Diagnostiek van depressie en angst (24/09/2024)
36 belangrijke vragen over Diagnostiek van depressie en angst (24/09/2024)
Hoe wordt de diagnose van depressie en angst gesteld?
- Een (intake)gesprek
- Identificatie van symptomen
- Evaluatie van de ernst en duur (minimaal twee weken)
- Beoordeling van suïcidaliteit
Wat houdt een betekenisanalyse (BA) in?
- Een hulpmiddel voor diagnostiek
- Een analyse van betekenisgeving aan gedrag
- Helpt bij inzicht in psychische problematiek
Wat is het doel van een functieanalyse (FA)?
1. Inzicht te bieden in:
- Stimulus
- - Gedrag
- - Gevolg
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe functioneren verwijzingen binnen de GGZ?
- Fungeert als poortwachter
- Een eerste inschatting maakt op het gebied van diagnostiek
- Is verplicht om op de hoogte te blijven bij wijzigingen
Wat is belangrijk in de diagnostische werkwijze volgens de tekst en het diagram?
- Diagnostiek is hypothese gestuurd en theorie gebaseerd.
- Multimethodische benadering en interpretatie in context.
- Ken de betekenis van psychopathologie.
- Maak onderscheid: testonderzoek versus gespreksvoering.
- Bij angst- en stemmingsklachten: kritisch blijven en context overwegen.
Wat is de rol van de huisarts voor de intake?
- een eerste inschatting
- mogelijke verdere stappen
- informatie voor de zorgverlener
Welke heuristieken zijn er bij clinical decision making?
1. **Representativiteitsheuristiek**:
2. **Beschikbaarheidseuristiek**:
3. **Ankerheuristiek**
4. **Overconfidence bias**: Dit is de neiging van clinici om te veel vertrouwen te hebben in hun eigen vermogen om diagnoses te stellen of in de juistheid van hun beslissingen.
Wat zijn belangrijke aandachtspunten tijdens een gesprek voor de classificatie van angst en depressie?
- Klachtenanalyse - uitvragen van klachten en risicofactoren.
- Classificatie - DSM-V criteria uitvragen.
- Ernstmeting - via vragenlijsten.
- Observaties - opmerkelijke gedragingen benoemen.
Wat zijn belangrijke overwegingen bij de onderkenning in diagnostiek?
- Overdiagnostiek
- Prevalentie en comorbiditeit
- Culturele verschillen
- Observatie en het gesprek zelf.
Wat zijn de cijfers rondom angst en depressie?
- Aantal mensen met depressie en angst steeg van 416 miljoen in 1990 naar 615 miljoen in 2013.
- Toename door minder taboe en vergrijzing.
Waarom neemt het aantal mensen met depressie en angst toe?
- Verminderd taboe om psychologische hulp te zoeken.
- Vergrijzing van de bevolking.
- Groeiende verwachtingen van een gelukkiger leven.
Wat maakt de studie van psychische aandoeningen complex?
- Complexiteit door interacties: emoties, cognities, fysiologische reacties.
- Symptomen wisselen over tijd.
- Verschillen tussen individuen.
- Interactie met omgeving.
- Diagnostiek hoeft niet complex te zijn.
Wat zijn de drie belangrijke niveaus om oog voor te hebben in de context van depressie?
- MICRO: biologische en individuele fluctuationen van affect/emoties
- MESO: interactie en sociale steun
- MACRO: culturele, economische en ecologische factoren
Wat zijn de significante kenmerken van een depressie?
- Depressieve stemming
- Anhedonie
- Hopeloosheid
- Motorische agitatie of vertraging
- Verandering in slaap
- Vermoeidheid en passiviteit
- Eetlust- en gewichtsveranderingen
- Negatief zelfbeeld
- Concentratie- en geheugenproblemen
- Besluiteloosheid
Wat kun je zeggen over de ernstmeting van depressie?
- Hogere scores wijzen op ernstiger depressie
- Afkappunten maken onderscheid tussen geen depressie en lichte, matige of ernstige klachten
- Instrumenten zijn interviews, observatieschalen en zelfbeoordelingsvragenlijsten
Wat zijn de kenmerken die BDI-II-NL meet bij depressie?
- Cognitieve symptomen
- Affectieve symptomen
- Somatische symptomen
- Vegetatieve symptomen
- Biedt een totaalscore om ernst vast te stellen
Welke signalen kunnen wijzen op een angststoornis?
- Toename ziekteverzuim
- Frequent huisartsbezoek voor onverklaarbare klachten
- Aanhoudende stressklachten zoals prikkelbaarheid of slaapproblemen
- Hyperventilatie
- Functionele lichamelijke klachten, moeilijk gerust te stellen
- Verzoek om slaap- of kalmeringsmiddelen
- Alcohol- of drugsproblemen
- Depressie of traumatische gebeurtenissen
- Verminderde professionaliteit of vermijdingsgedrag
Hoe verloopt de classificatie van angststoornissen?
- Gespreksvoering
- Gebruik van semigestructureerde interviews zoals:
- SCID-I
- - DIS
- - MINI
- - ADIS
*
Welke vormen van angststoornissen krijgen geen vergoeding?
- Specifieke fobie
- Burn-outklachten
- PTSS heeft een eigen categorie
Wat zijn enkele aanhoudende klachten die op angststoornissen kunnen wijzen?
- Gespannenheid
- Prikkelbaarheid
- Concentratieproblemen
- Lusteloosheid
- Slaapproblemen
- Onbegrepen duizeligheid
- Hartkloppingen
Welke relaties zijn er tussen CS, CR en US/UR in de context van angst/depressie?
- CS: Situatie
- CR: Angst/depressie
- US/UR: Ongeconditioneerde stimulus
Wat zijn 'hot thoughts' en hoe kunnen ze helpen in de therapie?
- Hot thoughts: Denkwijzen die intense emoties oproepen
- Zoek naar recente sombere momenten
- Vraag naar gedachten en gevoelens tijdens die momenten
Waarom is het belangrijk om de oorsprong van angst te begrijpen?
- Ontdekking van de oorsprong helpt bij effectieve diagnostiek
- Leidt tot inzicht in mogelijke fobie, PTSS of negatief zelfbeeld
- Zorgvuldig identificeren van deze elementen is cruciaal voor behandelingsstrategieën
Welke aanpak kun je gebruiken als een cliënt niet kan aangeven waar hun problemen vandaan komen?
- Zoeken naar 'hot thoughts' is essentieel
- Stimuleer de cliënt om recente momenten van somberheid te herinneren
- Vraag naar specifieke gedachten en gevoelens in die situaties
Hoe kunnen verschillende BA’s en FA’s samen voorkomen?
- Meerdere BA’s (bepaalde situaties) kunnen leiden tot angst
- FA’s (functionele analyses) helpen bij het begrijpen van complexe interacties
- Dit is belangrijk in het diagnosticeren en behandelen van cliënten
Wat zijn de gevolgen van een negatief zelfbeeld voor de behandeling?
- Het kan leiden tot verschillende behandelstrategieën
- Beperkingen in sociale interactie door angst voor afwijzing
- Belangrijk om dit negatief zelfbeeld te adresseren voor succesvolle behandeling
Wat is de basis van functieanalyse?
- Bepaald gedrag
- Vermeende versus feitelijke gevolgen
- Wat levert het op?
- Impact van gedragsverandering
- Associaties met het gedrag
Wat zijn belangrijke vragen voor classificatie en differentiaal diagnostiek?
- Het situeren van bepaald gedrag.
- Wat men denkt dat dit gedrag oplevert.
- Het feitelijke resultaat van dit gedrag.
Wat is een voorbeeld van een Functionele Analyse (FA)?
- Men denkt dat dit een ramp voorkomt (S-).
- Feitelijk leidt het tot:
- Uitblijven van bekrachtiging/positieve ervaringen.
- - Beschadigde handen.
- - Tijdverlies.
Hoe beïnvloeden Basisvaardigheden (BA) en FA elkaar?
- Negatief zelfbeeld leidt tot wanhoop en somberheid.
- Terugtrekken kan leiden tot:
- Uitblijven van bekrachtiging/positieve ervaringen.
- - Versterking van depressieve klachten.
Wat zijn voorbeelden van veiligheidsgedrag binnen FA?
- Altijd bij de deur willen zitten.
- Flesje water bij je hebben.
- Plastic tas meenemen.
- Medicatie-inname.
Welke interventies zijn er binnen GCGT?
- Psychoeducatie en rationale.
- Gedragsexperimenten en exposure-technieken.
- EMDR en relaxatieoefeningen.
- Herstructureren van vroege herinneringen.
Wat is het verschil in classificeren tussen kinderen en ouderen?
- Toegepaste instrumenten voor interviews.
- Relevante factoren zoals:
- Bij kinderen: gezin, school, genetica.
- - Bij ouderen: eenzaamheid, cognitieve achteruitgang.
Welke factoren zijn belangrijk bij de classificatie van ouderen?
- Te maken met ouderdom en bijbehorende veranderingen.
- Eenzaamheid en sociale context zijn cruciaal.
- Cognitieve achteruitgang en neuropsychologische verklaringen.
Wat zijn belangrijke elementen voor goede diagnostiek van angst en depressie?
- Kennis van symptomen en criteria (DSM-V)
- Begrip van mogelijke onderliggende processen
- Wens om te begrijpen de oorzaak van klachten
- Inzicht in connecties en verbanden
Wat zijn enkele mogelijke hulpvragen voor een diagnostisch gesprek?
- Wat is er anders in de ideale situatie?
- Wat is daarvoor nodig?
- Ben je bereid dit te doen?
- Wat heb je zelf al gedaan?
- Waarom heb je nog niets gedaan?
- Wat is het ergste dat kan gebeuren?
- Waar doet dit je aan denken?
- Is dit al eerder voorgekomen?
- Wat zegt dit over jou?
- Hoe kun je erachter komen of dit klopt?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden