Samenvatting: Dm

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van DM

• les 3 epidemiologie dm

  Dit is een preview. Er zijn 19 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 13/04/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is de prevalentie en de incidentie

  • De prevalentie neemt toe bij DM type 1 en 2;
  • Ca. 830.000 (2011) mensen in NL met DM type 2 •
  • 90 % heeft DM type 2;
  • Ca. 250.000 mensen nog niet gediagnostiseerd;
  • Risicogroepen: Marokkaanse, Turkse en Hindoestaan‐Surinaamse afkomst, geldt een hogere prevalentie (2‐3x zo hoog)!

• NormaalGlucose nuchter en Glucose niet nuchter

  
  
  < 6,1
  < 7,8

• wat zijn de risicofactoren voor DM2?

  
  

  • Genetische factoren 
  •  Hoger risico bij 1e of 2e graads familielid 
  • Etniciteit Hoger risico in bepaalde etnische groepen
    
  • Overgewicht • Ernstig overgewicht (obesitas) • Abdominale vetverdeling
  • Leefstijlfactoren Beweeggedrag Lichamelijke inactiviteit
  • Voeding • Teveel verzadigd vet • Onvoldoende voedingsvezel
  • Roken
    
  • Zwangerschapsdiabetes Risicofactor voor zowel moeder als kind
    

• − Wat het verschil is tussen prevalentie en incidentie 

  Voorkomen van het aantal gevallen per 1000 of 100000 inwoners.
  Incidentie aantal nieuwe gevallen per jaar per 100 of 100000 inwoners.

• − Wat in jouw praktijk de prevalentie is van Diabetes mellitus type 2 

  Prevalentie in Vreeswijk 150 DM2 per 2500  patienten

• Hoe de vorming van het HbA1c tot stand komt,

  Hemoglobine A1cofgeglyceerdhemoglobineis een vorm vanhemoglobinedie ontstaat door de versuikering van de α keten van het hemoglobinemolecuul. In hetbloedbindt eenglucosemolecuul(niet-enzymatisch) met het N-eindstandige aminozuur van de β-keten van hemoglobine. In een klinisch chemischlaboratoriumkan de hoeveelheid HbA1cin bloed gemeten worden. Dit wordt als parameter gebruikt bij het volgen vandiabetespatiënten en geeft informatie over de plasmaglucose concentratie van de afgelopen 6-8 weken.

• − Hoe een hoog HbA1c tov een lage bloedglucosespiegel te verklaren is

  
  Omgekeerd
  kan een relatief hoog HbA1c bij een patiënt
  met een inmiddels genormaliseerde nuchtere
  bloedglucose nog een erfenis zijn van een
  voorgaande periode waarin de diabetes
  mellitus nog minder goed geregeld was
  .Een te hoog HbA1c in combinatie met een relatief normale nuchter bloedglucose is een aanwijzing voor een mogelijk slecht gereguleerde glykemische instelling met hogere plasma-glykemische
  regulatie door bijvoorbeeld intercurrente
  ziekte of prednisongebruik bij een
  reeds bekende diabetespatiënt

• − En welke factoren van belang zijn bij de interpretatie van het HbA1c.

   fouten in de afname van de capillaire meting
  

  • Anemie
  • Hemoglobinopathie
  • versterkte bloedafbraak
  • Nierinsuffiecientie
  • medicijngebruik, salicylaten 
    

• les 4 epidemiologie cvrm

  Dit is een preview. Er zijn 21 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 11/05/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• + Welke 2 aandoeningen zijn in Nederlandverantwoordelijk voor de grootste ziektelast?+ Hoe kan je dit verklaren?

  Psychische klachten

• Effecten leefstijladviezen op de bloeddruk

  
  
  Gewichtsverlies BMI 18-25     5-20
  Beweging > 30 min/dag         4-9
  Zoutbeperking 6 g/dag               2-8
  DASH dieet meer groente en fruit,
  minder zout en vet                  8-14
  Alcohol inname 1-2 glazen/dag  2-4