WC - Maternale ziekte en zwangerschap
8 belangrijke vragen over WC - Maternale ziekte en zwangerschap
Tekort aan vitamine A leidt tot? Overschot leid tot?
Overschot: Cranio-faciale en hartafwijkingen
Wat zijn risico's voor DG?
- Hoge BMI
- DM in familie
- Eerdere DG
- Macrosomie in deze of vorige zwangerschappen
- Bepaalde etniciteit; Maroc of hindoe
- PCOS (polycysteuze ovarium syndroom)
Wat zijn de behandelopties voor DG?
- Koolhydraat arm dieet, glucose monitoring en beweging
- Insuline
- Metformine(wordt in nl niet toegepast)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Risico's voor de moeder bij DG?
- Verhoogde kans op het ontwikkelen van DM2
- Verhoogde kans op hart en vaat ziekten
- Opnieuw zwangerschapsdiabetes bij zwangerschap
- Herniatie van de darmen door toename van volume van de uterus, leidend tot een acute buik.
Welk aanvullend onderzoek bij Hypertensie?
- Herhaalde bloeddrukmetingen; witte jassen hypertensie uitsluiten.
- Oedemen; deze checken.
- Urine onderzoek; proteinurie vinden
- Bloedonderzoek; HELLP vinden
- Foetale echoscopie; naar de baby kijken.
Wat zijn maternale complicaties van een ernstig hoge bloeddruk?
- Eclampsie
- Longoedeem
- Hersenbloeding
- Leverbloeding
Welke antihypertensiva geef je een zwangere?
Verschillende antihypertensiva bij zwangere:
- Methyldopa = CNS a-agonisten; werkt goed, maar niet snel
- Labetalol a1 en nonselectieve b-blokkers. Kan je sneller mee behandelen. Bij meer dan 600mg per dag heb je kans op hypoglykemie, hypotensie, bradycardie, sedatie en ademhalingsproblemen (effect foetus)
- Dihydralazine= arteriële perifere vasodilatator
- Nifedipine=calciumantagonist. Mogelijk neonatale convulsies
- Ketanserine=s2 receptor blokker
Geen enalapril (ACE); werkte teratogeen in ontwikkeling (niet 100% gelukkig) en kan later in de ontwikkeling ook problemen geven.
Methyldopa, labetalol en nifedipine worden het meeste gebruikt.
Hoe kan je pre-eclampsie voorkomen?
- Lage dosis aspirine;
- LMWH (Heparine); wordt vooral gedaan bij pre-existente conditities die an sich het risico op pre-eclampsie vergroten (anti-fosfolipide syndroom, zorgt voor stollingsproblemen).
- Afvallen
Het herhalingsrisico op een klein kind is sterk afhankelijk van een pre-eclampsie in de volgende zwangerschap.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden