Premaligne & maligne letsels van baarmoederhals - premaligne letsels van de cervix: CIN of SIL - D/ & screening

18 belangrijke vragen over Premaligne & maligne letsels van baarmoederhals - premaligne letsels van de cervix: CIN of SIL - D/ & screening

Kunnen we een CIN vroegtijdig ontdekken? en hoe?

  • ja
  • door cervixuitstrijkje waarop we een cytologische onderzoek &/of HPV typering doen

Heeft het behandelen van CIN zin?

ja -> incidentie & mortaliteit door cervixcarcinoom daalt tot bijna 0

Wanneer wordt een cervixuitstrijkje best afgenomen?

  • tijdens 5- 12e dag van de MS cyclus
  • vóór bimanueel vaginaal onderzoek
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

waarom is het voldoende om 1x om de 3j een uitstrijkje te doen?

< trage evolutie van CIN

wanneer nemen we best geen cervixuitstrijkje?

  1. premenstrueel

  2. per gravidatum

  3. postnataal ( 6w) + lactatieperiode

  4. < of 24u na vaginale medicatie ( 1 week voor antifungi)

  5. < of 3m na vorig uitstrijkje (vals negatief)

  6. < of 3m na conisatie of elektrochirurgie ( vals +)

  7. altijd voor vaginaal bimanueel onderzoek

  8. bij vulvovaginitis of cervicitis

  9. geen creme gebruiken bij inbrengen van speculum

  10. geen bloeding, geen infectie, geen ernstige atrofie, geen vaginale R/

  11. aanwezigheid van endocervicale cellen = lager risico op vals -

  12. onmiddellijke fixatie

Wat is de reden van vals negatieve uitstrijkjes?

  1. 1/3e = screening error -> voor CIN
    -> abnormale cellen worden niet herkend
    -> bij invasief carcinoom nog iets vaker
  2. 2/3e = sampling error
    -> < foute afname

Wat is dat we sampling errors hebben bij cervixuitstrijkjes?

  1. vnl omdat niet de  volledige transformatiezone werd bestreken
  2. er werden geen endocervicale cellen bekomen
  3. foutieve fixatie

Wat noteren we in het cytologisch verslag?

  1. Bethesda classificatie -> LSIL, HSIL, invasief carcinoom
  2. + minimale atypie:
    - ASCUS
    - ASC-H
    - ASG-NOS
    - ASG-H
  3. + beoordeling kwaliteit van staal
  4. + endocervicale cellen &/of metaplastische cellen aanwezig?

Wat raden we nog extra aan bij postmenopauzale vrouwen boven op het gewone cervixuitstrijkje?waarom?

een uitstrijkje van de fornix posterior
< => 50% van de endometriumcarcinomen ontdekken!!!

Mogen we direct na het nemen van een uitstrijkje opnieuw 1 nemen?

  • neen

Hoeveel tijd moet je minimum tussen laten voor het nemen van nieuw cervix uitstrijkje? en waarom?

3 maand < het duurt 6-8 weken tegen dat we opnieuw voldoende opp cellen kunnen afstrijken

Wat doen we bij een abnormaal plaveiselepitheel niet LSIL ?

dit schema volgen

Wat doen we bij een afwijkend endocervicaal epitheel: AGC-H,mogelijk neoplastisch/ AIS / adenocarcinoom

Wat doen we als we na een biopsie en CIN0 vinden = geen pathologische afwijkingen?

na SIL -> biopsie normaal -> na 6 m terug een SIL -> colposcopie met biopsie !!! dus niet na 6m een cervixuitstrijkje

Wat doen we als er endometriumcellen aanwezig zijn bij AGC?

Wat doen we 6 maanden na een behandelde CIN2-3 & de het cervixuistrijkje was normaal?

  ook na een hysterectomie voor een CIN moeten we dit schema volgen

Wat doen we 6 maand na een behandelde CIN 2-3 en uit er blijkt een ASC-US of hoger aanwezig te zijn?

ook na een hysterectomie voor een CIN moeten we dit schema volgen

waaruit bestaat een gynaecologisch screeningsonderzoek?

  • cervixuitstrijkje
  • volledig KO van externe genitaliën
  • volledig KO abdomen
  • vaginaal bimanueel onderzoek
  • borstonderzoek
  • onderzoek axillaire, inguinale, supraclaviculaire lymfeklieren

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo