Startpagina / Samenvattingen / De psychiatrie in het Nederlandse recht / forensisch-behandeling-ambulant

Ambulante forensische behandeling (11 p)

Q: Het Risk Needs Responsivity - What Works Principes model gaat er vanuit dat forensische behandelingen effectiever zijn als deze op principes zijn gebaseerd. Welke principes kent dit model?

Risicoprincipe - de intensiteit van de interventie wordt afgestemd op het recidiverisico van de cliënt Behoefteprincipe - elke individu heeft zijn eigen individuele combinatie van factoren die tot crimineelgedrag leiden. Responsiviteitsprincipe - geeft de behandeling aan waarbij de cliënt optimaal kan en wil profiteren Whats works principe (behandelingsintegriteit) - van belang is dat wordt gekozen voor empirische ondersteunende interventies en uitvoering hiervan zoals ze zijn ontwikkeld met goed opgeleide behandelaars en onder supervisie. + extra moet er worden opgelet dat het systeem waarin de cliënt zich bevind (ouders, partner, kinderen) ook betrokken worden bij de behandeling.

12 belangrijke vragen over Ambulante forensische behandeling (11 p)

De Waag is het grootste centrum voor ambulante forensische geestelijke gezondheidszorg (ggz) in Nederland. Wat doet de Waag?

Het biedt gespecialiseerde zorg voor mensen met grensoverschrijdend of strafbaar gedrag. Zij bieden behandelingen aan jongeren en volwassene met gedrags- of agressie problemen, problemen rondom huiselijk geweld of seksueel grensoverschrijdend gedrag om toekomstig strafbaar gedrag te voorkomen.
Vrijwillig of doorverwezen via huisarts, politie of Justitie..

Wat zijn de Forensische Zorgspecialisten (DFZS)?

Aanbieders van Ambulante forensische zorg die kennis en diensten leveren in de forensische geestelijke gezondheidszorg (ggz),
door het geven van behandelingen aan mensen met strafbaar gedrag of die een gevaar voor zichzelf of anderen zijn om een samenleving te creëren waarin iedereen zich goed en veilig voelt.

Wat is Ambulante forensische zorg?

Behandeling die wordt geboden aan iemand met een psychiatrische stoornis, verslaving en/of een verstandelijke beperking, met daarbij een forensische titel of risico's als delict-strafbaar gedrag. Waarbij die persoon niet wordt opgenomen in een PPC of FPC, maar zoveel mogelijk behandelt wordt in de natuurlijke omgeving.

Ambulante forensische behandeling voor volwassenen en jeugdigen kwam voor 1990 sporadisch voor. Feitelijk werd in de forensische zorg een tweedeling gehanteerd. Welke tweedeling was dit?

Men was verminderd- of ontoerekeningsvatbaar en diende een klinische behandeling te ondergaan of men was dat niet (of in lichte mate) en dan was verplichte klinische behandeling geen optie.
Hierdoor ontstond er een grote kloof tussen TBS, gedwongen behandeling en geen behandeling. Later werd er steeds meer een straf met als voorwaarde ambulante zorg opgelegd, zodat er ook aan de "overige" personen hulp geboden kon worden.

Waardoor is de toename in ambulante zorg - forensische poliklinieken te verklaren?

Doordat er steeds meer veroordelingen volgden waarin een ambulante behandeling als voorwaarde werd gesteld, doordat bij de rechterlijke macht het besef toenam dat behandeling in veel gevallen meer te bieden heeft bij het verminderen van de kans op een recidive dan alleen gevangenisstraf of een geldboete.

Wat zijn de kenmerkelijke delicten van de daders in de forensische poliklinieken?

In de meeste gevallen delicten tegen personen met fysiek contact:

Huiselijk geweld,
geweld op straat, roofovervallen
verkrachting, aanranding , pedoseksuele delicten

In veel gevallen delicten tegen personen zonder fysiek contact:

Stalking, bedreiging (via media)
Schennispleging
Downloaden en verspreiden kinderporno

In mindere gevallen vermogens- en drugszaken:

(winkel) diefstal
kleptomanie
drugshandel en -smokkel.

Wat zijn de kenmerken van de daders in (ambulante) forensische poliklinieken?

Meestal man, maar toename in meisjes en vrouwen met name bij winkeldiefstal en kleptomanie
oververtegenwoordiging van allochtone daders bij geweldsdelicten
oververtegenwoordiging van autochtone daders bij zedendelicten
Matige intellectuele capaciteit; licht verstandelijk gehandicapt (LVB) of zwakbegaafd
sprake van psychische problematiek

gedragsstoornissen: ADHD, ASS en persoonlijkheidsstoornissen: Antisociale, borderline, narcisme
Relatieproblemen, traumatische ervaringen, ontslag
angststoornissen, depressie (na uitkomen delict/detentie)

Is aanmelding bij een ambulante forensische polikliniek vrijwillig of onvrijwillig?

Kan zowel onvrijwillig, vrijwillig onder druk van anderen of vrijwillig;

Onvrijwillig vanwege schorsingsvoorwaarden, bijzondere voorwaarde bij strafoplegging of aanwijzing door reclassering. Stoppen behandeling = uitzitten straf
Vrijwillig onder druk in geval van afzien van aangifte als dader zich laat behandelen. (HG/Incest).
Vrijwillig, geheel op eigen beweging bijvoorbeeld pedofielen die nog niets hebben gedaan, maar bang zijn wat te gaan doen en dit niet willen.

Wat zijn kenmerken van de (ambulante) forensische behandeling?

Gericht op de specifieke groep daders
Rekening houdend met sekse, leeftijd, intellectuele vaardigheden en cultuur
Individueel en/of groepsverband
Door psychologen, pedagogen en psychiaters
Cognitieve gedragstherapie en systeemgerichte therapie
Delictanalyse is een standaard onderdeel
Behandeling van gedragsstoornissen (ADHD) door Medicatie
Aandacht voor traumatisering van cliënt zelf - EMDR therapie.

Het Risk Needs Responsivity - What Works Principes model gaat er vanuit dat forensische behandelingen effectiever zijn als deze op principes zijn gebaseerd.
Welke principes kent dit model?

Risicoprincipe - de intensiteit van de interventie wordt afgestemd op het recidiverisico van de cliënt
Behoefteprincipe - elke individu heeft zijn eigen individuele combinatie van factoren die tot crimineelgedrag leiden.
Responsiviteitsprincipe - geeft de behandeling aan waarbij de cliënt optimaal kan en wil profiteren
Whats works principe (behandelingsintegriteit) - van belang is dat wordt gekozen voor empirische ondersteunende interventies en uitvoering hiervan zoals ze zijn ontwikkeld met goed opgeleide behandelaars en onder supervisie.

+ extra moet er worden opgelet dat het systeem waarin de cliënt zich bevind (ouders, partner, kinderen) ook betrokken worden bij de behandeling.

Het uitgangspunt voor gedragskundigen in forensische poliklinieken is beroepsgeheim.
Wanneer zouden zij hiervan af mogen wijken?

Enkel in de situatie waarin de veiligheid van de cliënt, medewerkers of omgeving zodanig in gevaar is, dat dat gevaar niet op een andere wijze kan worden afgewend dan het schenden van de geheimplicht.
Er dient dan wel eerst een collegiaal overleg in het team te zijn.

Wat zijn de voordelen van ambulante behandeling?

Veel goedkoper dan klinische behandeling of detentie
behandeling vindt plaats in de natuurlijke omgeving van de cliënt. - nieuw gedrag kan in de praktijk worden geoefend i.p.v. laboratoriumsituatie
Tijdige behandeling kan recidive voorkomen - maatschappelijke veiligheid wordt vergroot.

Ondanks dat zijn er delinquenten die intensieve, forensische klinische behandeling met strikte beveiligingsregime nodig hebben.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

De psychiatrie in het Nederlandse recht

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Onderwerpen die gerelateerd zijn aan Ambulante forensische behandeling (11 p)

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding