Startpagina / Samenvattingen / dictaat / klieren-mammaca-oksel

Aandoeningen mamma - Verschijnselen

5 belangrijke vragen over Aandoeningen mamma - Verschijnselen

Bij welke soort mammaca is roodheid van de huid te zien?

Bij mastitis carcinomatosa, de ernstige vorm van mammaca. De huid over de tumor gaat ontsteken en zwelt op omdat de lymfevaten van de huid worden geblokkeerd door de maligniteit. De borst heeft een rode kleur en voelt warm aan, terwijl het onderliggende weefsel hard wordt.

Wat is kenmerkend voor lymfogene metastasering van mammaca?

Gewoonlijk betreft het de lymfeklieren in de oksel (75%). Hierbij horen ook de klieren onder het sleutelbeen (sub- of intraclaviculaire klieren) en de Rotterklieren (tussen de grote en kleine borstspier).
Metastasering naar de lymfeklieren naast het sternum komt vooral voor bij centrale en mediale tumoren. Metastasen boven het sleutelbeen (supraclaviculair) treden in een later stadium op. Vanwege de zeer slechte prognose beschouwt men deze als metastase op afstand.

Wat wordt er gedaan wanneer er lymfekliermetasten zijn vastgesteld bij mammaca?

De schildwachtklieren worden vervolgens microscopisch onderzocht. Bevinden zich in de lymfeklieren geen metasten, dan is de kans op uitzaaiingen in de andere okselklier heel klein (3-5%).
Zijn er wel metasten dan volgt okselklierdissectie of radiotherapie van de oksel.

Wanneer volgt er okselklierdissectie of radiotherpaie van de oksel bij mammaca?

De afweging hangt af van het aantal positieve klieren.
Bij een sentinel node van drie klieren, waarin in 1 klier micrometasten aanwezig zijn, wordt meestal voor radiotherapie op de oksel gekozen.
Bij een sentinel node van drie klieren met in alle drie macrometasten wordt okselklierdissectie verricht om zeker te zijn dat er nog niet veel meer klieren zijn aangedaan.

Wat kun je zeggen over hematogene metastasering bij mammaca?

Dit kan al vanaf het eerste begin optreden (soms tegelijk met lymfogene metastasering).
De voorkeurslocaties zijn: longen, lever, botten, hersenen, buikvlies en ovaria.
Botmetasten zonder longmetasten komen voor aangezien er een veneuze verbinding is tussen de borstvenen en de venen van ribben, werkvelkolom en bekken.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

dictaat

Bekijk samenvatting