Startpagina / Samenvattingen / Gestructureerd en gecodeerd registreren / referentieterminologie-aggregatie-icd

De rol van terminologiestelsels - Referentie en Aggregatie terminologieen

6 belangrijke vragen over De rol van terminologiestelsels - Referentie en Aggregatie terminologieen

Wat is het doel van registreren en klasseren?

Bij registreren wordt in detail vastgelegd: hiervoor wordt referentie terminologie gebruikt.

Bij klasseren gaat het om indelen in groep op basis van gemeenschappelijke kenmerken, zodat homogene groepen ontstaan en hiervoor wordt aggregatie terminologieen gebruikt (ICD of DBC)

Wat is het verschil tussen referentie en aggregatie terminologie ?

Een referentieterminologie (SNOMED CT) worden registraties logisch gebaseerd, zoals gelokaliseerd in en veroorzaakt door. In referentieterminologie zijn er geen klasse en elke concept wordt zo volledig mogelijk beschreven (meerdere ouders). Referentie is primair bedoeld en dus om eenmalig te registreren.

aggregatie (ICD,DBC,ICPC) is bedoeld om te klasseren voor hergebruiksdoelen voor statistieke. Er zijn klasseerregels nodig om te bereiken dat iedere patiënt/opname een keer wordt geteld en in welke klasse/ bakje iets op iemand hoort.

Hoe wordt meervoudig klasseerprobleem voorkomen?

Door de registratie te coderen in het primaire proces, op basis van een referentieterminologie. Door de mogelijkheden om details toe te voegen (post-coordinatie) en dat een concept meerdere ouders heeft kan vervolgens de informatie opgevraagd worden en mapping naar aggregatie gerealiseerd.

Wat is de belangrijkste mapping van referentie terminologie en aggregatie ?

Belangrijkste mapping is SNOMED met ICD omdat ICD basis is voor andere aggregatie terminologieën.

in nederland is ook andere initiatief, DHD (diagnosethesaurus) uit de ICD wat vervolgens gekoppeld zijn aanSNOMED en DBC.

Waarom wordt niet geregistreerd met aggregatie terminologie?

In aggregatie mist details en met de tijd veranderd de betekenis en worden de registratie met de tijd verloren.

met referentieterminologie is het niet erg dat de klasseerregels veranderen Je kunt je data gebruiken volgens alle geldende klasseerregels en daarmee trends in tijd bewaken bij statistieken of beslisregels wanneer richtlijnen aangepast worden.

Wat is de voordeel van referentieterminologie?

Een referentieterminologie als onderliggend systeem voor koppeling zorgt ervoor dat alle stelsel eigenlijk maar één koppeling hoeven te hebben, die met de referentieterminologie. Dus als er een update van de ICD-10 uitkomt, hoeft alleen de koppeling tussen ICD-10 en de referentieterminologie te worden aangepast.

zo kunnen zorgverleners die verschillende terminologieën gebruiken, makkelijk zorggegevens uitdelen door gebruik te maken van referentieterminologie.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Gestructureerd en gecodeerd registreren

Bekijk samenvatting