Startpagina / Samenvattingen / Fab Hoorcolleges Psychodiagnostiek / lvb-lvb-clienten-vaardigheden

Psychodiagnostiek bij licht verstandelijke beperking (24/10/2024)

Q: Welke percentage LVB-cliënten zijn er in de GGZ op verschillende niveaus?

Aantallen LVB-cliënten in de GGZ: Poliklinieken: 27% Klinische opnames: 40% FACT-teams: 40% Langdurig verblijf: 67% Belangrijk : Aantal toeneemt bij dieper ingaan in de organisatie.

34 belangrijke vragen over Psychodiagnostiek bij licht verstandelijke beperking (24/10/2024)

Wat zijn de belangrijkste kenmerken van een licht verstandelijke beperking (LVB)?

Een LVB heeft:

Aanzienlijke beperkingen in cognitieve ontwikkeling
Beperkingen in sociaal-emotionele ontwikkeling
Problemen met adaptieve vaardigheden
Onvoldoende functioneren volgens leeftijd en cultuur

Hoe wordt het niveau van verstandelijk functioneren gedefinieerd in de DSM-V voor LVB?

De DSM-V formuleert dat:

IQ ongeveer 70 of lager is
Er beperkingen in het aanpassingsgedrag aanwezig zijn
Tekorten vanaf geboorte of voor 18 jaar bekend zijn

Wat zijn de leeftijds- en IQ-criteria voor verschillende niveaus van verstandelijke beperking?

De criteria zijn als volgt:

LVB: 7-12 jaar, IQ 50-70
Zwakbegaafd: 12 jaar, IQ 71-84
Matige beperking: 4-7 jaar, IQ 35-55
Ernstige beperking:

Wat zijn veelvoorkomende problemen in de sociaal-emotionele ontwikkeling van LVB-cliënten?

Vaak voorkomende problemen zijn:

Moeite met inlevingsvermogen/empathie
Gebrekkig geweten, internalisatie van waarden
Moeite met zelfsturing van eigen gedrag
Beperkte impulscontrole

Wat zijn de gevolgen van een te hoge inschatting van de sociale vaardigheden van LVB-cliënten?

Gevolgen zijn:

Frustratie bij cliënt en omgeving
Faalervaringen door te hoge verwachtingen
Irreële ambities door gebrek aan zelfreflectie
Toename van psychische klachten

Waarom is alleen een IQ-score onvoldoende voor het bepalen van de ondersteuning voor LVB?

Enkel een IQ-score is niet genoeg omdat:

Sociaal aanpassingsvermogen ook cruciaal is
Het begrip van ondersteuning afhankelijk is van diverse factoren
Aanpassingen aan de omgeving inclusief zijn

Welke emoties zijn goed ontwikkeld bij LVB-cliënten en welke problemen ontstaan hierdoor?

Bij LVB-cliënten zijn basale emoties zoals:

Verdriet
Liefde
Haat

Maar ze hebben moeite deze te definiëren en adequaat op emoties te reageren.

Hoe verschilt de ontwikkeling van sociaal-emotionele vaardigheden bij LVB-cliënten van die van andere mensen?

LVB-cliënten tonen:

Lagere ontwikkeling van empathie, geweten, en seksualiteit
Vroegtijdige stagnatie in emotionele ontwikkeling
Onvermogen om gedrag adequaat te reguleren

Wat kan er gedaan worden om de frustratie van LVB-cliënten en hun omgeving te verminderen?

Om frustratie te verminderen kan men:

Realistische verwachtingen stellen
Regelmatige evaluaties van vaardigheden uitvoeren
Ondersteuning op maat aanbieden

Welke percentage LVB-cliënten zijn er in de GGZ op verschillende niveaus?

Aantallen LVB-cliënten in de GGZ:

Poliklinieken: 27%
Klinische opnames: 40%
FACT-teams: 40%
Langdurig verblijf: 67%

Belangrijk: Aantal toeneemt bij dieper ingaan in de organisatie.

Wat zijn camouflagetechnieken bij LVB-cliënten?

Kenmerken van camouflagetechnieken:

Veel praten met weinig inhoud
Hulpverlenerstaal gebruiken
Stoer doen of streetwise zijn
Overal ‘ja’ op zeggen of juist niks zeggen

Tip: Goed luisteren naar cliënten is cruciaal.

Waarom is screenen op LVB in de GGZ belangrijk?

Gevolgen van niet opmerken van LVB:

Onjuiste psychiatrische classificatie
Onvoldoende passende behandeling
Exclusie uit de GGZ
Meer zorgvraag, chroniciteit en wachtlijsten
Vaker dwangbehandelingen en langere opname

Wat gebeurt er als LVB tijdig wordt opgemerkt?

Voordelen bij tijdig opmerken van LVB:

Versterkt herstel van de cliënt
Verbetert kwaliteit van leven
Vermindert gemiddelde zorgduur
Versnelt uitstroom uit S-GGZ

Hoe begin je met het signaleren van LVB in een gesprek?

Aanpak van signaling in gesprekken:

Vraag naar opleidingsniveau
Screenen bij scholing gelijk aan/onder MBO-niveau 3
Gebruik de signaleringskaart

Wat is het verschil tussen screenen en diagnostisch onderzoek bij LVB?

Belangrijkste verschillen:

Screenen: Gevoeligheid voor diagnose, geen definitieve diagnose
Diagnostisch onderzoe

Hoe leg je aan een cliënt uit dat je wilt screenen op LVB?

Uitleg voor cliënten over het screenen:

Beter helpen en begrijpen sterke kanten
Niet kijken of je ‘dom’ of ‘slim’ bent
Gericht op wat nodig is voor betere therapie

Hoe kan ondersteuning in de thuissituatie worden geregeld?

Voor moeite met het toepassen van kennis thuis (PRI) is het belangrijk om:

Iemand te hebben die ondersteuning biedt
Samen te werken aan moeilijkheden
Duidelijke uitleg te geven

Wat zijn de consequenties van een lage score op de SCIL of SCAF?

Een score onder de afkapwaarde leidt tot:

Overwegen van verder diagnostisch onderzoek
Mogelijke diagnose van LVB
Aanpassing van de behandeling

Hoe hoog is de voorspellende waarde van de SCIL?

De voorspellende waarde van de SCIL is:

82% bij een score onder de afkapwaarde
Hoog in het bevestigen van de diagnose LVB
Belangrijk voor diagnostische evaluatie

Wat is het AAID-model en waarvoor wordt het gebruikt in psychodiagnostisch onderzoek?

Het AAID-model kijkt naar:

Intelligentie
LVB (licht verstandelijke beperking)
Zwakbegaafdheid
Functies in dagelijkse situaties
Ondersteuning door professionals

Wat zijn de belangrijkste dimensies van functioneren volgens het AAID-model?

*Functioneren heeft meerdere dimensies, namelij

Hoe ondersteunt het AAIDD-model menselijk functioneren?

Ondersteuning via:
- a. Microsysteem: directe interacties.
- b. Mesosysteem: verbindingen tussen microsystemen.
Focus op pedagogische ondersteuning, interactie en teamkwaliteit.

Welke aspecten van menselijk functioneren worden benadrukt in het AAIDD-model?

Kwaliteit van leven:
- Persoonlijke ontwikkeling
- Autonomie en zelfbepaling
- Interpersoonlijke relaties en betekenisvolle contacten
- Sociale inclusie en deelname aan de samenleving
- Belangen en rechten
- Emotioneel welzijn
- Lichamelijk welzijn
- Materieel welzijn
- Probleemgedrag

Welke instrumenten zijn beschikbaar voor intelligentieonderzoek?

Voor het onderzoeken van intellectueel functioneren zijn er elf diagnostische instrumenten, waaronder:

WAIS – meest gangbare verbaal test.
SON-R – populaire non-verbale test.

Wat is het verschil tussen IQ en IQ-metingen?

IQ is stabiel, maar IQ-metingen kunnen fluctueren door:

Meetomstandigheden – zoals de afname van verschillende tests.
Praktijkvariabiliteit – bijvoorbeeld bij forensisch onderzoek kan de variabiliteit groter zijn.

Wat is de voorspellende waarde van IQ-scores bij normaal begaafden en LVB?

Bij normaal begaafden hebben IQ-scores een voorspellende waarde. Bij LVB:

Geen voorspellende waarde – scores zijn niet goed onderbouwd.
Fluctuatie – significant verschil in scores bij LVB.

Welke vaardigheden vallen onder het conceptuele domein van adaptief functioneren?

Onder dit domein vallen:

Concreet denken
Moeite met plannen
Beperkte copingstrategieën
Starheid
Klein werkgeheugen
Moeite met lezen en schrijven
Moeite met geldbeheer

Wat zijn de belangrijkste vaardigheden in het sociale domein van adaptief functioneren?

Dit domein omvat:

Moeite met non-verbale taal
Moeite met gesprekken voeren
Concreet taalgebruik
Begripsvermogen
Moeite om emoties en gedrag te reguleren
Beperkt sociaal inzicht
Beïnvloedbaarheid
Egocentrisme

Welke vaardigheden zijn belangrijk in het praktische domein van adaptief functioneren?

Dit domein bevat:

Zelfzorg acceptabel
Moeite met huishouden
Moeite met voor kinderen zorgen
Moeite met vervoer
Moeite met administratie
Moeite met vrije tijdsbesteding

Wat wordt er onderzocht met de ADAPT?

De ADAPT onderzoekt het adaptief functioneren op de volgende gebieden:

Basale zelfzorg
Hygiëne en verantwoord eten
Huishoudelijke vaardigheden
Maatschappelijke vaardigheden
Sociale afstemming
Schoolse vaardigheden
Omgaan met geld/post/verzekeringen
Dagstructuur en invulling
Verstandige keuzes maken

Wie vult de ADAPT-invullen in?

Iemand die de cliënt observeert in het dagelijks leven, zoals:

Behandelaar
Familie
Vrienden

Belangrijk is om de werkelijke gedragingen te rapporteren, niet wat iemand kan maar niet doet.

Wat moet er in het verslag van de ADAPT staan?

Het verslag moet de volgende elementen bevatten:

Onderscheid tussen zwakbegaafdheid en LVB
Concrete adviezen voor behandelaar en begeleider
Wat te observeren in therapie
Advies over hoeveelheid en soort begeleiding
Schaduwverslag in 'Jip-en-Janneke-taal'

Hoe kan het uitslaggesprek van de ADAPT worden verbeterd?

Het uitslaggesprek kan versterkt worden door:

Tekenen of visueel materiaal te gebruiken
Afhankelijk van LVB-mate, TIQ of indexen bespreken
Duidelijk maken dat onderzoek over informatieverwerking gaat
Focus op sterke punten van de cliënt
Belang van de 'gebruiksaanwijzing' en hulp verduidelijken

Wat zijn de belangrijkste aandachtspunten bij het invullen van de ADAPT?

Bij het invullen van de ADAPT moeten de volgende aandachtspunten in acht worden genomen:

Focus op wat de cliënt daadwerkelijk doet
Vermijden van potentieel gedrag dat niet uitgevoerd wordt
Observeren van de cliënt in zijn dagelijks leven
Nauwkeurigheid in rapportage is essentieel

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Fab Hoorcolleges Psychodiagnostiek

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding