7: Gastro-intestinale systeem

29 belangrijke vragen over 7: Gastro-intestinale systeem

Via welke wegen interacteert het CNS met het enterische zenuwstelsel en waar vinden enerzijds snelle en anderzijds korte reflexen plaats?

Zie slide 7.

Welke eigenschappen van het enterische zenuwstelsel zorgen voor autoregulatie?

Kan zelf activiteit van gladde darmspieren regelen (“pace-maker”)  Plexus neuronen regelen darm motiliteit en secretie door lokale (korte) reflexen
 Plexus neuronen worden ook geregeld door autonome zenuwen vanuit het CNS (lange reflexen)
Secretie van neurotransmitters (CCK, VIP, serotonine: 90% wordt in darm geproduceerd!)

Waar zitten de verschillende plexusneuronen en waar zijn ze bij betrokken?

Myenterische plexus: tussen longitudinale en circulaire spier; betrokken bij motiliteit
Submucosale plexus: onder circulaire spier; betrokken bij secretie neurotransmitters en doorbloeding
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Door welke soorten neuronen kan het enterische zenuwstelsel worden geïnnerveerd en hoe lopen die pathways?

Slide 8 en 9.

Hoe kunnen activatiepatronen van gladde darmspieren eruit zien en door welke factoren worden verschillende patronen veroorzaakt?

Slide 11; spikes 10 tot 20 keer zo lang als in CNS door Na-kanaal dat ook Ca-kanaal is: Ca stroomt gelijk de cel in en zorgt voor langere depolarisatie.

Welke verschillende pathways zijn er voor GI-reflexen en waar dienen ze voor?

1. Intrinsieke (darm) reflex:
 GI-secretie, peristaltitis
2. Reflexen van darm via (prevertebrale) sympathische ganglia terug naar darm
 overbrengen van signalen over langere afstanden langs de darm (maag-colon)
3. reflexen van darm naar ruggemerg of hersenstam en dan weer terug naar GI-systeem
 Reflexen van maag en duodenum via hersenstam terug naar maag, pijn reflexen
 reflexen van colon en rectum naar het ruggemerg en terug voor sterke contractie (defecatie)

Welke GI-hormonen zijn er en wat doen ze?

Slide 17. NTS = nucleus tractus solitarius.

Wat is de functie van de afvoer naar de lever?

Afvoer naar de lever (behalve vetten):
 Metabolisering van voedingsstoffen (eiwitten en koolhydraten)
 verwijdering van schadelijke stoffen (zoals bacteriën)

Welke factoren zorgen op het niveau van darmvili voor efficiënte gasuitwisseling?

-Oppervlaktevergroting
-Sterke doorbloeding!!
-hormonen + parasympaticus: vasodilatie
-Sympaticus : vasoconstrictie

Waar zit het regelcentrum voor de slikreflex?

Craniale hersenstam: pons & medulla

Hoe wordt ontlasting gereguleerd?

Grofweg hetzelfde als andere GI-reflexen:
 door wand uitzetting en myenterische (intrinsieke) reflex
 motorische neuronen (bewust)
 parasympatische reflex (vanuit sensorische neuronen in darm)

Hoe wordt speekselafgifte gereguleerd?

Door glossopharyngeale, chorda tympani en vagus zenuw, via tractus solitarius naar speekselklieren (slide 33)

Door welke structu(u)r(en) wordt maagzuur geproduceerd?

Pariëtale cellen in gastric glands produeren H+ en CL-

Wat doet pepsine en waar is diens vorming afhankelijk van?

Breekt eiwitten af; vorming is afhankelijk van pepsinogeen (uit chief cells) en zoutzuur (parietale cellen)

Welke enzymen produceren pancreas en lever voor voedselvertering?

 Pancreas: secretie van enzymen die Eiwitten (chymotrypsine), koolhydraten (amylase) en vetten (lipase) verteren. Secretie van bicarbonaat voor neutralisering zuur in duodenum
 Lever: secretie van galzuur dat vetten verteert, en afvalproducten uit het bloed verwijdert.

Welke speciale eigenschappen hebben darmepitheelcellen m.b.t. absorptie?

• Luminale membraan heeft Brush-border structuur met Microvilli (1000/cel)
• Pinocytose van voedsel in membraanblaasjes
• Actine filamenten in villi zorgen voor ritmische beweging
• Veel mitochondriën

Hoe worden suikers de cel in getransporteerd?

Gekoppeld aan Na+; diffundeert cel in omdat aan andere zijde Na+-concentratie wordt verlaagd door Na/Ka-pomp

Wat wordt er geabsorbeerd in de dikke darm en wat kan hiermee misgaan?

• weinig voedingsstoffen over
• vertering van rest door darmbacteriën
• absorptie van: • water • Na+ , Cl−
• deze functies verstoord bij ontstoken darmwand (diarree)
• bacteriële vitamines (B12 en K)

Op welke manieren kunnen brein en darmen elkaar beïnvloeden?

Slide 52:
-Brein regelt darmactiviteit
-Stress in milieu kan blijvend effect hebben op 'gut health'
-Signalen van microbiota houden darmwand in vorm
-Wordt gesuggereerd dat microbiota mood en cognitie kunnen beïnvloeden door signalen via nervus vagus en/of stimulatie van neurotransmitters (dierstudies): GABA & 5-HT precursors
-Pathogenische bacteriën kunnen darmlek veroorzaken en zo zelf in hersenen terechtkomen via area postrema: geen bloed-hersenbarrière
-Toxische producten van pathogenische bacteriën kunnen ook via darmlek in hersenen komen
-Pathogenische bacteriën of antibiotica kunnen microben doden => grotere kans op verstoorde balans goede/pathogenische bacteriën

Welke externe factoren kunnen microflora beïnvloeden?

-Medicatie
-Geografie
-Levensstadium
-Geboorte (keizersnede)
-Voeding (borst/fles)
-stress
-Dieet

Welke functies hebben microflora?

-Metabolisme van vetzuren, glucose en bile acids?
-verdediging pathogenen door competitie voor ruimte en voeding, activatie van immuunsysteem, 'priming' van immuuncellen

Wat zijn de verschillen tussen muizen zonder darmbacteriën en muizen met darmbacteriën (zonder pathogenen)?

-Steriele muizen hebben slecht ontwikkelde bloed-hersenbarrière
-steriele muizen hebben meer neurogenese in hippocampus en meer volume in hippocampus en amygdala
-steriele muizen hebben slechtere immuunreactie
-steriele muizen hebben meer myelinisering
-steriele muizen minder neural growth factors
-steriele muizen meer synaptogenese (synaptophysin, PSD-95)
Sommige effecten kunnen gerescued worden door korte keten vetzuren en probiotica.

Wat kunnen obesitas-diabetische microbia teweegbrengen?

-Verstoorde balans probiotica/pathogenen
-tight junction function -> darmlek
-intestinal barrier integrity
-verstoorde energievoorraad
-lipopolisacchariden wekken ontstekingen op
-oxidatieve stress (lever en vetweefsel)
-lipogenese ('')
-insuline resistance ('')
-macrophage infiltration in vetweefsel
-Door ontstekingen gaan microglia zich vermeerderen en worden actiever

Hoe wordt eetlust van darm naar hersenen gesignaleerd?

CCK geproduceerd door darm -> nervus vagus? -> NTS -> hypothalamus stimuleert afgifte stoffen -> eetlust

Hoe kan veranderde darmbacteriesamenstelling door dieet leiden tot hippocampusdysfunctie?

-Veranderde bacteriën
-minder short chain fatty acids (SCFA)
-meer bacteriën en endotoxines
-Minder insulinegevoeligheid
-meer inflammatoire cytokinen
-verstoorde bloed-hersenbarrière
-hippocampusdysfunctie
Want: verstoorde levels neurotransmitters en endotoxines kunnen door darmlek heen en door bloed-hersenbarrière.

Wat is de link tussen darmfunctie en Parkinson's?

-Bij Parkinson's wordt toename van alfa-synucleïne in enterische neuronen (plexus) gezien.
-Er is bij Parkinson's schade aan mucosal layer en toename van zelfde schadelijke stoffen in zowel gut als brain.

Hoe zouden microbiotica de HPA-as kunnen beïnvloeden?

-Metabolyten en andere producten van darmbacteriën via plekken met zwakke BBB de hersenen in
-Beïnvloedt werking hypothalamus
-Beïnvloedt HPA-as
(suggestief) 
-Stress kan weer werking gut beïnvloeden

Welke positieve functies hebben probiotica?

Slide 75.

Welke invloed hadden probiotica op stress en angst?

-Stressreactie was minder hevig na toediening probiotica.
-Ook positief effect op open field test (angst), maar afhankelijk van nervus vagus!
-Verlagen GABA receptor mRNA in hippocampus, ook afhankelijk van nervus vagus

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo