Derde stap: probleemonderkenning tijdens de onderzoeksfase - Differentiële diagnostiek

10 belangrijke vragen over Derde stap: probleemonderkenning tijdens de onderzoeksfase - Differentiële diagnostiek

Het tegelijkertijd lijden aan twee of meerdere klachtenbeelden (klachtenbeelden die na differentieel diagnostiek naast elkaar kunnen bestaan) noemen we in vaktaal...

Comorbiditeit

Tegelijkertijd lijden aan een psychische stoornis en een verslaving

Dubbele diagnoses

Wat doe je met meerdere hypotheses? Geef een voorbeeld dat gaat over een eetstoornis.

Je kijkt of ze naast elkaar kunnen bestaan of dat ze overlappen.
Je bekijkt elke hypothese wat kenmerkend is van het bijbehorende klachtenbeeld en wat het onderscheidt van het andere klachtenbeeld.
Verwerp de hypothese die niet past bij waar de client last van heeft.  

Voorbeeld:
De hypotheses "Client heeft een eetbuistoornis" en "De client heeft boulimia"
Beide overlappen ze met de kenmerken te veel eten.
Alleen bij boulimia is er sprake van compenseergedrag voor normaal gewicht na de eetbui en dat is bij een eetbuistoornis niet het geval, er is sprake van overgewicht.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Geeft een voorbeeld van hoe  "de dekking van klachten" werkt bij een jongen die faalangstig is.

Er moeten twee of meerdere klachtenbeelden aanwezig zijn om de dekking van klachten de bekijken. Dus een jongen die faalaangstig is, heeft bijv. ook een diagnose voor een gegeneraliseerde angststoornis.
Je hebt nu twee twee onderkennende hypotheses
  1. client is faalangstig
  2. client heeft een gegeneraliseerde angststoornis.


De klachten die bij de laatste horen dekken de klachten dat de jongen faalangstig is. De tweede hypothese verklaard de eerste. En nog meer.

Als de éne hypothese de ander uitsluit gebeurt dat op basis van...

De dekking van klachten. Oftewel de hoogste verklarende waarde van een van de hypotheses.

Geeft een voorbeeld van hoe "de dekking van klachten" werkt bij een iemand met een depressie en ook PTSS

PTSS heeft de hoogste verklarende waarde en verklaart beter waarom iemand een depressie heeft. In dit geval zijn de depressieve klachten zijn het gevolg van de traumatische herinneringen.

De ene hypothese sluit de ander uit in differentieel onderzoek. Licht toe..

De hypothese met de hoogste verklarende waarde, met de meeste dekking van klachten kan de andere hypothese uitsluiten. Bijv. depressie is het gevolg van PTSS. De hypothese "Client heeft een depressie" kun je wegstrepen.

Een client heeft een laag zelfbeeld, is verlegen en heeft een depressie.
  1. Kunnen die naast elkaar bestaan of sluit de een de ander uit omdat ze overlappen?
  2. Geef de vakterm

  1. Als iemand een verlaagd zelfbeeld heeft, kan dat komen door verlegenheid maar ook door de depressie. Alleen is dat niet de vraag. De vraag is "wat is er aan de hand. Iemand kan dus zowel verlegen zijn als een depressie hebben dus beide worden aangehouden en kunnen naast elkaar bestaan.
  2. Dit noem je comorbiditeit

Hoe rapporteer je praktijkgericht de probleemonderkenning?
Wat verwoord je (3st)

  1. Je stelt hypothesen op (alleen de hypothesen die daadwerkelijk getoetst moeten worden)
  2. Je noteert de criteria die je gaat toepassen om elke hypothese aan te houden.
  3. Tenslotte verwoord je de testresultaten, de hypothesetoetsing en de onderkennende diagnose 

Wat rapporteer wel/niet in je verslag als het gaat om scores

Je rapporteert niet de ruwe scores van de afgenomen vragenlijst maar de alleen de normscore van de relevante testresultaten en de relevante schalen die bij het klachtenbeeld horen.
Je vermeld duidelijk welke normscore er is behaald op welke schaal en van welke vragenlijst.
In de bijlage komen een uitdraai van de vragenlijsten met alle ruwe scores.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo