Samenvatting: Dementie

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Dementie

• Dementie algemeen

  Dit is een preview. Er zijn 7 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 04/01/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat zijn over het algemeen risicofactoren voor dementie?

  - enkele monogenetische factoren
  - meestal combi genetisch & niet-genetische factoren

• Welke demografische risicofactoren spelen een rol?

  - Leeftijd (hoe ouder je wordt, hoe meer kans)
  - Geslacht (vrouwen leven langer = meer kans)
  - Opleidingsniveau (niet consistent)
      -> meer cognitieve reserves bij hoger niveau; uiteindelijk 'sneller' beloop doordat reserves opeens 'op' raken   
  - Ras (afro-amerikanen scoren lager op cogn. tests, niet per se gebonden aan ras, kan ook IQ zijn)

• In welke (4) gevallen spreek je NIET van een dementie?

  •Milde cognitieve stoornissen (MCI): lichte klachten in één cognitief domein
  •Psychische klachten: bijv. depressie, delier of burn-out
  •Primair andere fysieke stoornis: bijv. epilepsie
  •Psychogene/subjectieve klachten

• Welke genetische risicofactoren spelen een rol?

  - Monogenetisch: 
  * start <65jaar: 60% familiair bepaald
  * drie genen autosomaal dominant: samen verantwoordelijk voor 8% van vroege AD
  
  - Susceptibiliteitgenen: (vatbaarheidsgenen)
  * APOE-gen: beïnvloed risico op vroege en late AD     
  -> door dragen APOE-gen mogelijk eerder dementie

• Welke hart- en vaatziekten spelen een rol?

  - Hypertensie (vaatschade, aderverkalking -> CVA)
  - Cerebrale vaatschade (HCVA, of ICVA door evt ophoping?)
  - Diabetes Mellitus (?)
  - Cholesterolproblemen (dichtslibben aderen -> CVA)

• Wat is over het algemeen de impact van dementie op de patient?

  Kwaliteit van leven gaat sterk achteruit (71%)
  

  • Zelfstandigheid = verminderd
  • Herkenning van dingen, situaties en mensen = verminderd
    
  • Emoties/gevoelens: bang, boos, verward, verdriet en angst
  • Sociaal: miscommunicatie, weerstand en contacten mijden

• Wat is over het algemeen de impact van dementie op de omgeving?

  Groot risico op overbelasting en depressie
  

  • Verlies- / rouwproces 
    

• Welke risicofactoren van leefstijl spelen een rol?

  - Alcohol (beschermt bij 1-3 glazen, meer is juist cognitief schadelijk)
  - Roken
  - Sociaal, mentaal en fysiek actief: betere cognitie: kans dementie lager!

• Wat zijn symptomen van het normale verouderingsproces?

  
  
  Vermindering in:
  •Werkgeheugen
  •Episodisch geheugen (ophalen namen, gezichten en gebeurtenissen)
  •Tempo van handelen en denken (minder snel sport, etc.)
  •Gerichte aandacht
  •Spierkracht
  •Visus en gehoor
  Oorzaak: verandering hersenstructuren waardoor verandering functioneren structuren. Echter zijn er grote individuele verschillen (ene is vitaler dan de andere). 

• Wat zijn vroege symptomen van dementie die vaak 'terloops' door de omgeving worden gemeld?

  Cognitief: (bv.)
  •Lichte geheugenstoornissen
  •Traagheid in handelen/denken
  •Overzichtsverlies
  •Verdwalen
  •Minder vloeiende spraak/taal
  •Visuele hallucinaties
  Gedrag en stemming: (bv.)
  
  •Onzekerheid
  •Angst
  •Depressieve klachten
  •Prikkelbaarheid
  •Afhankelijk gedrag
  •initiatief-/interesseverlies
  •Terugtrekken uit sociale activiteiten
  •Verwaarlozing (Uiterlijk / Zelfzorg / Maaltijdbereiding)
  
  •Gewichtsverlies