De zorgsector in Nederland - Instanties in de gezondheidszorg

11 belangrijke vragen over De zorgsector in Nederland - Instanties in de gezondheidszorg

Binnen de zorgverzekering wordt onderscheid gemaakt tussen 2 soorten zorg. Welke zijn dit?

1. Gecontracteerde zorg -> de zorgverzekeraars hebben een contract met de zorgverlener (dit contract behelst meestal de prijs voor de geleverde zorg)
2. Niet gecontracteerde zorg -> Keuze van zorgvrager. Kosten van behandeling zijn vaak hoger doordat er geen prijsafspraken zijn. Er wordt vaak minder vergoed.

Wat is de rol van de zorgkantoren om de organisatie en uitvoering van de zorg in goede banen te leiden?

Zorgkantoren voeren een deel van de langdurige zorg uit. Het zijn zelfstandige kantoren die nauw gelieerd zijn aan de grootste zorgverzekeraar ter plekke. Zorgkantoren organiseren zorg voor een verzekerde met indicatiebesluit met zorg-in-natura en persoonsgebonden budget.
Verantwoordelijkheid: Zorgen dat cliënten uit de regio de langdurige zorg krijgen waar ze recht op hebben. 
Taken:
- Contracteren zorginstellingen en zorgaanbieders die een indicatie van het CIZ hebben.
- Innen van bijdragen van verzekerden
- Deelnemen aan overleg over het gewenste zorgaanbod in de regio.

Wat is de rol van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in het organiseren en uitvoeren van de zorg?

De NZa stelt de tarieven in de zorg vast, houdt toezicht op zorgaanbieders en zorgverzekeraars en signaleert ontwikkelingen in de zorg en adviseert de minister en staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).
Het doel van de NZa: het beschermen van de belangen van burgers, zodat die ook in de toekomst kunnen rekenen op goede zorg als zij dat nodig hebben, binnen een redelijk termijn, binnen een redelijke afstand en tegen een redelijke prijs.
De NZa ziet toe op regels en wetgeving door eigen analyse en door meldingen van consumenten.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat zijn de kerntaken van het CAK?

1. Het vaststellen en innen van een eigen bijdrage op grond van de Wlz.
2. Het voor gemeenten vaststellen en innen van een eigen bijdrage op grond van de WMO.
3. Het voor gemeenten vaststellen en innen van de ouderbijdrage op grond van de jeugdwet.
4. Het verrichten van betalingen aan zorgaanbieders op grond van de WLZ.
5. Het legaliseren van verklaringen voor het meenemen van medicijnen naar het buitenland

Wat is de basis van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS)?

Het VWS zorgt ervoor dat er genoeg voorzieningen zijn en dat mensen voldoende keuzemogelijkheden hebben door het uitvaardigen van wetten en door geld beschikbaar te stellen. Het motto van het VWS: Nederland gezond en wel.

Wat zijn de drie wetten van de VWS?

1. Zorgverzekeringswet (ZVW) -> voor iedereen die in Nederland woont of werkt.
2. Wet langdurige zorg (Wlz) -> vervangt de AWBZ, voor mensen die intensieve zorg of toezicht nodig hebben.
3. Wet maatschappelijk ondersteuning (WMO) -> uitgevoerd door gemeenten, voor huishoudelijke hulp en ondersteuning bij zelfredzaamheid.

Wat is de rol van gemeenten in de organisatie en uitvoering van de gezondheidszorg?

De gemeenten zijn belast met de uitvoering van de WMO en PGB's. De WMO beoogd dat mensen zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven wonen en participeren in de samenleving. Gemeentes kunnen ook een PGB verstrekken. Je koopt dan zelf zorg in met een bepaald bedrag. Je kunt PGB ontvangen vanuit de WMO, Zvw en Wlz.

Wie verzorgd de indicaties voor het PGB?

Binnen de Wlz -> Centrum Indicatiestelling zorg (CIZ)
Binnen de WMO -> gemeenten
Binnen de Zvw -> wijkverpleegkundigen.

Wat staat er in een ZZP indicatie?

1. Kenmerken van een cliënt.
2. Soort zorg dat er nodig is.
3. Aantal uren van benodigde zorg.
4. Beschrijving van de inhoud van de zorg.

Wat is de rol van het SVB in het organiseren en uitvoeren van de gezondheidszorg?

De SVB is de instantie die de PGB's uitbetaald aan de zorgverlener. De SVB wordt door de gemeente op de hoogte gesteld van een verleend PGB. De zorgaanbieder declareert deze zorg bij de SVB.

Wat houdt de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) in?

Het Wmg bevat regels over de prestaties van zorgaanbieders de tarieven die zij mogen rekenen. Ook regelt de Wmg het toezicht op de zorgmarkten (zorgverzekering, zorginkoop en zorgverlening) door de NZa.  Het doel van deze wet is meer concurrentie en dus een betere marktwerking in de zorg krijgen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo