Geneesmiddelen die bloedstolling beïnvloeden
10 belangrijke vragen over Geneesmiddelen die bloedstolling beïnvloeden
Welke 2 processen vinden plaats bij verwonding van de bloedvaten, gericht op het voorkomen van bloedverlies?
Bloedstolling: dit proces wordt op gang gebracht door stollingsfactoren die vrij komen uit de bloedplaatjes. Het in het bloed opgeloste eiwit Fibrinogeen word in een keten van reacties in het onoplosbare eiwit Fibrine omgezet dat met lange kleverige draden een net vormt voor de opvang van bloedplaatjes en rode bloedcellen die hier in blijven kleven, zodat het gat gedicht wordt.
Omschrijf de belangrijkste 3 stollingsfactoren van de totaal 13 die bekent zijn.
Factor II - Prothrombine (wordt gevormd id lever)
Factor VIII - anti hemofilie factor A (bij afwezigheid van factor VIII ontstaat hemofilie, dit komt het meeste voor)
Als 1 van de factoren ontbreekt, ontstaan er problemen met de stolling.
Wat valt onder de Heparinegroep, wat is hun werking, waar wordt het gebruikt en waarvoor?
Deze zijn verkrijgbaar als injecties en werken op de stollingsfactoren, waardoor de omzetting van Fibrinogeen in Fibrine wordt geremd.
Ze worden in ziekenhuizen en klinieken toegepast na operaties, bij hartinfarcten, voor de behandeling en voorkoming van trombose.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat zijn anticoagulantia of cumarinederivaten?
En wat is de werking?
Vitamine K is onmisbaar bij de stolling van bloed dus het bloed blijft langer onstolbaar.
Ze worden gebruikt bij trombose, embolie, agina pectoris, hartklepgebreken, kortom bij alle hart- en vaatziekten waarbij ontstolling noodzakelijk is.
De behandeling kan enkele weken duren, maar ook levenslang.
Waarom is controle door de trombosedienst noodzakelijk bij gebruik van cumarinederivaten (anticoagulantia)?
De dosering wordt ingesteld ahv stollingstijd van het bloed, de trombosedienst checkt dit dagelijks of meermaals per week en geeft aan hoeveel tabletjes patiënt moet gebruiken.
Op het etiket van de geneesmiddelen moet vermeld worden: Dosering op geleide van de trombosedienst.
Bij overdosering van anticoagulantia wordt vitamine K gegeven (meestal druppels), en ook dit gaat iom trombosedienst.
Wat zijn de bijwerkingen van anticoagulantia (cumarinederivaten)?
Advies is daarom aan de patiënt om altijd een medicijnenpaspoort bij zich te dragen, zodat in geval van een ongeval met weet dat de bloedingen uit een wond ongewoon lang kunnen duren.
Ook voor de tandarts is het belangrijk om op de hoogte te zijn bij tandheelkundige behandelingen.
Welke interacties zijn er, en met welke medicijnen, vwb anticoagulantia/cumarinederivaten?
Interacties kunnen gebaseerd zijn op versterking of vermindering van de werking.
Patiënt kan niet zelf medicijnen halen bij een drogist, en NSAID's zijn absoluut verboden ivm beïnvloeding van de stollingstijd.
Gebruik van alcohol kan de werking sterk beïnvloeden.
Wat moet er gedaan worden om interacties met andere medicijnen te voorkomen?
Als andere geneesmiddelen gebruikt moeten worden, moet de trombosedienst ingelicht worden.
Bij handverkoop moet altijd gevraagd worden of er andere geneesmiddelen gebruikt worden.
Welke preparten zijn er oa, vwb cumarinederevaten/anticoagulantia?
Fenprocouman (Marcoumar)
Bij overdosering kan vitamine K worden toegediend. De hoeveelheid (bijv druppels) wordt bepaald door de trombosedienst.
Vitamine K is in de handel als Konakion (stofnaam = fytomenadion).
De toediening is via injecties, kauwtabletten of druppels.
Wat zijn Nieuwe Orale Anticoagulantia (NOAC's)?
- Dabigatran - directe trombineremmer. Grijpt aan op stollinsfactor trombine en blokkeert zo de werking van trombine waardoor het bloed minder stolt.
- Apixaban en Rivaroxaban - factor XA remmers. Grijpen aan op geactiveerde stollingsfactor X. Ze voorkomen dat protrombine wordt omgezet in trombine waardoor het bloed minder stolt.
Er bestaan nog veel onzekerheden tav gebruik. Bijv betreffende ontbreken van antidotum en bijwerkingen op de lange termijn.
Verder onderzoek is dus absoluut noodzakelijk om meer ervaring te krijgen en zo de plaats binnen de therapie vast te stellen.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
