The acute abdomen and acute gastrointestinal haemorrhage
11 belangrijke vragen over The acute abdomen and acute gastrointestinal haemorrhage
Welke darmobstructie geeft het meest acute beeld?
Bij een dikke darm obstructie is het beeld meer chronisch en kan het weken duren voordat de patiënt hulp zoekt.
Hoe ziet de diagnostiek er uit bij een vermoeden van een darmobstructie?
Zoeken naar tekenen van dehydratatie, abdominale distensie door gasophoping, zichtbare peristaltiek (partiële obstructie). Daarnaast moet men luisteren naar de darmgeluiden.
Beeldvorming:
Een zeer belangrijke hallmark in de beeldvorming is de röntgenfoto. Gassen zijn duidelijk te zien en zo is te beoordelen of het een obstructie van de dunne of dikke darm betreft en of de ileoceacale klep nog functioneert.
Wanneer de ceacum meer dan 10cm in doorsnede wordt, spreekt men van een noodsituatie. De kans op ruptuur is dan erg groot.
Wat is de meest voorkomende oorzaak van darm 'strangulation'?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe kenmerkt peritonitis zich?
Wanneer sprake is van gegeneraliseerde peritonitis wordt de patiënt snel ziek. Er wordt veel exsudaat gevormd in de peritoneale holte waardoor hypovolemie ontstaat en uiteindelijk sepsis.
Hoe kenmerkt een intra-abdominaal abcess zich?
Er is een palpabele massa welke veelal het gevolg is van een appendicitis of acute diverticulaire ziekte.
Echografie en CT zijn het meest geschikt bij het aantonen van een intra-abdominaal abcess.
Hoe behandeld men een intra-abdominaal abcess?
Grotere abcess moeten percutaan gedraineerd worden.
Welke organen zijn meestal de oorzaak van peritonitis als gevolg van perforatie?
- maag (peptisch ulcer)
- duodenum (peptisch ulcer)
- sigmoïde colon (divertikels, carcinoom)
- appendix (appendicitis)
Hoe kunnen kleine hoeveelheden gas in het abdomen het best worden weergeven met beeldvorming?
Obstructie van welke arterie zorgt voor spontane ischemie van de darm?
Hoe kan men aan de hand van melaena en haemathemesis bepalen waar in het gastrointestinale stelsel zich de bloeding bevindt?
Wanneer het bloed al deels verteerd is, is het overgeefsel vaak koffie-achtig. Dit is dus een teken dat de bloeding lager in het GI-stelsel zit.
Wanneer melaena wordt gezien, is dit veelal het gevolg van een bloeding in het bovenste GI-stelsel; het bloed is dan rood-zwart/teerachtig in plaats van rood (bij bloeding in colon).
Hoe verschilt de presentatie van een paralytische en een mechanische ileus?
Bij een paralytische ileus is er (in het begin) geen pijn en is er geen peristaltiek (geen darmgeluiden).
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)