Infecties en immunodeficienties
10 belangrijke vragen over Infecties en immunodeficienties
Welke onderzoeken worden gedaan bij meningitis/encefalitis?
- Het teken van Brudzinski: flexie van de nek veroorzaakt flexie van de knie en heupen
- Teken van Kernig: als het kind ligt met de heupen en knieen in flexie, dan is er pijn in de rug bij extensie van de knie
Necrotiserende vasculitis/cellulitis
- De weefselperfusie neemt sterk af en het weefsel necrotiseert
- Er is vaak sprake van ernstige pijn en systemische ziekte
- Er moet intraveneus antibiotica toegediend worden, altijd in combinatie met chirurgische interventie om het dode weefsel weg te halen
Toxische shock syndroom
- Koorts >39 graden
- Hypotensie
- Diffuus erytheem
- Uitslag om de macula
* De geproduceerde toxines kunnen leiden tot mucositis in de conjuctiva, orale en genitale mucosa.
* Ook kunnen de toxines zorgen voor gastro-intestinale problemen als overgeven, diarree, nierfalen, leverfalen, stollingsproblemen en veranderd bewustzijn
Behandeling bestaat uit het weghalen van aangedane gebieden die oorsprong geven aan de infectie en toedienen van antibioticum.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de complicaties en contra-indicaties van vaccinaties
- Na een vaccinatie kan er zwelling en ongemak op de plaats van de injectie optreden
- Bovendien kunnen sommige vaccinaties leiden tot een milde malaise of een lichte vorm van de ziekte
- In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van anafylaxie
Wanneer kinderen immuungecompromitteerd zijn, is het geven van de BMR-vaccinatie (Bof, Mazelen, Rodehond) gecontra-indiceerd.
- Deze vaccinatie mag wel gegeven worden bij kinderen met HIV
Onderzoek om primaire immuundeficientie te identificeren
- Cellulair (T-cellen)
- Volledig bloedonderzoek, lymfocyten tellen en lymfocyten subsets bepalen
- Phytohaemagglutine (PHA) bepalen
- De vaardigheid van T-cellen om te prolifereren in reactie op mitogene stoffen
- Antilichamen (humoraal, B-cellen)
- Immunoglobulines en IgG-subklassen
- Specifieke antilichaamreacties
- Lymfocyten subsets
- Neutrofielen
- Volledig bloedonderzoek
- Nitraatblauw tetrazolium (NBT)
- Testen voor leukocytadhesiedeficientie en testen van chemotaxis
- Complement/ Mannose-Bindend Lectine (MBL)
- TEsten van de klassieke en alternatieve complement pathways
- Onderzoek naar individuele complementeiwitten en mannose-bindend lectine
Hoe presenteert een T-cellen defect zich?
- Hevige en ongewone virale en schimmelinfecties
- Failure to thrive in de eerste maanden van het leven
- Hevige bronchiolitis, diarree, pneumocystis jiroveci pneumonie
Voorbeelden:
- SCID
- HIV
- Wiskott-Aldricht
- DiGeorge
- Syndroom van Duncan
- Ataxia telangiectasia
Hoe presenteert een B-cellen defect zich?
- In de eerste twee jaar, nadat de maternale antilichamen verdwenen zijn, hevige bacteriele infecties
- Mn oor-, sinus-, pulmonaal- en huidinfecties
Voorbeelden:
- X-chromosomaal
- Agammaglibinaemie
- CVID
- Hyper-IgM syndroom
- Selectieve IgA deficientie
Hoe presenteert een neutrofielen deficientie zich?
- Terugkerende bacteriele infecties
- Abcessen, slechte wondheling, infecties rondom tanden, invasieve schimmelinfecties
- Diarree
- Failure to thrive
Voorbeelden:
- Chronische granulomateuze ziekte (CGD)
Hoe presenteert een defect in leukocytfuncties zich?
- Vetraagde wondgenezing
- Chronische huidzweren
- Diepe infecties
Voorbeelden:
- Leukocyten adhesie deficientie (LAD)
Hoe presenteert een complementsysteem defect zich?
- Terugkerende bacteriele infecties
- SLE-achtige ziekte
- Meningokokkeninfecties met deficientie van complementfactoren C5b tot C9
Voorbeelden:
- Vroege complement component deficientie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden