Geneesmiddelen bij infectieziekten - indeling

9 belangrijke vragen over Geneesmiddelen bij infectieziekten - indeling

Welke penicillines zijn er, wat is de werking, bij welke infectieziekten worden ze gebruikt, wat kan ze onwerkzaam maken en wat wordt hier dan tegen gedaan?

Er zijn smalspectrumpenicillines en breedspectrumpenicillines.
De werking is bactericidaal (bacterie dodend)
Ze worden oa gebruikt bij luchtweginfecties, wondinfecties en urineweginfecties.
Ze kunnen onwerkzaam worden door bètalactamase, een enzym dat door sommige bacteriën wordt gemaakt. 
Aan de breedtespectrumpenicillines wordt dan clavulaanzuur gekoppeld, vooral bij ernstige indicaties waarbij penicillines goed moeten doordringen in het infectiegebied.
Clavulaanzuur maakt dat de penicillines de bètalactamase aanval kunnen doorstaan.

Noem 2 penicilline preparaten en in welke vorm deze verkrijgbaar zijn, de nadelen van penicilline en evt. bijwerkingen.

Amoxcilline
Amoxcilline met clavulaanzuur (Augmentin)
Deze worden toegediend als tabletten, capsules, drankjes of injecties.
Nadeel van penicillines is overgevoeligheid of allergische reacties die kunnen ontstaan. Wanneer iemand dit ontwikkelt, geldt dit als contra-indicatie, want indien men dit tóch gebruikt kunnen er zeer ernstige overgevoeligheid- of allergische reacties ontstaan die zelfs gepaard gaan met hevige benauwdheid.
Bij breedspectrumpenicillines kan als bijwerking diarree optreden.

Wat zijn cefalosporines en waarin verschillen ze van penicilline? Waarvoor worden ze gebruikt?

Ze lijken veel op penicilline, maar door veranderingen in het penicillinemolecuul hebben ze grotere activiteit gekregen op velerlei gebied: ze vormen minder snel resistentie en geven ook minder kans op allergie. Ze zijn dus ook een aanvulling op penicillines; waar deze niet goed werken doen cefalosporines dat wel. De 1e groep was nog gevoelig voor bètalactamase maar nu niet meer. Ze worden gebruikt bij grote infecties, vooral van de urinewegen.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Welke preparaten zijn er van cefalosporines, wat zijn de bijwerkingen en hoe wordt het toegediend?

Cefradin (Velosef): bètalactamase-gevoelig
Cefaclor (Ceclor): bètalacmase-ongevoelig
Cefuroximaxetil (Zinnat): bètalactamase-ongevoelig
Cefotaxime
Cefotaxim
Cefalexine (Keforal)
Bijwerking:  nefrotoxisch:. Bij hoge doses giftig voor de nieren.  
Via de apotheek oraal en parentaal verkrijgbaar.
In het ziekenhuis nog meer preparaten in gebruik die parentaal worden toegediend.

Welke preparaten zijn er van tetracyclines en wat zijn de bijwerkingen?

Minocycline
Tetracycline
Doxycycline

Er zijn vrij veel bijwerkingen, maar de voornaamste is beschadiging van het gebit tijdens de ontwikkeling van zowel melkgebit als het permanente gebit (geelverkleuring van het permanente gebit). Daarom niet aan kinderen tot 8 jaar toedienen!
Verder zijn de bijwerkingen: nefrotoxisch, diarree en soms duizelingen.

Wat zijn macroliden, wat zijn de preparaten en de bijwerkingen?

Macroliden zijn bacteriostatisch en worden gebruikt bij overgevoeligheid voor penicilline. Ze hebben een werkingsgebied van een smalspectrumpenicilline en hebben weinig bijwerkingen, soms veroorzaken ze diarree.
Erythromycine (Erythrocine)
Clarithromycine (Klacid): verkrijgbaar in de vorm van drankjes en tabletten
Azithromycine (Zithromax)

Wat zijn Sulfonamiden, wat is hun werking, wat zijn de bijwerkingen en welke preparaten zijn er en zijn er interacties?

Sulfonamiden zijn bacteriostatisch, hebben een breed werkingsgebied en werden vroeger veel gebruikt. Maar doordat ze vaak overgevoeligheid veroorzaken worden ze niet vaak meer gebruikt en zijn ze verdrongen door moderne antibiotica.
Enige belangrijke preparaat:
co-trimoxal (Bactrimel)
wordt hoofdzakelijk bij urineweginfecties gebruikt.
Bijwerkingen zijn allergie en jeuk. Verder moet men oppassen bij leverfunctie- en nierfunctiestoornissen.
Interacties kunnen optreden met veel andere geneesmiddelen.

Wat is de werking van chinolonen, waar worden ze op toegepast, welke preparaten zijn er en wat zijn de bijwerkingen?

Chinolonen werken bactericidaal. De werking is gericht op de Gram-negatieve bacteriën. Ze worden toegepast bij gecompliceerde urineweginfecties, ernstige infecties van de luchtwegen (bijvoorbeeld slijmziekte), darminfecties en gecompliceerde infecties van huid en slijmvliezen.

Bijwerkingen zijn maag- en darmstoornissen, peesontstekingen en neurologische bijwerkingen, zoals duizeligheid en slapeloosheid. Hier moet op worden gelet bij langdurig gebruik .

preparaten:
Ciprofloxacine (Ciproxin)
Norfloxacine (Noroxin)

Welke interacties bestaan er tussen de groepen onderling?

Een vertegenwoordiger uit de penicillinegroep kan niet gegeven worden samen met een vertegenwoordiger uit de tetracyclinegroep omdat ze elkaar onwerkzaam maken.
Ditzelfde geldt voor vertegenwoordigers uit de cefalosporinegroep en de tetracyclinegroep.
Bij tetracyclines is nog een speciale interactie: deze middelen mogen niet ingenomen worden icm ijzerpreparaten, kalkpreparaten, melk of antacida (=bijv rennie).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo