Startpagina / Samenvattingen / Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology / shock-weefsels-output

Circulatory Shock and it's treatment

Q: Welke fasen zijn te onderscheiden in een shock?

non-progressive state : oplossen zonder behandeling mogelijk progressive state : zonder behandeling dodelijk, anders te redden irreversible state: leidt in alle gevallen tot de dood

Q: Welke kenmerken heeft een septische shock?

hoge koorts vasodilatatie ; voornamelijk in aangedane delen van het lichaam hoge cardiac output door vasodilatatie van arteriolen naar aangedane weefsels en door het hogere metabolisme in de aangedane weefsels. Ook op andere plekken vindt vasodilatatie plaats, namelijk doordat het celmetabolisme omhoog gaat doordat bacteriën toxinen afgeven en zo de lichaamstemperatuur verhoogd. stroperig bloed door aggregatie van rode bloedcellen in degenererende weefsels. vorming van kleine bloedstolsels door gedissemineerde intravasculaire coagulatie.

5 belangrijke vragen over Circulatory Shock and it's treatment

Welke twee factoren kunnen de cardiac output dusdanig verlagen dat deze tot shock kan leiden?

Hartfalen; bloed wordt niet meer door lichaam gepompt
Vermindering van veneuze terugstroom; er valt niets weg te pompen als er niets wordt aangeleverd.

Waarom is de arteriële druk geen goede indicatiemeter voor de cardiac output bij vermoeden van shock?

Door sterke zenuwreacties kan de arteriële druk normaal gehouden worden, ondanks dat de cardiac output sterk verlaagd is. Ook zijn er gevallen waarbij de arteriële druk sterk verlaagd is, maar er geen sprake van shock is omdat de essentiële weefsels nog steeds genoeg zuurstof krijgen.

Welke fasen zijn te onderscheiden in een shock?

non-progressive state: oplossen zonder behandeling mogelijk
progressive state: zonder behandeling dodelijk, anders te redden
irreversible state: leidt in alle gevallen tot de dood

Welke organismen zijn veelal de veroorzaker van septische shock?

Meetsla zijn dit Gram-positieve bacteriën of endotoxine producerende Gram-negatieve bacteriën.

Welke kenmerken heeft een septische shock?

hoge koorts
vasodilatatie; voornamelijk in aangedane delen van het lichaam
hoge cardiac output door vasodilatatie van arteriolen naar aangedane weefsels en door het hogere metabolisme in de aangedane weefsels. Ook op andere plekken vindt vasodilatatie plaats, namelijk doordat het celmetabolisme omhoog gaat doordat bacteriën toxinen afgeven en zo de lichaamstemperatuur verhoogd.
stroperig bloed door aggregatie van rode bloedcellen in degenererende weefsels.
vorming van kleine bloedstolsels door gedissemineerde intravasculaire coagulatie.