Farmacologische beinvloeding van het hart - Beinvloeding van de prikkelgeleiding en het hartritme

9 belangrijke vragen over Farmacologische beinvloeding van het hart - Beinvloeding van de prikkelgeleiding en het hartritme

In welke subklassen kunnen we klasse I anti-aritmica onderscheiden en voor wat voor ritmestoornissen zijn ze geschikt?

Ib: Lidocaine, fenytoine. Binden in geactiveerde fase en laten dan weer los. Verkorten actiepotentiaal en refractaire periode. Voorkomen premature ventriculaire prikkels. Geschikt voor hoge hartfrequenties en premature prikkeling.

Ic: Flecainide. Binden en loslaten gaat veel trager, verminderen prikkelbaarheid in het algemeen sterk. Smalle veiligheidsmarge, amper toegepast.

Ia: Quinidine, procainamide, soort combi van b en c. Verlengen actiepotentiaal, vertragen prikkelgeleiding. Toegepast bij ventriculaire tachycardie/aritmie, soms bij supraventriculaire stoornissen.

Waarom prefereren specialisten sotalol bij ventriculaire tachycardie/aritmie?

Werkt zowel klasse II als III.

Wat voor effecten kunnen calcium kanaal blokkers hebben?

Perifere en coronaire vasodilatatie, verminderde contractiliteit
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waar in het hart vertragen ca kanaal blokkers verapamil en diltiazem de prikkeloverdracht?

Vooral in SA en AV knoop, want daar is de actiepotentiaal afhankelijk van Ca influx.

Wat zijn de indicaties van verapamil en diltiazem?

Supraventriculaire tachyaritmieen

Wat zijn de contra-indicaties voor verapamil en diltiazem?

Sinus bradycardie, AV blok, digitalis intoxicatie, myocard insufficientie/hartfalen, tegelijk met beta blokkers.

Wat voor medicatie gebruiken we bij voorkeur voor bradycardie/aritmie?

Parasympaticolytica zoals atropine. Heeft wel risico's omdat catecholamines aritmatisch kunnen werken en ook op beta 2 kunnen werken (vasodilatatie, hypotensie)

Waarom passen we soms digitalis glucoside toe bij supraventriculaire aritmieen?

Versterken vagale invloed en vertragen zo depolarisatie SA knoop.

Wat is de werking van adenosine, wat nu vooral humaan wordt toegepast?

Verlaagt HF, vertraagt prikkelgeleiding in AV knoop omdat het voor hyperpolarisatie zorgt. Geen negatief inotroop en vaatverwijdend effect.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo