Kinderen (groei en ontwikkeling)
28 belangrijke vragen over Kinderen (groei en ontwikkeling)
Wat is TPV? En wat betekent 'parentaal' ?
Parentaal betekent letterlijk 'buiten de darm'.
Als de darmen niet genoeg voeding (en/of vocht) kunnen opnemen, is het mogelijk om dit via de bloedbaan toe te dienen. Zo krijgt de baby toch de benodigde voeding, vitamines en mineralen (en/of vocht) binnen.
Wat betekent Enteraal? Waarom heeft starten met moedermelk altijd de voorkeur?
Enteraal starten met moedermelk heeft altijd de voorkeur
- Kan beter worden verdragen
- Kans op infecties en allergie nemen toe bij kunstvoeding
- Emotionele binding met de moeder speelt een belangrijke rol voor moeder en kind
Wat is het verschil in drinkvoeding/sondevoeding voor kinderen en drinkvoeding voor volwassenen?
- - Eiwitgehalte in drinkvoeding voor kinderen is lager (in verhouding krijgen kinderen meer eiwit, maar kinderen wegen minder en krijgen dus minder eiwitten in de drinkvoeding)
- - Dosering vitamines: ook lager
- - Kcal: meestal dezelfde hoeveelheid
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wanneer is er sprake van prematuriteit of pre-terme?
- - Als een zwangerschap minder dan 37 weken geduurd heeft (normale zwangerschap = 40 weken)
- - Ernstig prematuur: als een zwangerschap minder dan 32 weken heeft geduurd
- - Extreemprematuur: minder dan 28 weken zwangerschap
- - Grens voor ‘actieve opvang’ is in Nederland 24 weken zwangerschap
Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een premature baby?
- Stress
- - Alcohol/drugsgebruik
- - Roken
- - Ondergewicht
- - Bepaalde medicijnen
- - Infecties (oorzaak: bijv. rauw vlees)
Wat zijn de risico's voor het premature kind na geboorte?
- - Korte termijn: onderkoeling, longen, ademhaling, hogere kans op sterfte, uitdroging, ontwikkelen
zuigreflex (niet zelf kunnen drinken) - - Lange termijn: ontwikkeling (organen, hersenen), groei
Op welke manier wordt de groei voor gezonde kinderen gemonitord?
- Nodig omdat: Kinderen groeien in de lengte, waardoor je niet zomaar de BMI kan bepalen
- Groeicurves voor 0-15 maanden, 0-4 jaar, 1-21 jaar
- TNO levert groeicurves voor Nederlandse, Turkse, Marokkaanse en Hindoestaanse afkomst →Geldt voor gezonde kinderen
Welke kinderen hebben speciale groeicurves?
- - Prematuren
- - Kinderen met onderliggende ziektebeelden (bijv. syndroom van down)
- - Kinderen met een andere etniciteit
Wat gebeurt er met het gewicht van de baby na de bevalling? En hoelang mag dat duren?
geboortegewicht
- Hoe snel moeten ze terug zijn op geboortegewicht→10-14
dagen (als baby niet meteen teruggaat naar geboortegewicht moet er al z.s.m. met bijvoeding worden gestart)
Waarom is de eiwitbehoefte van kinderen hoger?
maken veel nieuwe cellen (de eerste maanden verdubbelt het
kind in gewicht)
Waarom worden de waardes van eiwitbehoefte en vochtbehoefte bij kinderen per kg lichaamsgewicht gegeven in plaats van een dagtotaal?
- De meeste baby’s groeien tussen de 150 en 200 gram per week. Omdat een kind elke week
groeit veranderd de behoefte elke week. Bij een totaal is het dus heel moeilijk te monitoren of je
altijd hetzelfde geeft. - - Zo kan je elke week monitoren of het kind is gegroeid
- - Vochtbehoefte van kinderen veranderd steeds (in de eerste maanden heeft het kind heel veel
nodig. Aan het begin 150 ml/kg en daarna stabiliseert het)
Hoeveel ml voeding moet een zuigeling binnenkrijgen?
Hoeveel voedingen moet een zuigeling direct na geboorte krijgen?
(neonaten krijgen soms wel tot 12 voedingen per dag!)
Welke soorten kunstvoeding zou je kunnen gebruiken bij zuigelingen?
- 0-6 maanden: Nutrilon Prefea 1
- 6-12 maanden: Nutrilon Nutrilon (met voorgekookt johannesbroodpitmeel, wanneer het kindje
spuugt, vrij van gluten, koemelk en lactose)
- 6-12 maanden: Nutrilon Omneo 2 (bij , mix van vezels en
gedeeltelijk )
Welke soorten kunstvoeding kan je gebruiken in speciale omstandigheden?
- standaard
- bij krampjes
- bij spugen / reflux
- voor hongerige baby's
- gevoeligheid voeding/verteringsproblemen
- KMEA (KMEA is een voedselallergie waarbij het immuunsysteem van je kindje abnormaal reageert op eiwitten in koemelk)
- Ernstige KMEA / verteringsproblemen
- energieverrijkt
- eiwitverrijkt
- prematuur geboren baby's
Wanneer starten met bijvoeding bij zuigelingen? En waarom kan er niet eerder gestart worden?
- Kinderen kunnen de techniek nog niet onder controle te krijgen
- Darmen moeten nog ontwikkelen
Waar kan je mee starten als bijvoeding voor kinderen?
- Van vloeibare naar minder vloeibare consistentie van fruit en groente
- Belangrijk voor de smaak-ontwikkeling en motoriek (om van een lepel af te eten)
Wat zijn signalen dat het kind klaar is voor bijvoeding?
- Signalen dat het kindje er klaar voor is:
- Zelfstandig/rechtop zitten
- Kijken naar eten
- Geïnteresseerd in wat de ouders eten
- Dingen in de mond stoppen
- Imiteren
- Kwijlen
- Zelfstandig/rechtop zitten
Waarom moet je nog moedermelk / opvolgmelk blijven geven aan zuigelingen van 6 - 12 maanden?
- Absorptie van de bijvoeding is nog niet optimaal bij een nog ontwikkelende darm
Wat past er bij het voeden van zuigelingen / kinderen van:
- 4-6 maanden
- 7 maanden
- 8 maanden
- 9 maanden
- 10 maanden
- 11 maanden
- 12 maanden
Welke voedingsrichtlijnen gelden er voor het kind vanaf 1 jaar? In welke hoeveelheden (1-3 jaar) voor de voedingsgroepen:
- groente
- fruit
- brood
- aardappelen, rijst, pasta, peulvruchten
- melk (producten)
- kaas
- vlees(waren), vis, kip, eieren, vleesvervangers
- halvarine
- bak en braad/olie
- dranken (incl melk)
Wat zijn de voedingsrichtlijnen bij peuters? (noem er 8)
- Ontmoedig onacceptabel gedrag
- Laat de peuter voedsel onderzoeken en ervan genieten
- Kleed het eten leuk aan
- Geef nutriëntrijke producten
- Beperk snoepgoed en suikerrijke dranken
- Zorg voor vaste eet- en drinkmomenten
- Dwing kinderen niet om te eten!
- Het mag geen oorlog worden aan de eettafel
Wat zijn aandachtspunten m.b.t voeding bij peuters en kleuters?
- - Vanaf 1 jaar: gevarieerde voeding op basis van de Richtlijnen Goede Voeding
- - Voorbeeldfunctie ouders:
- Ouders bepalen wat en wanneer het kind eet. Het kind bepaalt hoeveel het eet.
- ‘Jong geleerd is oud gedaan’
- Ouders bepalen wat en wanneer het kind eet. Het kind bepaalt hoeveel het eet.
- - Gezond voedingspatroon (=variatie en regelmaat)
- Belangrijk voor adequate voedingsstoffenvoorziening
- Ter preventie van overgewicht en chronische ziekten
- Belangrijk voor adequate voedingsstoffenvoorziening
Wat zijn aandachtspunten inname voedingsstoffen peuters en kleuters? (noem er 5 )
- Vitamine D (suppletie)
- Goede vetten (smeer- en bereidingsvetten)
- Peuterdiarree door fructose houdende dranken (appelsap)→de suikers prikkelen de darm en onttrekken vocht
- Gezond gewicht handhaven: o.a. ontbijten, beperkt gebruik suikerhoudende dranken, ‘snacken’ vermijden
Welke vragen kun je stellen wanneer een kind lastig eet (instabiele groeicurve, prematuur) (9 vragen) en voor de voedingsanamnese? (5 vragen)
- - Wat eet hij/zij nog wel?
- - Hoe lang eet hij/zij al moeilijk?
- - Hoe actief is hij/zij?
- - Hoe ziet zijn/haar ontlasting eruit? (absorptie coëfficiënt)→frequentie, structuur, etc.
- - Spuugt hij/zij?
- - Heeft hij/zijverkoudheidsklachten?
- - Hoe is zijn/haar ademhaling?
- - Is hij/zij altijd thuis of gaat ze naar de opvang/opa en oma? Hoe eet hij/zij daar?
- - Lukt het om hem/haar om alle voedingsmiddelen goed te eten? (bijv. harde voeding)
Waar moet je op letten om de hoeveelheid vocht op peil te houden bij kinderen? Wat zijn rode vlaggen? (noem er 4)
- Huilen zonder tranenWeinig plassen
- Kleur urine
- Naar de huid kijken
- Soms: bij de ogen (invallen, donkere kringen)
Waar zouden buikpijnklachten/dunne ontlasting bij kinderen door veroorzaakt kunnen worden?
- - Veel suikers
- - Weinig vezels
- - Andere veelvoorkomende oorzaken: mogelijke infecties (voedingsinfectie of bacteriële infectie),
koemelkeiwitallergie, gastro-enteritis
Welke verbeterpunten zou je kunnen formuleren voor het volgende eetpatroon:
- - Appelsap (slecht voor ontlasting)
- - Suikerhoudende dranken (en weinig water)
- - Veel producten/beleg met suiker
- - Geen fruit
- - Volle producten
- - Wit brood
- - Veel jus
- - Rijstwafel bevat niet veel voedingsstoffen
Wit brood – ander ontbijtproduct
– bijv. bruid/volkoren brood of wanneer ze dit niet lekker vind→pap of wit brood met vezel
- Minder tot geen suikerhoudende dranken: vervangen door water of verdunnen met water
Meer fruit - bijv. bij het ontbijt of als tussendoortje
– hartig beleg (i.v.m. zout)
– kind ook inspraak geven in de keuze van groenten, betrekken bij het bereiden of kiezen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden