Samenvatting: Gestructureerd En Gecodeerd Registreren

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Gestructureerd en gecodeerd registreren

• 3 eenmalig registreren, meervoudig gebruik

• 3.1 Wat is (Her)gebruik?

• Welke verschillende definities heeft AMIA voor hergebruik?

  AMIA heeft twee verschillende definities voor hergebruik: 
  - Primair gebruik: gericht op persoonsgebonden. 
  - secundaire gebruik: niet gericht op individuele patiëntenzorg, maar op facturatie, kwaliteitsauditing

• Wat verstaan we onder primaire hergebruik?

  Onder primaire hergebruik wordt persoons- en gezondheidsgegevens tijden het directe zorgproces aan een individu. Bijvoorbeeld waarschuwing bij een interactie tussen medicijnen. (ingericht d.m.v. BOS).

• Hoe beschrijft Cimino hergebruik?

  De term hergebruik wordt breed gedefinieerd (zowel primair als secundair). Meervoudig gebruik van medische gegevens tijdens het zorgproces als voor zorggegevens ten behoeve van secundaire doeleinden.

• 3.2 Gestructureerd en gecodeerd registreren

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe en waarom coderen wij ?

  Coderen is gegevens vastleggen d.m.v. Code, zoals M= voor man en V= voor vrouw of een complexe code van Snomed CT die de geslacht aangeeft.
  coderen is nodig om de taal te standaardiseren, zodat de computers de gegevens kunnen hergebruiken bij redeneren of automatiseren van gegevens.
  
  coderen is het vastleggen van wat we bedoelen en niet perse datgene wat we zeggen (welke termen we gebruiken).

• 3.3 Registreren en Klasseren

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3.3
  Laat hier meer flashcards zien

• wat zijn de nadelen van klasseren?

  - Informatieverlies: door klasseren kunnen sommigen aandoeningen onder overige geplaats woorden en hierdoor kan geen onderzoek verricht worden onder deze specifieke aandoeningen.
  
  - bij klasseren heb je classificaties regels nodig om te bepalen wanneer een geval in een bepaalde hokje/klasse valt. Denk aaan de voorbeeld invalide tiolet en geslacht --> invalide gaat voor de geslacht. 
  
  - naast dat klasseerregels ingewikkeld zijn, maar na verloop van tijd wijzigen.

• 4 standaardisatie van structuur

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4
  Laat hier meer flashcards zien

• Belang van standaardisatie van structuur

  Standaardisatie van structuur is belangrijk omdat verschillende systemen kunnen andere structuur hebben.  maar ook de attributen kunnen verschillend zijn. Hierdoor kunnen twee ziekenhuizen met verschillende systemen moeilijk hun gegevens samen delen of een onderzoek uitvoeren.

• 4.1 Gebruik van standaarden voor standaardisatie van structuur

  Dit is een preview. Er zijn 4 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat zijn referentie datasets?

  Referentie datasets zijn standaarden die gebruikt kunnen worden als basis voor minimale datsets. Er zijn twee varianten die je kan onderscheiden:
  - Detailed Clinical Models (DCM's)
  - Archetypes:
         - ISO 13606 archetypes
         - openEHR archetypes

• Wat houdt een Detailed Clinical Models (DCM's) in?

  Ook wel bouwstenen genoemd, DCM beschrijft uitputtend de kenmerken van een klinisch concept, in de vorm van gestructureerd data-elementen, inclusief de gestructureerd data-elementen.

• Wat is het verschil tussen DCM en Archetypes?

  Het verschil is dat archetypes gebaseerd zijn op een specufiek onderliggend model. Er zijn twee onderliggende model: 
  - openEHR 
  - 13606 Reference model

• Wat is het doel van reference model?

  Het reference model heeft als doel een generieke structuur van uit te wisselen informatie te specificeren.