Antikankermiddelen

22 belangrijke vragen over Antikankermiddelen

Wat is het doel van combinatietherapie?

- tumorresistentie kan hiermee omzeilt worden.
- De effectiviteit kan hiermee worden verhoogd.
- synergisme ( om een lagere dosering van en toxisch middel mogelijk te maken)

Welke verschillende soorten cytostatica zijn er zoal?

- alkylerende middelen
- antimetabolieten
- antibiotica
- plant alkaloïden (antimitotische cytostatica en topoisomeriase 1 en 2 remmers.
- hormonale farmaca

In welke fasen van de celcyclus werken de verschillende soorten cytostatica die op de celdeling werken?

- antimetabolieten: S-fase
- Topoisomerase 2 remmers: G1-s-fase
- Taxanen (M-fase)
- vinca alkaloïden: m-fase
- antimicrotubuele remmers: m-fase
- antitumor antibiotica: G2-m-fase
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke cytostatica werken niet op de celcyclus?

- alkylerende middelen
- anti-tumor antibiotica (de meeste)
- topo-isomerase 2 remmers
- platinum analogen
- anthracyclines

Wat was de basis voor de alkylerende cytostatica?

Mosterdgas tast de delende cellen aan. Het zorgde ook voor beenmergsuppressie.

Wat zijn de platina analoga?

cisplatine en carboplatine zijn hier voorbeelden van. Deze vallen ook onder alkylerende cytostatica en kunnen ook binden aan het DNA.

Hoe kan de werking van methotrexaat verbeterd worden en wat is het metabolisme van methotrexaat?

- Er kan glutamaat aan worden gekoppeld. Dit verhoogt de activiteit van methotrexaat en voorkomt efflux uit de cel. tumoren hebben ook een grotere polyglutamatenzymactiviteit. Mtx kan ingrijpen op de glutamnering.
- De orale biologische beschikbaarheid is verzadigbaar. De excretie vindt plaats via de nieren. Dus bij renale dysfunctie of comedicatie met medicijnen die de renale excretie beinvloeden moet de dosis omlaag.

Wat zijn overeenkomsten tussen alle verschillende klassen antimetabolieten?

Ze moeten vrijwel allemaal in de cel geactiveerd worden (prodrugs). (monofosfaat, difosfaat,trifosfaat)
Ze hebben allemaal interferentie met de RNA-synthese, door of een opname in rRNA of mRNA (defectie translatie) of door de DNA-synthese (irreversibele binding aan DNA-polymerases)
Ze hebben allemaal snel last van resistentie.

Wat zijn algemene metabolistische kenmerken van antimetabolieten?

- korte halfwaardetijd
- myelosuppressie (vaak dosis limiterend) (onderdrukking van de functie van het beenmerg)
- gastro-intestinale stoornissen, misselijkheid
- soms profylaxe met antibiotica nodig, vanwege immunosuppressie waardoor er kans is op infecties.

Wat zijn plant alkaloïden?

Dit zijn natuurlijke producten die invloed hebben op de microtubuli. Zijn bijv. afkomstig uit de vina rosa of uit de taxus brevifolia.

Hoe werken vincristine, vinblastine of vinorelbine? en hoe werken Paclitaxel en docetaxel?

Ze zorgen ervoor dat de polymerisatie van de microtubuli niet plaats kan vinden. Normaal gesproken is het namelijk een dynamisch proces. paclitaxel en docetaxel stimuleren juist de stabilisatie van de microtubuli waardoor er weinig beweging in zit.
Ze werken verder allemaal in de metafase van de celcyclus. Ondanks hetzelfde werkingsmechanisme, resistentie en farmacologie hebben ze toch grote verschillen in klinisch effect en veiligheidsprofiel.

Wat zijn kenmerken van paclitaxel?

- wordt sterk gemetaboliseerd oor het P450 systeem in de lever, (leverfunctie stoornis, dosisreductie)
- Er kan perifere neuropathie ontstaan (ook bij vincristine)
-Er kan ook sprake zijn van een overgevoeligheid. Dan eerst premedicatie met dexamethason.

Wat zijn kenmerken van de nieuwe formulering van paclitaxel?

- gebonden aan albumine
- geen hypersensitiviteit dus geen premedicatie nodig.
- minder myelosuppressieve effecten
- neurotoxiciteit ook sneller omkeerbaar dan bij paclitaxel.

Wat zijn de topoisomerase I remmers?

Dit zijn de camptothecins:
- topotecan
- irinotecan. Deze zijn ook van een plant afkomstig (Camptotheca acuminata)

Wat doen topoisomerase enzymen precies?

Als de dubbele DNA helix wordt afgelezen, raakt alles in de knoop. (bij celdeling of de RNA-synthese. topoisomerase enzymen maken een reversibele breuk in het DNA, waardoor dit tijdelijk vrij kan bewegen. Topoisomerase 1 maakt een enkelstrengse breuk en topoisomerase 2 maakt een dubbele breuk.

Wat zijn algemene kenmerken van antibiotica?

- Ze behoren tot de meest gebruikte antikanker medicijnen ter wereld.
- allemaal afkomstig van bodembacterien (streptomyceten)
vb: antracyclines (doxorubicine, daunorubicine), mitomycine, bleomycine

Welke 4 functies hebben doxorubicine en daunorubicine?

1) remming van topoisomerase 2
2) interacalatie in DNA (tussenvoegen)
3) productie van zuurstofradicalen
4) disruptie van celmembranen

Welke functie heeft bleomycine?

DNA-breuken door zuurstofradicalen

Wat is een kenmerk van zuurstofradicaalvorming?

- Dit zorgt voor cardiotoxiciteit.
- Een belangrijke bijwerking van antracyclines.
Wordt ook geproduceerd door: roken, UV-licht, radiactieve straling, mitochondrien en witte bloedcellen.

Welke stoffen kunnen zuurstofradicalen wegvangen?

- superoxide dismutase (zit in bloed en in alle cellen)
- catalase (zit in alle cellen)
- gluthation: zit in levercellen
- vitamines: C en E

Wat zijn kenmerken van bleomycine?

- klein peptide
- Het bindt aan de ene kant aan DNA en aan de andere kant aan ijzer. Er ontstaat zo DNA-breuken door de oxidatie van het DNA door dit complex.
- een lange toxiciteit is dosislimiterend.

Waar staat het woord doxo voor?

reactieve zuurstofradicalen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo