Kindernefrologie

11 belangrijke vragen over Kindernefrologie

Wat kan er aan de hand zijn bij ahydramnie?

  • Verlies vruchtwater
  • Geen urinteproductie
    • Bilaterale nieragensie
    • Bilaterale multicysteuze dysplasie
    • Zeer ernstige polycysteuze nierziekte (infantiele cystenieren)
      - 30% van polycysteuze nierziekten hebben geen vruchtwater -> Potter syndroom
    • Zeer ernstige misvorming van nieren in het kader van urinewegafwijkingen

Wat is de "keyhole sign"?

  • Verwijding van de proximale urethra
  • Verdacht voor subvesicale obstructie
* Verdracht voor verstopping urether (urethra kleppen verstopping)

Wat is er aan de hand bij Potter syndroom?

  • Longhypoplasie
  • Contracturen
  • Dysmorf gelaat
  • Prognose afhnakelijke van mate van longhypoplasie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Hoe verschilt het spectrum van nierziekten bij kinderen met dat van volwassenen?

  • Structurele abnormaliteiten worden via antenatale screening opgespoord
  • Urineweginfecties, vesico-ureterale reflux en urinewegobstructies kunnen mogelijk schade aanrichten
  • Het nefrotisch syndroom is meestal steroid-gevoelig
  • Chronische nierziekten en de medicijnen die daarvoor worden toegepast beinvloeden mogelijk de groei en ontwikkeling

Multicystic dysplastic kidney (MCDK)

Het niet fuseren van de ureterknoppen met het nefrogene mysenchym, waardoor er een niet-functionele structuur ontstaat met grote vocht gevulde cysten zonder nierweefsel en verbinding naar de blaas.
  • Hierbij kan het Potter-syndroom ontstaan omdat er geen urine wordt geproduceerd

De symptomen bij kinderen zijn hypertensie en hematurie.
  • Als het kind volwassen is, kan het overgaan in nierfalen

Absent muscular syndrome

Deficientie van de anterieure abdominale wandspieren.
  • Dit leidt vaak tot een vergrote blaas en gedilateerde uterters

Klinische presentatie urineweginfecties

De klinische presentatie van UWI's is afhankelijk van de leeftijd.
  • Bij jonge kinderen is er soms koorts en septicemie
  • De klassieke symptomen van dysurie, frequent urineren en pijn bij het plassen komen vaker voor naarmate de leeftijd stijgt 

Nietriet stick test vs leukocytenesterase stick test

Angenomen wordt dat er sprake is van een urineweginfectie, indien beide tests positief zijn.
  • Als alleen de nitriettest positief is, wordt er gestart met antibiotica en wordt er gekeken naar de cellen in de urine
  • Als alleen de leukocytenesterase test positief is, dan wordt er alleen met antibiotica gestarts als er klinisch bewijs is voor een urineweginfectie

* Bij alle kinderen met onverklaarde koorts boven 38 graden moet de urine worden getest

Wat zijn de belangrijkste verwekkers van UWI's?

  • De meest voorkomende verwekker is e.coli, gevolg door Klebsielle, Proteus en pseudomonas en streptokokken.
  • Infectie met proteus komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes, waarschijnlijk omdat de bacterie zich onder de voorhuid van de penis bevindt.
  • Een infectie met pseudomonas kan een indicatie zijn voor structurele afwijkingen in de urineafvoer

Wat is de vesico-ureterale reflux?

De vesico-uretherale reflux ontstaat door abnormale ontwikkelingen van de vesico-ureter junctie.
  • De ureters komen dan onmiddelijk de blaas in en niet onder een hoek
  • Dit is een familiaire aandoening 

Wat is er aan de hand bij secundaire enurese?

Er is sprake van secundaire enurese wanneer incontinentie ontstaat na een periode van continentie.

Dit kan komen door:
  • Emotioneel van streek zijn
  • Urineweginfectie
  • Polyurie door diabetes mellitus

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo