Uitkomst van het diagnostisch proces: de diagnose

22 belangrijke vragen over Uitkomst van het diagnostisch proces: de diagnose

Je diagnose is het vertrekpunt voor het ontwerp van je plan van aanpak. Licht toe.

De onderkennende diagnose vertelt wat de client moet aanpakken en de verklarende diagnose geeft aanknopingspunten over hoe hij/zij de problemen kan aanpakken, door bijvoorbeeld de vicieuze cirkel die klachten in stand houdt te doorbreken.

Wat betekent "Categoriaal beschrijven en classificeren van een klachtenbeeld"

"Beschrijven en classificeren van specifieke symptomen in categorieën voor diagnostische doeleinden."
De client past wel/niet in een categorie, er is geen middenweg.

Wat betekent "Categoriaal beschrijven en classificeren van een klachtenbeeld"

"Beschrijven en classificeren van specifieke symptomen in categorieën voor diagnostische doeleinden."
De client past wel/niet in een categorie, er is geen middenweg.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat betekent: "Dimensionaal beschrijven/ classificeren van een klachtenbeeld"

De client bevindt zich aan de hand van allerlei dimensies, ergens op een schaal tussen twee uitersten van bijv. helemaal normaal en helemaal abnormaal (normaal, grensgeval, klinisch)

De Back Depression Inventory (BDI) is een voorbeeld van een dimensionaal systeem, leg uit hoe de scores werken

Het taxeert de ernst van de depressie met puntenscores waarbij 10 een milde depressie is, 19 duidt op een matige depressie en 30 op een ernstige depressie

Noem 2 voorbeelden van een categoriaal systeem, en waarom zijn deze categoriaal?

De DSM-5 of de ICD-11.
Deze zijn categoriaal omdat je kijkt naar de criteria van een klachtenbeeld. Wordt er voldoende aan de criteria voldaan dan krijgt de client de die diagnose. Ontbreekt er 1 aan de criteria (van bijv. Depressie) dan krijgt hij/zij de diagnose niet want dan past het niet in deze categorie. Er is geen tussenweg.

Een dimensionaal classificatiesysteem beschrijft beter de overgang tussen normaal en abnormaal, licht toe.

Als je 29 scoort op de Beck Depression Iventory, dan heb je een matige depressie. Vanaf 30 heb je een ernstige depressie. Er moet ergens een scheidingslijn getrokken worden. Maar er kan wel op een professionele manier naar gekeken worden.

Hoe kun je uitleggen wat een verschil is tussen als je werkt met een dimensionaal systeem en een categoriaal systeem?

Een dimensionaal systeem beschrijft beter de situatie en om een harde grens te trekken om een diagnose te stellen gebruik je een categoriaal classificatiesysteem zoals de DSM of de ICD-11

Wanneer wordt een behandeling vergoed?

In de basis-ggz moet er een DSM-5 diagnose worden gesteld door een BIG-geregistreerde therapeut.

Mensen die terecht een diagnose krijgen (ze zijn ziek en krijgen ook het label, ziek) noemen we:

True positives

Mensen die onterecht een diagnose krijgen (niet ziek maar toch een label) noemen we:

False positives

Hoe kun je verhoudingsgewijs sensitiviteit aangeven met termen als true positives

De verhouding "true positives" (ziek en gelabeld) t.o.v. (true positives + false negatives (ziek maar geen label)

Hoe kun je verhoudingsgewijs specificiteit aan geven met termen als "true positives"

Het gaat om de verhouding true negatives (niet ziek, geen label) t.o.v. (true negatives + fase positives (niet ziek wel een label))

Wat is de vakterm als het gaat om
de verhouding true negatives (niet ziek, geen label) t.o.v.
true negatives + fase positives (niet ziek wel een label))

Specificiteit

Welke vakterm geeft 'niet ziek' zijn aan en welke vakterm geeft 'wel ziek' zijn aan.
Wat is de vakterm voor wel/niet label

Niet ziek zijn gaat over specificiteit
Wel ziek zijn gaat over sensitiviteit
Wel/ niet label: positives en negatives

Onterecht medicijnen voorgeschreven krijgen noemen we in vaktermen:

False positives

Wel ziek, ook een label noem je in vaktaal:

True positives

False negatives, vertaal eerst deze zin in... Om erachter te komen welke vakterm hiervoor wordt gebruikt

Onterecht geen label krijgen;
Wel ziek maar geen label

Wat is het verschil bij diagnoses tussen sensitiviteit en specificiteit?
En wat is het verband tussen de twee?

Sensitiviteit gaat over, (ziek zijn) of er ziektes geconstateerd worden en wel/niet een diagnose gesteld kan worden. Verhouding tussen wel ziek zijn en niet ziek zijn
Verhouding true positives en false negatives (ziek + label t.o.v. Ziek + geen label)

Specificiteit gaat over, (niet ziek zijn) in hoe verre mensen gezond zijn en een diagnose uit te sluiten.
Verhouding true negatives en false positives (niet ziek + geen label t.o.v. Niet ziek + wel een label)

Beide zijn belangrijk om de nauwkeurigheid van een diagnose te bepalen.

Welke vaktermen komen er aan te pas bij sensitiviteit en specificiteit (wel/niet ziek zijn en wel/geen label hebben)

Sensitiviteit=
Verhouding true positives en false negatives (ziek + label t.o.v. Ziek + geen label)

Specificiteit =
Verhouding true negatives en false positives (niet ziek + geen label t.o.v. Niet ziek + wel een label)

Sensitiviteit gaat over, of er ziektes geconstateerd worden en wel/niet een diagnose gesteld kan worden.
Verhouding tussen wel ziek zijn met een label en wel ziek zijn zonder label

Specificiteit gaat over, in hoe verre mensen gezond zijn en een diagnose uit te sluiten.
Verhouding tussen niet ziek zijn zonder label en niet ziek zijn met een label

Vertel iets over categoriaal en dimensionaal

Het zijn twee classificatiesystemen. Deze heb je nodig voor het omschrijven van het probleem.
Een dimensionaal systeem beschrijft beter wat er aan de hand is, het is een glijdende schaal tussen twee extremen, maar je hebt een categoriaal systeem soms ook nodig om klachtenbeelden in bepaalde categorieën onder te verdelen en goede grenzen aan te kunnen geven tussen het van wel of niet hebben van een klachtenbeeld.

Vertel iets over de ICD-11 diagnosen

ICD-11, (oftewel de International Classification of Diseases) is er voor het classificeren van ziekten en gezondheidsproblemen. Het is een belangrijk hulpmiddel voor de gezondheidszorg en onderzoekers wereldwijd.
Het bevat onder andere nieuwe classificaties voor psychische en fysieke aandoeningen en verslavingen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo