Startpagina / Samenvattingen / Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology / hart-knoop-ventrikels

Rhythmical excitation of the heart

6 belangrijke vragen over Rhythmical excitation of the heart

Uit welke twee deelsystemen bestaat het electrische mechanisme van het hart?

systeem dat voor ritmische electrische impulsen zorgt om zo het hartspierweefsel rithmisch te laten samentrekken. Deze bestaat uit de Sinus ofwel SA knoop.
systeem dat de electrische signalen snel door het hart geleidt.

Waarom is de S-A knoop de pacemaker van het hart en niet de A-V knoop of de Purkinje vezels?

De reden hiervoor is dat de S-A knoop het snelst kan herladen en zo dus de hoogste hartfrequentie kan genereren.

Hoe lang duurt het voordat een actiepotentiaal van de SA-knoop de spiervezels in de ventrikels heeft bereikt?

De AV-knoop en de AV-branch zorgen beiden voor een vertraging van het actiepotentiaal. In totaal is deze vertraging 0,16 seconden.

Wat is de functie van de Purkinjevezels in de ventrikels?

Deze vezels zijn erg groot; zelfs groter dan spiercellen in de ventrikels. Deze Purkinjevezels zorgen voor een enorm snelle geleiding (1,5-4,0 m/sec) van een actiepotentiaal over de ventrikel, zodat deze als een geheel samentrekt.

Wat houdt een ectopische pacemaker in?

Wanneer de pacemaker-functie is verschoven van de S-A knoop naar de A-V knoop of de Purkinje vezels en zo een abnormale contractie/frequentie van het hart wordt veroorzaakt.

Hoe wordt het hart beinvloed door het para- en sympathische zenuwstelsel?

Het parasympathische stelsel staat vooral in contact met de SA- en AV-knoop en minder met de atria en ventrikel. Zo kan het dus wel effect hebben op de frequentie van contracties maar niet van volumes/snelheden etc. Bij sterke parasympathische stumulatie kan de hartslag halveren of zelfs stoppen. De purkinjevezels gaan dan vaak een ritme exciteren van 20-40 per min. Dit wordt ookwel ventriculaire ontsnapping genoemd.
Het sympathische stelsel staat in verbinding met het hele hart en kan op deze manier alles beinvloeden.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology | 9781455770052

Bekijk samenvatting