Verklaringen voor problemen in fasen van verstoring en herstel - Verklaringen voor gebrekkige adherence

9 belangrijke vragen over Verklaringen voor problemen in fasen van verstoring en herstel - Verklaringen voor gebrekkige adherence

Vanuit welke theoretische perspectieven kan adherence worden bekeken?

1. Gedragsperspectief

2. Communicatieperspectief

3. Cognitief perspectief

4. zelfregulatieperspectief

Geen van de 4 theoretische perspectieven geeft een op zichzelf staand, een allesomvattend inzicht in factoren die met adherence samenhangen. De theoretische perspectieven tezamen geven een beter overzicxht. Noem de 5 categorieen van factoren die samenhangen met adherence (zie blz 204 boek)

1. Patientgerelateerde factoren

  • Eigen effectiviteit
  • Cognitieve representaties van de ziekte
  • Coping
  • Sociale steun
  • Health literacy
  • Persoonlijheidskenmerken zoals neuroticisme
2. Factoren gerelateerd aan het gezondheidszorgsysteem en aan de hulpverleners
  • HV-patient relatie
  • Kwaliteit instructies door HV aan patient
  • Vergoedingssysteem voor behandelingen
  • Wijze waarop HV en contact met patient is georganiseerd (plus zie volgende sheet)
3. Socio-economische factoren
  • opleidingsnivo, ses, leeftijd, sekse
4. Factoren die direct samenhangen met eigenschappen van de behandeling.
  • complexiteit van de behandeling
  • duur van de behandeling
  • bijwerkingen medicatie

5. Conditiegerelateerde factoren
  • ernst van de ziektesymptomen

Welke factoren zijn te beinvloeden en bieden aanknopingspunten voor interventies?

De patientgerelateerde factoren en de factoren die gerelateerd zijn aan het gezondheidszorgsysteem en aan de hulpverleners.

  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat betreft de patientgerelateerde factoren veronderstellen veel gebruikte gedragsverklaringsmodellen zoals het Beredeneerd Gedrag Model dat er een aantal dingen nodig zijn voor succesvolle gedragsverandering en zelfmanagement. Welke?

1. De patient heeft de intentie om te veranderen
2. De patientbeschikt over de nodige vaardigheden
3. Barrieres zijn uit de weg genomen.

Welke factoren hangen samen met gebrekkige zelfmanagement en adherence?

1. Lage eigen-effectiviteit
2. Weinig sociale steun
3. Passieve coping
(Jinet al 2008):
4. waargenomen effectiviteit van de behandeling
5. negatieve effecten van de behandeling
6. waargenomen vatbaarheid voor ziektes en complicaties
7. onvoldoende health literacy.
(Hagger & Orbell 2003):
8. cognitieve representaties: patienten die denken dat de ziekte goed te genezen en/of te behandelen is, volgen vaker adviezen op.

Welke factoren mbt  het gezondheidszorgsysteem en hulpverleners hangen samen met gebrekkige adherence en zelfmanagement?

1. gebrekkige communicatie HV en patient
2. slechte toegang tot voorzieningen
3. lange wachttijden voor bezoek Hv
4. moeilijkheden bij het verkrijgen van een medicijn.

Welke socio-economische factoren hangen samen met gebrekkige adherence en zelfmanagement?

Niet eenduidig:

1. leeftijd: adherence is hoger naarmate men ouder is, soms echter beinvloedt leeftijd adherence negatief.

2. sekse: niet eenduidig

3. ethniciteit: beinvloedt niet direct, invloed loopt indirect via opleidingsniveau en ses.

4. opleiding: lagere opleiding heeft negatieve invloed

5. ses: heeft negatieve invloed.

Welke behandelingsgerelateerde factoren hangen samen met gebrekkige adherence en zelfmanagement?

1. hogere complexiteit van behandeling of vereiste gedragsverandering --> negatieve invloed
2. hogere frequentie + hogere duur --> negatieve invloed (adherence neemt af)
3. patienten die geen of incidenteel ziektesymptomen ervaren (bv astma, hoge bloeddruk), lagere adherence (ernst van de ziektesymptomen = conditiegerelateerde factor)

Wat is cruciaal bij het bepalen en beinvloeden van adherence

! Dat de hulpverlener de patient vraagt naar zijn leefstijl en leefstijadviezen geeft. In de praktijk blijkt dat dit niet vaak gebeurt.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo