Kinderen (groei en ontwikkeling)

28 belangrijke vragen over Kinderen (groei en ontwikkeling)

Wat is TPV? En wat betekent 'parentaal' ?

Totale parentale voeding.
Parentaal betekent letterlijk 'buiten de darm'.


Als de darmen niet genoeg voeding (en/of vocht) kunnen opnemen, is het mogelijk om dit via de bloedbaan toe te dienen. Zo krijgt de baby toch de benodigde voeding, vitamines en mineralen (en/of vocht) binnen.

Wat betekent Enteraal? Waarom heeft starten met moedermelk altijd de voorkeur?

Via het gastro-intestinale stelsel (maag-darmkanaal)





Enteraal starten met moedermelk heeft altijd de voorkeur
  • Kan beter worden verdragen
  • Kans op infecties en allergie nemen toe bij kunstvoeding
  • Emotionele binding met de moeder speelt een belangrijke rol voor moeder en kind

Wat is het verschil in drinkvoeding/sondevoeding voor kinderen en drinkvoeding voor volwassenen?




  • -  Eiwitgehalte in drinkvoeding voor kinderen is lager (in verhouding krijgen kinderen meer eiwit, maar kinderen wegen minder en krijgen dus minder eiwitten in de drinkvoeding)
  • -  Dosering vitamines: ook lager
  • -  Kcal: meestal dezelfde hoeveelheid
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wanneer is er sprake van prematuriteit of pre-terme?




  • - Als een zwangerschap minder dan 37 weken geduurd heeft (normale zwangerschap = 40 weken)
  • -  Ernstig prematuur: als een zwangerschap minder dan 32 weken heeft geduurd
  • -  Extreemprematuur: minder dan 28 weken zwangerschap
  • -  Grens voor ‘actieve opvang’ is in Nederland 24 weken zwangerschap

Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een premature baby?




  • Stress
  • -  Alcohol/drugsgebruik
  • -  Roken
  • -  Ondergewicht
  • -  Bepaalde medicijnen
  • -  Infecties (oorzaak: bijv. rauw vlees)

Wat zijn de risico's voor het premature kind na geboorte?




  • -  Korte termijn: onderkoeling, longen, ademhaling, hogere kans op sterfte, uitdroging, ontwikkelen
    zuigreflex (niet zelf kunnen drinken)
  • -  Lange termijn: ontwikkeling (organen, hersenen), groei

Op welke manier wordt de groei voor gezonde kinderen gemonitord?

-  Groeicurve (TNO)→geeft een overzicht van de groei van lengte, gewicht en schedelomtrek
-  Nodig omdat: Kinderen groeien in de lengte, waardoor je niet zomaar de BMI kan bepalen
-  Groeicurves voor 0-15 maanden, 0-4 jaar, 1-21 jaar
-  TNO levert groeicurves voor Nederlandse, Turkse, Marokkaanse en Hindoestaanse afkomst →Geldt voor gezonde kinderen

Welke kinderen hebben speciale groeicurves?




  • -  Prematuren
  • -  Kinderen met onderliggende ziektebeelden (bijv. syndroom van down)
  • -  Kinderen met een andere etniciteit

Wat gebeurt er met het gewicht van de baby na de bevalling? En hoelang mag dat duren?

- Na geboorte verliest een baby een gedeelte van het
geboortegewicht
-  Hoe snel moeten ze terug zijn op geboortegewicht→10-14
dagen (als baby niet meteen teruggaat naar geboortegewicht moet er al z.s.m. met bijvoeding worden gestart)

Waarom is de eiwitbehoefte van kinderen hoger?

kinderen groeien in verhouding snel en
maken veel nieuwe cellen (de eerste maanden verdubbelt het
kind in gewicht)

Waarom worden de waardes van eiwitbehoefte en vochtbehoefte bij kinderen per kg lichaamsgewicht gegeven in plaats van een dagtotaal?




  • De meeste baby’s groeien tussen de 150 en 200 gram per week. Omdat een kind elke week
    groeit veranderd de behoefte elke week. Bij een totaal is het dus heel moeilijk te monitoren of je
    altijd hetzelfde geeft.
  • -  Zo kan je elke week monitoren of het kind is gegroeid
  • -  Vochtbehoefte van kinderen veranderd steeds (in de eerste maanden heeft het kind heel veel
    nodig. Aan het begin 150 ml/kg en daarna stabiliseert het)

Hoeveel ml voeding moet een zuigeling binnenkrijgen?

150 ml x kg gewicht = totale hoeveelheid voeding per dag

Hoeveel voedingen moet een zuigeling direct na geboorte krijgen?

8 voedingen per dag met tussenpozen van 3 uur


(neonaten krijgen soms wel tot 12 voedingen per dag!)

Welke soorten kunstvoeding zou je kunnen gebruiken bij zuigelingen?

-  0-6 maanden: Nutrilon Volledige Zuigenlingenvoeding
-  0-6 maanden: Nutrilon Prefea 1
-  6-12 maanden: Nutrilon Nutrilon (met voorgekookt johannesbroodpitmeel, wanneer het kindje
spuugt, vrij van gluten, koemelk en lactose)
-  6-12 maanden: Nutrilon Omneo 2 (bij , mix van vezels en
gedeeltelijk )

Welke soorten kunstvoeding kan je gebruiken in speciale omstandigheden?
- standaard
- bij krampjes
- bij spugen / reflux
- voor hongerige baby's
- gevoeligheid voeding/verteringsproblemen
- KMEA (KMEA is een voedselallergie waarbij het immuunsysteem van je kindje abnormaal reageert op eiwitten in koemelk)
- Ernstige KMEA / verteringsproblemen
- energieverrijkt
- eiwitverrijkt
- prematuur geboren baby's

Zie screenshot (bron 2022 HHS PP WK 4)

Wanneer starten met bijvoeding bij zuigelingen? En waarom kan er niet eerder gestart worden?

Na 4 tot 6 maanden, eerder:


  • Kinderen kunnen de techniek nog niet onder controle te krijgen
  • Darmen moeten nog ontwikkelen

Waar kan je mee starten als bijvoeding voor kinderen?

Starten met: groente/fruit gepureerd (eerst een paar theelepeltjes)
  • Van vloeibare naar minder vloeibare consistentie van fruit en groente
  • Belangrijk voor de smaak-ontwikkeling en motoriek (om van een lepel af te eten)

Wat zijn signalen dat het kind klaar is voor bijvoeding?




  • Signalen dat het kindje er klaar voor is:
    • Zelfstandig/rechtop zitten
    • Kijken naar eten
    • Geïnteresseerd in wat de ouders eten
    • Dingen in de mond stoppen
    • Imiteren
    • Kwijlen

Waarom moet je nog moedermelk / opvolgmelk blijven geven aan zuigelingen van 6 - 12 maanden?

-  Nog relatief hoge behoefte aan met name energie, ijzer en overige vitamines/mineralen.
-  Absorptie van de bijvoeding is nog niet optimaal bij een nog ontwikkelende darm

Wat past er bij het voeden van zuigelingen / kinderen van:
- 4-6 maanden
- 7 maanden
- 8 maanden
- 9 maanden
- 10 maanden
- 11 maanden
- 12 maanden

Zie tabel (bron: 2022 HHS PP WK 4)

Welke voedingsrichtlijnen gelden er voor het kind vanaf 1 jaar? In welke hoeveelheden (1-3 jaar) voor de voedingsgroepen:
- groente
- fruit
- brood
- aardappelen, rijst, pasta, peulvruchten
- melk (producten)
- kaas
- vlees(waren), vis, kip, eieren, vleesvervangers
- halvarine
- bak en braad/olie
- dranken (incl melk)

Vanaf de leeftijd van één jaar wordt een gevarieerde voeding op basis van de Richtlijnen Goede Voeding gebruikt.

Wat zijn de voedingsrichtlijnen bij peuters? (noem er 8)



-  Ontmoedig onacceptabel gedrag

-  Laat de peuter voedsel onderzoeken en ervan genieten
-  Kleed het eten leuk aan
-  Geef nutriëntrijke producten
-  Beperk snoepgoed en suikerrijke dranken
-  Zorg voor vaste eet- en drinkmomenten
-  Dwing kinderen niet om te eten!
-  Het mag geen oorlog worden aan de eettafel

Wat zijn aandachtspunten m.b.t voeding bij peuters en kleuters?

Peuters en kleuters: aandachtspunten m.b.t. voeding
    • -  Vanaf 1 jaar: gevarieerde voeding op basis van de Richtlijnen Goede Voeding
    • -  Voorbeeldfunctie ouders:
      • Ouders bepalen wat en wanneer het kind eet. Het kind bepaalt hoeveel het eet.
      • ‘Jong geleerd is oud gedaan’
    • -  Gezond voedingspatroon (=variatie en regelmaat)
      • Belangrijk voor adequate voedingsstoffenvoorziening
      • Ter preventie van overgewicht en chronische ziekten

Wat zijn aandachtspunten inname voedingsstoffen peuters en kleuters? (noem er 5 )

-  Mineralen: calcium en ijzer
-  Vitamine D (suppletie)
-  Goede vetten (smeer- en bereidingsvetten)
-  Peuterdiarree door fructose houdende dranken (appelsap)→de suikers prikkelen de darm en onttrekken vocht
-  Gezond gewicht handhaven: o.a. ontbijten, beperkt gebruik suikerhoudende dranken, ‘snacken’ vermijden

Welke vragen kun je stellen wanneer een kind lastig eet (instabiele groeicurve, prematuur) (9 vragen) en voor de voedingsanamnese? (5 vragen)




  • -  Wat eet hij/zij nog wel?
  • -  Hoe lang eet hij/zij al moeilijk?
  • -  Hoe actief is hij/zij?
  • -  Hoe ziet zijn/haar ontlasting eruit? (absorptie coëfficiënt)→frequentie, structuur, etc.
  • -  Spuugt hij/zij?
  • -  Heeft hij/zijverkoudheidsklachten?
  • -  Hoe is zijn/haar ademhaling?
  • -  Is hij/zij altijd thuis of gaat ze naar de opvang/opa en oma? Hoe eet hij/zij daar?
  • -  Lukt het om hem/haar om alle voedingsmiddelen goed te eten? (bijv. harde voeding)

Waar moet je op letten om de hoeveelheid vocht op peil te houden bij kinderen? Wat zijn rode vlaggen? (noem er 4)

→Wees alert op dehydratie door diarree (uitdroging)

  1. Huilen zonder tranenWeinig plassen
  2. Kleur urine
  3. Naar de huid kijken
  4. Soms: bij de ogen (invallen, donkere kringen)

Waar zouden buikpijnklachten/dunne ontlasting bij kinderen door veroorzaakt kunnen worden?




  • -  Veel suikers
  • -  Weinig vezels
  • -  Andere veelvoorkomende oorzaken: mogelijke infecties (voedingsinfectie of bacteriële infectie),
    koemelkeiwitallergie, gastro-enteritis

Welke verbeterpunten zou je kunnen formuleren voor het volgende eetpatroon:



  • -  Appelsap (slecht voor ontlasting)
  • -  Suikerhoudende dranken (en weinig water)
  • -  Veel producten/beleg met suiker
  • -  Geen fruit
  • -  Volle producten
  • -  Wit brood
  • -  Veel jus
  • -  Rijstwafel bevat niet veel voedingsstoffen

Voorbeeldadviezen aan ouders:
Wit brood – ander ontbijtproduct
– bijv. bruid/volkoren brood of wanneer ze dit niet lekker vind→pap of wit brood met vezel
- Minder tot geen suikerhoudende dranken: vervangen door water of verdunnen met water
Meer fruit - bijv. bij het ontbijt of als tussendoortje
– hartig beleg (i.v.m. zout)
– kind ook inspraak geven in de keuze van groenten, betrekken bij het bereiden of kiezen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo