Startpagina / Samenvattingen / geneeskundige ziekteleer / galstenen-ontsteking-bacteriele

Infectieus - Bacterieel - Hepatobiliair: cholangitis

Q: Wat zijn de oorzaken van bacteriële ontsteking van de galgangen?

- Opklimmende infectie uit darm door bacteriën zoals E. coli, Salmonella, Klebsiella, Clostridium, Acinetobacter, Aeromonas en Citrobacter - Binnendringen van voedselpartikels - Secundair aan chronische irritatie galgangen: parasitair (leverbot bij rund), galstenen (paard) - Chronisch actieve hepatitis

Q: Wat is de aanbevolen behandeling voor bacteriële ontsteking van de galgangen?

Langdurig behandelen met breedspectrum antibiotica zoals sulfa-trim, peni-aminoside, cefalo’s (3e keuze), metronidazole .

8 belangrijke vragen over Infectieus - Bacterieel - Hepatobiliair: cholangitis

Wat zijn de oorzaken van bacteriële ontsteking van de galgangen?

- Opklimmende infectie uit darm door bacteriën zoals E. coli, Salmonella, Klebsiella, Clostridium, Acinetobacter, Aeromonas en Citrobacter
- Binnendringen van voedselpartikels
- Secundair aan chronische irritatie galgangen: parasitair (leverbot bij rund), galstenen (paard)
- Chronisch actieve hepatitis

Welke symptomen kunnen optreden bij bacteriële ontsteking van de galgangen?

- Koorts, icterus, lethargie, anorexie
- Vaak vaag en overlappend met algemene leverklachten

Hoe kan bacteriële ontsteking van de galgangen worden gediagnosticeerd?

Bloedonderzoek: pos-hepatische veranderingen, ontstekingsbeeld

Leverbiopsie: histologie, cultuur, antibiogram --> bevestigen

Wat is de aanbevolen behandeling voor bacteriële ontsteking van de galgangen?

Langdurig behandelen met breedspectrum antibiotica zoals sulfa-trim, peni-aminoside, cefalo’s (3e keuze), metronidazole.

Wat zijn galstenen en wat zijn mogelijke oorzaken bij paarden?

- Galstenen zijn ophopingen van verschillende materialen in de galblaas of galgang --> bilirubine, cholesterol, galzouten, CaPO4, mengsels, calciumbilirubinaat of calciumfosfaatkristallen

- Mogelijke oorzaken bij paarden zijn galstase, opklimmende infectie, vreemde voorwerpen/ascaris, veranderingen in galsamenstelling en voeding

Welke symptomen kunnen gepaard gaan met galstenen bij paarden?

- Intermitterende koorts door bacteriële infectie, koliek, icterus, anorexie, traag progressief verloop, terminale symptomen zoals fotosensibilisatie en hepatoencefalopathie na leverfalen

Hoe kan de diagnose van galstenen bij paarden worden gesteld?

Bloedonderzoek: post-hepatische afwijkingen, chronische ontsteking, mogelijks tekenen van leverinsufficiëntie

Echografie: stenen & galgangveranderingen zichtbaar
Leverbiopsie: periportale fibrose, galgangdilatatie en ontsteking

Wat is de prognose voor paarden met galstenen en welke behandelingen kunnen worden overwogen?

- De prognose voor paarden met galstenen varieert van gereserveerd tot ongunstig (30-85%). Behandelingen kunnen symptoomgericht zijn met spasmolytica, antibiotica en NSAIDs. Etiologische behandelingen omvatten medicatie zoals ursodesoxycholaat of DMSO, chirurgie of lithotripsie

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

geneeskundige ziekteleer

Bekijk samenvatting