Corticosteroiden - glucocorticosteroiden - cushing syndrome + glucocorticosteroiden
20 belangrijke vragen over Corticosteroiden - glucocorticosteroiden - cushing syndrome + glucocorticosteroiden
Wat zijn de symptomen van het cushing syndrome?
- bufalo hump
- verdunning van de huid
- dunne armen en benen
- slechte wondheling want de fibroblasten worden geremd
- verhoogde abdominale vetophoping
- maangezicht
osteoporose kan ook optreden
Wat is de therapie voor het Cushing's syndroom?
2) trilostaan: remt het enzym 3-betadehydrolase waardoor pregnenolon niet kan worden omgezet in corticosteron en aldosteron
3) metyrapon: remt 11-betahydroxylase waardoor er geen corticosteron kan worden gevormd en dus ook geen aldosteron.
4) chirurgie
Wat zijn de farmacologische effecten van glucocorticosteroiden?
- immuunsuppressie
De volgende dingen worden bestreden
- steriele ontstekingen
- sommige acute infectieziekten
- weefselrejectie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe ontstaat een remming van ontstekingsreacties dmv glucocorticoiden?
- cytokines (die zorgen voor een activatie van ontstekingscellen, endotheliale adhesie en chemotaxie)
- ontstekingsmediatoren (die zorgen voor vasopermeatie, vasodilatatie en chemotaxie)
- cytotoxische stoffen (vb: proteolytische enzymen, NO (metabolieten) zurstofradicalen, weefselschade)
Hoe ontstaat een immuunsuppressie dmv glucocorticosteroiden?
Wat zijn soorten van bijwerkingen die glucocorticosteroiden kunnen veroorzaken?
- Ze kunnen zorgen voor netto vetafbraak, maar op andere plaatsen weer vet opbouwen.
Welke effecten hebben immuunsuppressiva en glucocorticoiden op de inductie- en effectorfase van de lymfocytactivatie?
Ook zorgen ze beide voor een remming van IL2-secretie van CD8, voor een activatie van Th1, en van een differentiatie van CD8.
Daarnaast zorgen glucocorticoiden er ook nog voor dat th1 cellen geen cytokines produceren.
Wat zijn de ontstekingsmediatoren en hoe beinvloeden glucocorticosteroiden deze?
glucocorticoiden induceren lipocortine wat fosfolipase A2 remt. Op deze manier kan de prostaglandine en leukotrieneproductie niet plaatsvinden.
Hoe ziet de glucocorticosteroid receptor eruit?
Wat is precies de functie van annexine-1 (lipocortine)?
Wat zijn de non-genomische effecten van glucocorticosteroiden?
niet-genomische effecten:
- ze kunnen immuunsuppressief werken door calcium en natrium tegen te houden door op een GPCR te binden.
- Ze kunnen een second messenger systeem activeren wat leidt tot apoptose.
- Ze kunnen het MAPK activeren.
Wat zijn de beschikbare glucocorticosteroide preparaten?
2) deltacorticosteroiden: hebben een vertraagd metabolisme, sterkere glucocorticoide werking en een relatief lage mineralocorticoide activiteit.
3) fluorcorticoiden: Het metabolisme is hiervan zeer sterk vertraagd, er is sprake van een zeer sterke glucocorticoide werking en een minimale mineralocorticoide werking.
Wat zijn de verschillen tussen hydrocortison en cortison?
Wat zijn de verschillen tussen prednison en prednisolon?
De plasmahalfwaardetijd is voor prednisolon veel hoger dan voor prednison. De antiinflammatoire activiteit en de zout behoudende activiteit zijn gelijk.
Hoe zien dexamethason, betamethason, triamcinalon en triamcinalon acetonide er structureel uit?
De fluor verhoogt zowel de glucocorticoide als de mineralocorticoide activiteit. Toch wordt de mineralocorticoide activiteit meer versterkt.!
- betamethason is het zelfde als dexamethason maar is beta.
Deze alfa of beta heeft weinig invloed op de werking.
- triamcinalon heeft op C16 een OH. verder hetzelfde.
- Triamcinalon heeft op c16 en c17 een acetonoide. verder hetzelfde.
Hoe beinvloedt de structuur van cortisol analogen de werking?
- een methylgroep op C16 (alfa of beta) doet de mineralocorticoide werking afnemen.
- De CH2-OH groep op C17 is vereist voor de mineralo- en glucocorticoide werking.
Wat is de werking van fludrocortison globaal?
Wat zijn kenmerken van dexamethason?
Wat zijn de bijwerkingen van glucocorticosteroiden?
belangrijke bijwerkingen:
- bijnierschorsuppressie (ACTH gaat naar beneden, daarom moet chronische therapie worden afgebouwd)
- verhoogd infectiegevaar (immuunsuppressie)
- hypertensie (vanwege mineralocorticoide werking)
- osteoporose (calciumopname gaat naar beneden en daardoor ook osteocalcine, waardoor collagenase naar boven gaat)
- groeiremming bij kinderen (gestoord eiwitmetabolisme)
- diabetes (insulineresistentie)
- ulcus pepticum (verhoogde maagzuursecretie)
- dermatologische afwijkingen (fragiele huid, striemen en een verminderde wondheling)
Hoe kunnen de bijwerkingen van glucocorticosteroiden zo veel mogelijk worden ingeperkt?
- lokale toediening
- intermitterend toedienen
- ''s ochtends toedienen (volgens het natuurlijke dagritme)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
