Startpagina / Samenvattingen / Farmacologie Justus Hollander / vr-geneesmiddel-lever

Farmacologie Justus Hollander

Q: Wat is de functie van P450-enzymen

P450-ezymen in de lever spelen een sleutelrol bij het metaboliseren van geneesmiddelen . Ze metaboliseren zowel geneesmiddelen die vanuit het maag-darmkanaal zijn opgenomen als geneesmiddelen die al in het lichaam aanwezig zijn via de algemene circulatie.

Q: Waarom zouden we geneesmiddelen gebruiken als we weten dat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken?

Ten eerste hebben sommige patiënten weinig of geen last van bijwerkingen . Bij relatief lichte bijwerkingen weegt het therapeutisch voordeel van een geneesmiddel op tegen eventuele nadelen. Lichte misselijkheid kan bijvoorbeeld aanvaardbaar zijn als een antibacterieel geneesmiddel ons van een pijnlijke keelinfectie afhelpt. Ten tweede kan de toestand van de patiënt zo ernstig zijn dat zelfs nogal onaangename bijwerkingen aanvaardbaar zijn als het herste l van de patient daarmee gediend is. Zo kunnen geneesmiddelen ter behandeling van kanker zeer onaangename bijwerkingen hebben, maar als je leven ermee kan worden gered, zul je die op de koop toe nemen.

26 belangrijke vragen over Farmacologie Justus Hollander

Test jezelf h2 vr 8
Welke soort natuurlijke chemische boodschapper kan zich binden aan nicotine- en muscarinereceptoren?

Acetylcholine kan zich binden aan nicotine- en muscarinereceptoren

Test jezelf h2 vr 9
Kationen zijn dit positief of negatief geladen ionen (ion is een atoom)

Kationen zijn positief geladen ionen (atoom, molecuul, of groep atomen).

Anionen zijn negatief geladen ionen

Test jezelf h2 vr 10
Welke soort ionkanalen gaan open als reactie op verandering van de elektrische activiteit langs de oppervlakte van de cel?

Spanningsafhankelijke ionen

Test jezelf h2 vr 11
Welk effect heeft ldocaine als deze stof Na+kanalen in pijnneuronen blokkeert?

Stopt de geleiding van zenuwprikkels (actiepotentialen) langs de pijnneuronen.

Test jezelf h2 vr 12
Enzymblokkerende geneesmiddelen blokkeren een deel van een enzym. Welk deel?

De actieve plaats van het enzym.

Test jezelf h2 vr 13
Welke biochemische reactieketen wordt geremd door statinen?

Die van cholesterolsynthese in de lever.

Wat is de functie van P450-enzymen

P450-ezymen in de lever spelen een sleutelrol bij het metaboliseren van geneesmiddelen. Ze metaboliseren zowel geneesmiddelen die vanuit het maag-darmkanaal zijn opgenomen als geneesmiddelen die al in het lichaam aanwezig zijn via de algemene circulatie.

Hoe noemen we dat wat er van een geneesmiddel overblijft nadat de lever het heeft gemetaboliseerd?

Metaboliet
Vaak voegt de lever bij de metabolisering een suikermolecule toe aan het geneesmiddel, zodat dit meer wateroplosbaar wordt, waardoor de nieren het gemakkelijker uit het lichaam kunnen verwijderen.

Hoe kunnen geneesmiddelen bijwerking veroorzaken?

1) te sterke werking
2) het verkeerde aangrijpingspunt
3) Toxiciteit

Waarom zouden we geneesmiddelen gebruiken als we weten dat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken?

Ten eerste hebben sommige patiënten weinig of geen last van bijwerkingen.
Bij relatief lichte bijwerkingen weegt het therapeutisch voordeel van een geneesmiddel op tegen eventuele nadelen. Lichte misselijkheid kan bijvoorbeeld aanvaardbaar zijn als een antibacterieel geneesmiddel ons van een pijnlijke keelinfectie afhelpt.

Ten tweede kan de toestand van de patiënt zo ernstig zijn dat zelfs nogal onaangename bijwerkingen aanvaardbaar zijn als het herstel van de patient daarmee gediend is.
Zo kunnen geneesmiddelen ter behandeling van kanker zeer onaangename bijwerkingen hebben, maar als je leven ermee kan worden gered, zul je die op de koop toe nemen.

Test jezelf H3. vr 2
Het effect van een geneesmiddel is dosis gerelateerd.
Wat wordt hiermee bedoeld?

Het therapeutische (of ongewenste) effect van een geneesmiddel is rechtevenredig aan de toegediende dosis.

Test jezelf H3 vr 4
Salbutamol is een luchtwegverwijderaar (astma).
Het is een B2-receptorangonist, hoe kan dit medicijn , tachycardie (hartverwijding) veroorzaken

Salbutamol grijpt aan op B2-receptoren in de bronchiolen maar kan ook binden aan B1-receptoren op het hart en daar het hetzelfde effect geven als adrenaline: tachycardie (hartslag hoger dan 100 slagen p/min)

Test jezelf H3 vr 5
ACE-remmers, zoals captopril (bloeddrukverlagers), kunnen per ongeluk aan Kininase-enzymen in de bronchiën binden en blokkeren. Hoe kan dit de bijwerkingen droge hoest veroorzaken?

Kininase-enzymen breken bradykinine af. (Het is één van de belangrijkste vaatverwijdende stoffen die vaatverkalkende processen tegengaat, het staat ook in voor genezing van een ontsteking.) Als hun werking wordt geblokkeerd, stijgt dus de bradykininespiegel waardoor de binnenbekleding van de longen geïrriteerd raakt.

Test jezelf H3 vr 9
Beschrijf hoe geneesmiddelen vanuit het spijsverteringskanaal in de bloedsomloop terecht komen.

Geneesmiddelen komen via het darmkanaal in het poortaderstelsel en vervolgens in de lever, vanwaar ze via de leverader aan de bloedbaan worden afgegeven.

Test jezelf H3 vr 10
Waarom kan insuline niet oraal toegediend worden?

Insuline is een eiwit (hormonen zijn eiwitten) en wordt dus afgebroken door spijsverteringsenzymen (proteasen).

Test jezelf H3 vr 11
Waarom kan nitroglycerine (GTN) niet oraal worden toegediend?

Nitroglycerine is een vaatverwijderaar (onder de tong) wordt bijna volledig gemetaboliseerd tijdens zijn eerste passage door de lever, waardoor onvoldoende nitroglycerine in de bloedbaan komt voor een therapeutisch effect.

Test jezelf H3 vr 13
Als P450-enzymen door een geneesmiddel worden geremd, is het dan waarschijnlijk dat de biologische beschikbaarheid van een medicijn toeneemt of afneemt?

De biologische beschikbaarheid neemt hoogstwaarschijnlijk toe aangezien P450-enzymen geneesmiddelen meestal activeren. Als de werking van deze enzymen dus wordt geremd, gaat het inactiveren ook langzamer, waardoor de biologische beschikbaarheid toeneemt.

Test jezelf H3 vr 14
Wat wordt bedoeld met de therapeutische breedte?

Het verschil tussen de minimale effectieve concentratie (MEC) en de maximale toelaatbare concentratie (MTC)

Test jezelf H3 vr 15
Wat betekent de halfwaarde tijd van een geneesmiddel?

De tijd waarin de concentratie van het geneesmiddel is gehalveerd, dus van 100% tot 50% van de concentratie

H4 vr 2
In welke bloedvaten vindt de uitwisseling tussen het bloed en de cellen plaats?

Capilairen

H4 vr 3
Hoe heten de bloedvaten die het myocard (de hartspier van bloed voorzien)

Kransslagaderen

H4 vr 4
Welke lipide komt in atherosclerotische plaques het meeste voor?

Cholesterol

H4 vr 9
Welk soort circulerend lipoporoteine speelt een rol bij het ontstaan van plaques?

Low denisity Lipoproteïne (LDL) (voert cholesterol naar cellen toe)

H4 vr 10
Waardoor leidt consumptie van minder cholesterol niet altijd tot een daling van het cholesterolgehalte van het bloed?

Levercellen in de lever maken cholesterol aan om het te kort aan te vullen.

H4 vr 11
Hoe verlagen statinen die HMG-CoA reductase remmen het cholesterol gehalte van het bloed?

HMG-CoA reductase is een emzym dat betrokken is bij de productie van cholesterol in de lever. Door de werking van HMG-CoA reductase te remmen, wordt er minder cholesterol aangemaakt, met als gevolg dat de lever LDL-cholesterol uit het bloed opneemt, waardoor de LDL-spiegel in het bloed daalt.

H4 vr 12
Wat zijn de drie belangrijkste bestanddelen van een bloedstolsel?

Bloedplaatjes, fibrine en rode bloedcellen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Farmacologie Justus Hollander

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Farmacologie Justus Hollander

26 belangrijke vragen over Farmacologie Justus Hollander

Test jezelf h2 vr 8Welke soort natuurlijke chemische boodschapper kan zich binden aan nicotine- en muscarinereceptoren?

Test jezelf h2 vr 9Kationen zijn dit positief of negatief geladen ionen (ion is een atoom)

Test jezelf h2 vr 10Welke soort ionkanalen gaan open als reactie op verandering van de elektrische activiteit langs de oppervlakte van de cel?

Test jezelf h2 vr 11Welk effect heeft ldocaine als deze stof Na+kanalen in pijnneuronen blokkeert?

Test jezelf h2 vr 12Enzymblokkerende geneesmiddelen blokkeren een deel van een enzym. Welk deel?

Test jezelf h2 vr 13Welke biochemische reactieketen wordt geremd door statinen?

Wat is de functie van P450-enzymen

Hoe noemen we dat wat er van een geneesmiddel overblijft nadat de lever het heeft gemetaboliseerd?

Hoe kunnen geneesmiddelen bijwerking veroorzaken?

Waarom zouden we geneesmiddelen gebruiken als we weten dat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken?

Test jezelf H3. vr 2Het effect van een geneesmiddel is dosis gerelateerd.Wat wordt hiermee bedoeld?

Test jezelf H3 vr 4Salbutamol is een luchtwegverwijderaar (astma).Het is een B2-receptorangonist, hoe kan dit medicijn , tachycardie (hartverwijding) veroorzaken

Test jezelf H3 vr 5ACE-remmers, zoals captopril (bloeddrukverlagers), kunnen per ongeluk aan Kininase-enzymen in de bronchiën binden en blokkeren. Hoe kan dit de bijwerkingen droge hoest veroorzaken?

Test jezelf H3 vr 9Beschrijf hoe geneesmiddelen vanuit het spijsverteringskanaal in de bloedsomloop terecht komen.

Test jezelf H3 vr 10Waarom kan insuline niet oraal toegediend worden?

Test jezelf H3 vr 11Waarom kan nitroglycerine (GTN) niet oraal worden toegediend?

Test jezelf H3 vr 13Als P450-enzymen door een geneesmiddel worden geremd, is het dan waarschijnlijk dat de biologische beschikbaarheid van een medicijn toeneemt of afneemt?

Test jezelf H3 vr 14Wat wordt bedoeld met de therapeutische breedte?

Test jezelf H3 vr 15Wat betekent de halfwaarde tijd van een geneesmiddel?

H4 vr 2In welke bloedvaten vindt de uitwisseling tussen het bloed en de cellen plaats?

H4 vr 3Hoe heten de bloedvaten die het myocard (de hartspier van bloed voorzien)

H4 vr 4Welke lipide komt in atherosclerotische plaques het meeste voor?

H4 vr 9Welk soort circulerend lipoporoteine speelt een rol bij het ontstaan van plaques?

H4 vr 10Waardoor leidt consumptie van minder cholesterol niet altijd tot een daling van het cholesterolgehalte van het bloed?

H4 vr 11Hoe verlagen statinen die HMG-CoA reductase remmen het cholesterol gehalte van het bloed?

H4 vr 12Wat zijn de drie belangrijkste bestanddelen van een bloedstolsel?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Farmacologie Justus Hollander