ET en COVID-19
20 belangrijke vragen over ET en COVID-19
Een aantal gevolgen/beperkingen geven van COVID op ons functioneren
- Musculoskeletaal/Fysiek: Overweldigende vermoeidheid, Spierdystrofie
- Cardiopulmonair: Ademloosheid, Beperkte inspanningstolerantie
- Communicatie: dysartrie en dysfagie
- Neurologisch: Desoriëntatie • Executieve dysfunctie
- Psychologisch: Angstig, paniekaanvallen • Slecht humeur, depressie, PICS
Uitleggen wat PICS is en de verschillende symptomen
Patiënt
- Fysisch: extreme spierzwakte, polyneuropathie, vermoeidheid, beperkte mobiliteit, oedeem, ICU AW
- Psychisch: angsten, depressie, PTSD
- Cognitief: executieve functies, geheugen, aandacht, visuospatiële functies, snelheid van verwerken van prikkels, woordvlotheid
Familie
- Psychisch
Opsommen welke de aandachtspunten zijn, wanneer je op de IC werkt.
•Aandacht voor vitale functies
•Aandacht voor bedrading,…
•Kennis van veiligheidsvoorschriften
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Weergeven welke interventies er allemaal mogelijk zijn op de IZ en deze ook kort toelichten.
- ROT (realiteitsoriëntatietraining): foto's van familieleden, ziekenhuis, zorgen dat er daglicht is voor dag-nachtritme
- Positionering: decubituspreventie!, drophand of voet
- Sensorische stimulatie
- Advies en leren gebruiken van hulpmiddelen: schrijfhulp, aangepast bestek, omgevingsbediening
- Verticalisatie: geleidelijk van lig naar rechtstaan, eerst rechter zitten, rand op bed,... Vaak eerst lig, zit, sta stoel (relaxstoel)
- Transfers
- ADL
- Opstart actief ondersteunde mobilisatie
- Contact met de familie
Uitleggen wat er gebeurt na ontslag uit de IC en welke interventies je daar kan doen als ET op de verpleegeenheid
- Active mobilisatie
- handfunctietraining
- gangrevalidatie
- Transfertraining
- Hulpmiddelenadvies
- ADL-training
- Activiteitenmanagement
- Energiemanagement
- Cognitieve screening
- In kaart brengen van de thuissituatie en voorbereiden op ontslag
Uitleggen wat er gebeurt na ontslag uit de IC en welke interventies je daar kan doen als ET thuis
- Omgaan met vermoeidheid
- Werkhervatting, hervatting hobby’s/invulling vrije tijd
- Cognitieve revalidatie
- Zelfzorg – en huishoudelijke activiteiten
- Valpreventie en woningaanpassing
- Mantelzorgers informeren
•Wat zijn de algemene principes om om te gaan met kortademigheid?
- Regelmatig pauzeren (voordat je buiten adem bent), handelingen opdelen in deelhandelingen
- Aangepast werktempo, uitvoering
- Aandacht voor de ademhaling: inademen 2 tellen via de neus, uitademen 4 tellen uit de mond, vermijd snel en oppervlakkig ademen, traag en diep ademen, steunpunten extra ondersteuning ademhalingspieren
- Invloed van omgeving - uitgangshouding: luchtvochtigheid
- Energiesparend handelen
- Gewoonten veranderen
- Zoeken wat werkt
Welke zijn de lastige houdingen en bewegingen voor kortademigheid
- Bukken
- Heffen
- Zwaardere fysieke inspanningen
- Armen boven het hoofd bewegen
Welke tips kan je aan iemand geven bij het wassen aan de lavabo
- Goede voorbereiding: alles binnen bereik klaarleggen
- Start met voeten en benen
- Werktempo en interval, leren pauzeren
- stoel gebruiken en juist positioneren
- Deur open laten (luchtvochtigheid)
- Douchen: douchekop in hand
Welke tips kan je aan iemand geven bij het aankleden
- Zoveel mogelijk zitten
- Beginnen bij onderste ledematen
- Bukken vermijden
Welke tips kan je aan iemand geven bij het wandelen
- Tempo en pauzes
- Steunpunten: rollator, handen in de zakken of op rug
- Niet praten
- Vermijden van het dragen van boodschappen (rugzak, rollator)
- rekening houden met weeromstandigheden
Voordelen van een rollater bij Covid-19
- Mogelijkheid van pauzeren
- Gebruik van hulpademhalingsspieren
- dragen van boodschappen
Welke tips kan je aan iemand geven bij het traplopen
- Inademen voor inspanning, uitademen tijdens inspanning
- Inademen vanuit stilstand
- Uitademen over treden
Welke tips kan je aan iemand geven bij het koken
- Planning bij koken
- Zoveel mogelijk zittend
- Reorganiseren: niets laag of hoog
- Gebruik maken van steunpunten
Waarop moet je letten bij jezelf als therapeut tijdens interventies bij iemand met kortademigheid?
- Verbale interactie beperken
- Attitude: zelf rust en vertrouwen uitstralen
- Als patienten zuurstof krijgen, ook gebruiken tijdens inspanning
- Niet tot over de grenzen gaan
Je bent therapie aan het geven en iemand is plots heel kortademig, welk advies geef je op dat moment zelf?
- Stoppen, onderbreken van handeling
- Niet gaan liggen, maar zittend, beetje voorover, steunen op armen
- Aandacht voor de ademhaling
- Aandacht voor de omgeving (vb badkamer)
- Toedienen of verhogen van zuurstof
Wat is een normale saturatie en wanneer is deze alarmerend?
- Normaal: 92-100
- Grenszone: 90-92
- Desaturatie: <90
Wat kunnen de oorzaken zijn van vermoeidheid?
- Verminderde longfunctie
- Kortademigheid
- Normale reactie bij het bestrijden van virale infecties
- Spierzwakte of veralgemeende zwakte
- Stress
- Slechte slaaphygiëne
- Medicatie
Leg uit: 5 P’s voor meer energie
- Prioriteiten stellen
- Plannen
- Positioneren
- Pas het tempo aan
- Positieve houding
Welke zaken zijn vanuit het perspectief van de patiënt belangrijk om rekening mee te houden als therapeut.
- Sterk afhankelijk
- Nood aan info bij ontwaken
- Aandacht voor mentale factor
- Uitleg waarom je iets doet als therapeut
- Band met zorgverleners
- Psychologische hulp
- Grenzen verleggen
- Oefenen buiten de therapiesessies
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden