De gezonde pulpa, pulpitis en pulpanecrose
11 belangrijke vragen over De gezonde pulpa, pulpitis en pulpanecrose
Beschrijf de uitbreiding van een pulpa-ontsteking tot en met parodontitis apicalis in algemene termen
- Een pulpaontsteking breidt zich uit in het periapicale parodontium, pulpitis en parodontitis apicalis bestaan dan tegelijkertijd totdat necrose een einde aan de pulpitis maakt.
- Tijdens en na het afsterven van de pulpa ontwikkelt zich in de pulpaholte de microflora die de parodontitis apicalis onderhoudt.
Wat is de 1e lijnsverdediging?
Niet-pijnlijke reversibele pulpitis
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Reactie pulpa op irritantia
Al bij het doorbreken van het glazuur ontstaat eenontsteking van het pulpaweefsel: pulpitis.
Dit als gevolg van, in eerste instantie, instroom van enzymen, toxinen en antigenen én (pas later) van micro-organismen.
Pijnlijke reversibele pulpitis
Doordat er meer enzymen e.d. de pulpa bereiken zal de afweerreactie uitgebreider zijn.
De pulpa is, na wegnemen van de oorzaak nog steeds in staat tot herstel.
Als de gehele pulpa irreversibel ontstoken is
2e lijn verdediging
Dit gaat gepaard met resorptie van beenweefsel. Dit kan zich röntgenologisch aftekenen als een (peri-apicale) verbreed PDL / radiolucentie
Tijdens parodontitis apicalis twee gebeurtenissen tegelijkertijd
Want de mogelijkheden voor afweer zijn peri-apicaal veel groter
Als de prikkel op het pulpweefsel nog langer duurtwordt het gehele pulpa weefsel necrotisch en raakthet wortelkanaalstelsel volledig geïnfecteerd
Wat ontstaat er tijdens volledige necrose vh pulpaweefsel en infectie vh wortelkanaalstelsel?
Behandeling parodontitis apicalis
Soms kunnen micro-organismen zich autonoom in het wortelcement (dus peri-apicaal, aan de buitenkant) vestigen en zich daar handhaven.
Deze micro-organismen kunnen niet door de wortelkanaalbehandeling worden verwijderd.Hierdoor zal er geen of geen volledige genezing optreden.
Wat zijn de gevolgen van pulpanecrose?
- Micro-organismen in het wortelkanaalstelsel zijn onbereikbaar geworden voor de afweer
- Er ontwikkelt zich een pathogene microflora in het wortelkanaalstelsel die een selectie is van ”gewone mondflora”.
- De selectie van die microflora ( het aantal+ eigenschappen) van de aanwezige soorten bacteriën én de vorming van de biofilm bepalen de virulentie.
- Aard en omvang van de ontsteking wordt ook door eigenschappen patiënt bepaald.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden