpaweefsel kan leiden tot het lokaal verdwijnen van de odontoblastenlaag en het predentine. Als, onder in- vloed van de ontsteking uit in de pulpa aanwezige precursorcellen, osteo- clasten differentie ̈ren en zich hechten aan het niet meer door predentine beschermde dentine, wordt dentine, en eventueel glazuur, afgebroken
Wat zijn in een schematische tekening de kenmerken van de anatomie van het apicale gedeelte van het wortelkanaal en noem de gemiddelde afstanden tussen de apicale constrictie, het foramen apicale en de (rontgenologische) apex onderling.
Foramen - apicale constrictie: 0,6mm
Foramen – apex: <1mm
Apicale constrictie – apex: 1,0mm
Beschrijf hoe de pulpaholte en het apicale gebied van een gebitselement tijdens het leven veranderen. Let op de begrippen: open apex, gesloten apex en geopende apex zijn hierbij belangrijk.
Het apicale deel van het wortelkanaal doorloopt tijdens de vorming verschillende stadia:
- Trompetvorm: apicale opening is wijder dan het kanaal. Tijdens de ontwikkeling.
- Cilindervorm: de wanden zijn parallel. De definitieve wortellengte is dan bijna bereikt.
Wanneer het element ouder is, is er steeds meer tertiair dentine afgezet waardoor de pulpa dicht kan groeien: obliteratie. Soms geen endo meer mogelijk.
Noem de wortels van elementen die in afwijking van de andere wortels kanalen hebben met de grootste diameter mesio-distaal
Pulpa is gewoon ... En reageert daarom met een gewone afweer reactie op ...
Toxinen, antigenen, hitte en andere trauma's
Steriele ontsteking vd pulpa
Vaak echter wel met fibrose, onregelmatige verkalkingen en hoger aantal pulpastenen,
Vernauwing en obliteratie (dichtgroeien) pulpaholte
- Meeste vormen van opalescent dentine
- Dentine-, pulpadysplasie
- Dentinogenesis imperfecta
- Nierinsufficientie , -dialyse, -transplantaat
- Gevolg van corticosteriod therapie
- Voortschrijden leeftijd
- Chronische pulpitis
- Als gevolg van luxatie/ tandletsel op jonge leeftijd.
Degeneratieve veranderingen vd pulpa
- Homozygote sikkelcelanemie
- Herpes zoster
- Diabetes M
- Leeftijd
- Cariës, parodontopatie
- Iatrogene schade
- (Niet pijnlijke, pulputis en pulpanecrose)
Wat is de dikte van de dentinekap?
Wat is de samenstelling vh dentine?
- Anorganische samenstelling: hydroxylapatietkristallen
- Organische samenstelling: collageen type I, fosfoproteïnen en proteoglycanen
- ± 10 % water
Waar is de dentine tubuli dichtheid laag?
Aantal 20.000/30.000/per mm²
Ø ± 0,5 µ mm
Waar is de dentine tubuli dichtheid hoog?
Aantal 50.000 per mm²
Ø ± 2,5 / 3 µ mm
Wat bevatten de dentine tubuli?
- Uitlopers van de odontoblasten: Vezels van Tomes.
- Collageenvezels.
- Plasmaproteïnen, kristallijn materiaal.
- Zenuwvezel.
- Dendrieten van cellen van het immuunsysteem in het predentinedeel.
Hoe zijn dentine tubuli onderling met elkaar verbonden?
Wat is intratubular dentine?
Dit is secundair dentine
40% meer gemineraliseerd dan intertubulair dentine.
Wat doen geprikkelde odontoblasten dmv openliggende dentine tubuli?
Waardoor gebeurt direct de destructie van pulpaweefsel?
Wat zijn dentale misvormingen?
- Foramen caecum
- Dens invaginatus (mn I2 sup)
- Fusie
- Dens evaginatus: extra knobbel premolaar of molaar, wortel- en kroongroeve
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden