Maternale aanpassing zwangerschap
18 belangrijke vragen over Maternale aanpassing zwangerschap
Wat veranderd er in het respiratoire systeem tijdens de zwangerschap?
Ventilatie neemt met 40% toe
Totale longcapiciteit neemt iets af maar teugvolume is toegenomen
Wat is het effect van de respiratoire verandering tijdens de zwangerschp?
• Door hyperventilatie,‘reset’ ademhalingscentrum, hoogstand diafragma
(Geen sprake van inadequate gasuitwisseling, Bloedgassen juist ‘beter’ (respiratoire alkalose))
Hoe verandert het BSE, HB, MCV en leukocyten?
verlaagd
verhoogd
verhoog
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat veranderd er in het cardiovasculaire systeem tijdens de zwangerschap?
-hartfrequentie neemt toe met een klein deel van 10-15%
-slagvolume neemt substantieel toe
-hemoglobine concentratie daalt door verdunning van het bloed
-arterieel perifere weerstand neemt af door vaatverwijding
Welke hormonen worden door de placenta geproduceerd en wat is de functie?
- progesteron
- oestrogeen (borstontwikkeling, uteriene groei)
- hPL (beschikbaarheid lipiden en glucose)
- CRH, ACTH (rol bij cortisol en daarmee groei foetus)
Hoe verandert de schildklierfunctie?
--> Risico: laag IQ
Wat gebeurt er als je een vergevorderde zwangerschap patiente op de rug legt?
• Veneuze return naar het hart neemt af
• Hartminuut volume daalt, hypotensie
= ‘Supine hypotensive syndrome’
Wat gebeurt er in de bloed en vochthuishouding tijdens een zwangerschap?
Bloedbeeld veranderd:
- laag hemoblobine en hematocriet
- leukocytenaantal neemt toe
- trombocyten daalt
- BSE neemt toe
extra ijzerbehoefte dus vaak ijzergebreksanemie
Anemie bij zwangere <6,8 mmol/L
Welk effect heef oestrogeen op de hypothalamus?
Wat gebeurt er in de zwangerschap met de hemostase?
procoagulanten: VWF, factor VIII en fribrinogeen stijgen
--> hypercoagulabiliteit = verhoogde stollingsneiging
Voordeel = bescherming tegen verbloeding tijdens de partus
Nadeel = verhoogde kans op trombo-embolie (tot 12wkn na zwangerschap)
Welke veranderingen vinden er plaats in de nieren tijdens de zwangerschap?
• Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) neemt toe met 60%
• Tubulaire reabsorptie blijft gelijk
• Glucosurie (diabetestest dus niet betrouwbaar)
• Renine - angiotensine - aldosteron systeem (RAAS) neemt toe
Onder invloed van welke hormonen ontstaat misselijkheid?
Welke veranderingen vinden er plaats in de urinewegen tijdens de zwangerschap?
• Urinaire stase dus -> Verhoogde kans op urineweginfecties
• urine is minder zuur en bevat meer glucose -> bacterien
Onder invloed van welke hormonen ontstaat verhoogd [cholesterol]?
Wat zijn de functies van hCG, oestrogeen, progesteron, hPL?
• Onderhoudt corpus luteum
• Reguleert oestrogeen secretie
• Moduleert moederlijke immuunrespons
Oestrogeen
• Uteriene groei, borst ontwikkeling
Progesteron
• Relaxatie (alle) glad spierweefsel en onderdrukking van gecoördineerde uteruscontracties
Humaan placentaal lactogeen (hPL)
• Verhoogt beschikbaarheid glucose en lipiden
Corticotrofine releasing hormone (CRH); beinvloed HHB-as van moeder en kind -> aldosteron en coritisolproductie
Wat gebeurt er met de schildklier in de zwangerschap?
-totaal T3 en T4 nemen ook toe
-sterkere toename van tyroid binding globulin (TBG)
-dus relatief meer binding aan T3 en T4
• dus netto minder vrij T3 en T4 (actieve vorm) meetbaar in het bloed
Oestrogeen -> TRH -> prolactine -> melk productie -> lactatie
oxytocine -> melksecretie -> lactatie
Onder invloed van welke hormonen ontstaat hyperpigmentatie?
Door wat wordt hCG geproduceerd?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden