Chromosoom afwijkingen
11 belangrijke vragen over Chromosoom afwijkingen
1.1 Chromosoomafwijkingen bij de geboorte: hoe vaak?
1.1 Chromosoomafwijkingen tijdens de zwangerschap: hoe vaak overlijden tijdens/ na zwangerschap?
1.1 Chromosoomafwijkingen – gevolgen voor de ontwikkeling. Wat kun je tijdens het eerste trimester zien?
- - Kunt bij echo zien dat de foetus een verdikte nekplooi heeft. Dit is onderhuids vet. Hoe dikker de nekplooi, hoe groter kans op chromosoom afwijking. 3,5 mm is de grens.
- - Lege vruchtzak is ook een teken van chromosoomafwijking. Het is een teken van een vroege miskraam.
- - Triploïdie: hierbij zijn alle chromosomen in drievoud aanwezig.
- o Extra maternale set: extra set van moeder aanwezig is: dan ernstige groeivertraging ernstige en aangeboren afwijkingen.
- o Extra paternale set: dan 2 X 46 + 23 = 69 chromosomen. Hierbij krijg je een mola hydatitosa, woekering van placenta weefsel.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
1.1 Chromosoomafwijkingen – gevolgen voor de ontwikkeling. Wat kun je in het 2e en 3e trimester zien?
- Het atrioventriculair septumdefect (AVD) geeft een kans van 50% op Downsyndroom als je dit op een 20 weken echo ziet.
--> indicatie voor chromosoom onderzoek.
Hoe kun je Down Syndroom herkenne?
- - Hypotonie: uitvallende tong
- - Sandal gap: grotere speelt tussen eerste en tweede teen
- - Kleinere oortjes
- --> Vaak wordt diagnose binnen eerste week gesteld als het niet tijdens zwangerschap bekend was, bij mozaïeken is het lastiger.
Etniciteit speelt het ook een belangrijke rol bij herkennen. Hierdoor kun je het bij de ene persoon makkelijker zien dan bij de andere.
Als er een verdenking is op Down syndroom is moet je dit bespreken met ouders. Als je de boodschap overbrengt moet je goed opletten welke woorden je gebruikt ‘niet persé slecht nieuws’
Welke problemen kunnen na de geboorte van een kindje met Downsyndroom ontstaan?
- Je kunt niet goed voorspellen wat wel en wat niet optreedt:
- - Geen bijzondere geboorterisico’s
- Na de geboorte:
- - Hypotonie: 80-100%
- - Verstandelijke handicap: 100%. De ernst hiervan kan verschillen. Meestal matige verstandelijke beperking, maar ook deel wat milde of juist ernstige beperking heeft.
- - Hartafwijkingen: ~40%
- - Gastro-intestinale afwijkingen: 10-20% --> duodenum afsluiting
- - Gehoorproblemen: 50-70%
- - Strabismus, cataract, hypothyreoïdie; coeliakie
- - Dementie
- - Relatief verhoogd risico op leukemie en tumoren (retinoblastoom, pancreas en bottumoren) waarvoor ook screening mogelijk is.
Wat zijn de overlevingskansen van een kindje met Down syndroom?
Er zijn verschillende Downteams: waar multidisciplinair de follow up plaatsvindt.
Wat voor soort onderwijs krijgen kinderen met Down?
Alle jongeren met down syndroom hebben een verstandelijke beperking, variërend van een lichte tot een zeer ernstige verstandelijke beperking. Dit heeft gevolgen voor wat zij kunnen. Globaal kan het functioneren van de jongeren als volgt worden omschreven:
Wat is de vruchtbaarheid van kinderen met Down syndroom?
- - Jongens met Down syndroom in de regel onvruchtbaar
- - Meisjes met Down syndroom vruchtbaar, hoge kans op kind met DS
- - Seksuele interesse in hoge mate vergelijkbaar met niet DS personen. Daarom stilstaan bij anticonceptie, bijvoorbeeld prikpil.
Welke problemen komen mensen met Down syndroom op latere leeftijd tegen?
- 30% depressie/obsessief-compulsieve stoornis
- Eerder ziekte van alzheimer
- o 11% van de 40-50 jarigen
- o 45% van de 60-70 jarigen
- Bij pathologisch onderzoek hersenen: 50 jaar eerder stapeling van Amyloïd plaques (APP-gen wat op chromosoom 21 ligt)
- Deels verklaring voor achteruitgang cognitie op oudere leeftijd.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden