Soft tissue injuries and burns - Soft tissue injuries

9 belangrijke vragen over Soft tissue injuries and burns - Soft tissue injuries

Welke corpus aliena moeten worden verwijderd bij penetratie van zacht weefsel en welke kun je beter laten zitten?

Wanneer je verwacht dat het voorwerp is besmet, zoals hout, moet je deze verwijderen,
Glas en ijzer zijn vaak niet besmet en laten kleine splinters achter. Deze splinters kunnen het best op hun plek gelaten worden omdat ze vaak vanzelf naar boven komen en anders moeilijk te lokaliseren zijn.

Bij wie komen flap laceraties het meest voor en hoe moeten deze worden behandeld?

Vooral oudere mensen en mensen die langere tijd corticosteroiden gebruiken presenteren zich met flap laceraties van voornamelijk de tibia.
Behandeling bestaat NIET uit hechten; dit zorgt voor necrose. Wel moet zo snel mogelijk het deel worden weggesneden en een huidtransplantatie worden gedaan.

Waarom is er bij wonden aan de handen en vingers profylactisch antibiotica nodig?

Er is een grote kans op infectie door staphylococcen en streptococcen.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe ontstaat het compartement syndroom?

Omdat de spieren van de benen in een strakke fascia zitten, is er weinig 'extra' ruimte. Bloedingen en oedeemvorming zorgen voor een verhoogde druk in de niet-elastische ruimte van de fascia. Hierdoor verminderd de doorbloeding van de haarvaten met als gevolg hypoxie en acidose. De permeabiliteit van de vaatwand verhoogd en eiwitten kunnen uittreden waardoor de colloïd-osmotische druk toe neemt. Oedeemvorming neemt daardoor meer toe en zo is de cirkel rond.
Al in drie uur kan spierschade ontstaan die irreversibel is.

Welke dierenbeten zijn gevaarlijk?

Slangenbeten moeten altijd behandeld worden. Insecten kunnen overdraagbare aandoeningen overgeven. Schorpioenen zijn vaak ongevaarlijk maar pijnlijk. Gedomesticeerde honden en katten bijten vaker dan wilde dieren. Kattenbeten hebben het meeste gevaar op infectie door hun scherpe tanden. Hondenbeten kunnen heel krachtig zijn waardoor diepere structuren (spieren, botten) beschadigd kunnen zijn. Omdat kinderen vaak in het gezicht worden gebeten door hun lengte, hebben zij de meeste kans op fatale afloop.

Hoe moet een bijtwond worden behandeld?

  1. Inspectie: vaak onder lokale verdoving, diepste punt van wond bekijken
  2. Schoonmaken: los weefsel en vuil moet worden verwijderd; schone wondranden zorgen voor snellere genezing
  3. Uitspoelen: helpt infectie voorkomen, spoelen met NaCl
  4. Primair sluiten: bij schone bijtwonden, anders:
  5. Later primair sluiten: bij grotere kans op infectie na direct sluiten (insluiting bacteriën)

Welke infecties veroorzaken dierenbeten vaak?

  • Pasteurella multocida: meeste zoogdieren dragen deze bij zich. Eerst roodheid, zwelling en later algehele ziektesymptomen als koorts en rillingen.
  • Streptococcen en stafylococcen

Hoe moet een afgehakt lichaamsdeel worden bewaard?

Deze moet worden schoongespoeld en daarna in een plastic zak worden gedaan. Deze plastic zak moet in een tweede plastic zak met ijs worden geplaatst. Op deze manier kan het lichaamsdeel tot wel 12 uur goed blijven.

Welke drie gradaties van zenuwschade onderscheiden we volgens Seddon?

  • Neuropraxie: meest milde beschadiging, door compressie/voorwerpen met lage snelheid, hersteld na 6-8 wk met 1/2 mm/dag.
  • Axontmesis: onderbreking myeline en axon, door meer ernstige compressie, meestal herstel
  • Neurontmesis: functionele disconnectie, door druk/oprekken of doorhalen, veelal geen herstel (zonder chirurgie). De zenuw hersteld ongeveer 2,5 cm/maand. Wanneer de afstand van de zenuwuiteinden groter is dan 45 cm is er kleine kans op herstel. Na het volgroeien van de zenuw is er nog meer tijd nodig voor functioneel herstel optreedt; er moeten meerdere axonen worden aangelegd voor dat er neuronale controle is.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo