LO hart en vaten/abdomen

19 belangrijke vragen over LO hart en vaten/abdomen

Wat zijn de 6 belangrijkste referentiepunten die je gebruikt tijdens het algemeen onderzoek van het hart?

  • 2e rib
  • 23 tm 5e intercostale ruimte
  • Angulus Ludovici (sternale hoek)
  • Clavicula
  • Manubrium
  • Midclaviculaire lijn
  • Sternum

Weg van de zuurstofarme erythrocyt

  • Bovenste/onderste vena cava
  • Rechter atrium
  • Tricuspidaaklep
  • Rechter ventrikel
  • Pulmonalisklep
  • Longslagader
  • Longen
  • Longader
  • Linker atrium
  • Mitralisklep
  • Linker ventrikel
  • Aortaklep
  • Aorta

Je voelt de pols van een 55 jarige patient. Je voelt een regelmatige hartslag, en telt 16 slagen in 15 seconden. De polsslagen voelen even sterk. Hoe noteer je dit?

Polsfrequentie 64, regulair equaal
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Bij een 77 jarige patient voel je de pols. Hij is onregelmatig, en de slagen verschillen van elkaar in kracht. Je telt een minuut lang en telt 98 slagen. Hoe noteer je dit?

Polsfrequentie 98/min, irregulair inequaal

Bij een andere patient van 20 jaar voel je de pols, maar je twijfelt of deze regulair is. Wanneer je patient vraagt zijn/haar adem in te houden, is de pols wel regelmatig. Wat is hier aan de hand?

Respiratoire sinusaritmie

Op welke plek verwacht je bij een gezonde man de puntstoot te voelen, in welke intercostaalruimte?

Binnen de midclaviculairlijn 43/53 intercostaalruimte links

Wat onderzoek je met het palperen van de ictus cordis?

Of er sprake is van een vergroot hart

Bij een vergroot hart is de ictus buiten de midclaviculairlijn te voelen. Oorzaken van een vergroot hart zijn decompensatio cordis, linker ventrikelhypertrofie (tgv aortastenose, mitralis insufficientie, cardiomyopathie, hypertensie) en een sporthart.

Hoe heet het als er een verschil is in hartritme bij auscultatie en de frequentie gevoeld aan de pols?

Polsdeficit

Komt voor bij atriumfibrilleren

Hoe kun je het makkelijkst S1 en S2 onderscheiden, los van de locatie?

Door de pols tegelijkertijd te voelen

Soms kan een S1 en S2 'gespleten' zijn. De kleppen gaan dan niet tegelijkertijd dicht. Een splijting van S2 kan fysiologisch zijn, Wat is het principe van een fysiologisch gespleten S2?

De aortaklep valt eerder dicht dan de pulmonaalklep, dit neemt toe bij inspiratie

Bij diepe inademing komt er meer bloed naar het rechter ventrikel door het aanzuigen van de thorax. Het duurt langer voordat de rechterventrikel dit heeft uitgepompt, waardoor de pulmonaalklep later sluit.

Je vindt een systolische souffle, punctum maximum apex. Wat is hier aan de hand?

Mitralisklep insufficientie

Je vindt een systolische souffle PM 2e ICL. Wat is hier aan de hand?

Pulmonaalklep stenose

Je krijgt op je spreekuur een man van 73 jaar. De VG vermeldt: hypertensie, diabetes, roker. Hij vertelt de laatste tijd steeds benauwder te zijn bij traplopen, en nu zelfs ook in rust. Verder valt het op dat hij mn 's nachts erg kortademig wordt en vaak het bed uit moet om te plassen.

Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?

Decompensatio cordis

De vermelde klachten (dyspneu d'effort, orthopneu en nycturie) wijzen op een verminderde pompfunctie van het hart, decompensatio cordis dus. Atriumfibrillerek of myocardschade door een infarct/ischemie kunnen oorzaken zijn van een verminderde pompfunctie, naast vele andere oorzaken. We hebben nog e weinig informatie om te concluderen wat de oorzaak van de decompensatio cordis is bij deze patient.

Wat kan er zoal mis zijn met de arteriele circulatie?

  • Vaatafsluiting/vernauwing (acuut/chronisch)
  • Ontsteking
  • Vaatverwijdingen

Wat is een voorbeeld van een chronische arteriele vaatafsluiting/vernauwing?

Etalage been

Etalagebeen wordt in de volksmond gebruikt om perifeer arterieel vaatlijden te duiden. Door atherosclerose is er vernauwing van de arterie, waardoor zuurstoftekort (in begin slechts bij inspanning). Dit is een chronisch probleem, in tegenstelling tot een acute arteriele afsluiting.

Een aneyrysme is een arteriele verwijding. Een veelgemaakt fout is het door elkaar halen van arteriele en veneuze pathologie. Trombosebeen en varices zijn veneuze problemen.

Welk ziektebeeld komt door een ontsteking van een arterie en kan tot blindheid leiden?

Arteriitis temporalis

Wat hoor je bij auscultatie van een gezonde perifere arterie?

Niets

Wat kan er zoal mis zijn met de veneuze circulatie?

  • Veneuze insufficientie
  • Trombose
  • Ontsteking

Bij inspectie veneuze circulatie let je op:

  • Oedeem
  • Venentekening
  • Kleur
  • Pigmentatie
  • Ulcera
  • Overige afwijkingen huis (zoals atrofie blanche, eytheem, verdikking, temperatuur)

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo