Anticonceptie - Intra-uteriene apparaten (IUCD) - nadelen: NE & complicaties
24 belangrijke vragen over Anticonceptie - Intra-uteriene apparaten (IUCD) - nadelen: NE & complicaties
Welke NE/complicaties kunnen er allemaal optreden met IUCDs?
- expulsie
- perforatie
- veranderd bloedingspatroon
- pelvische pijn/krampen
- pelvische infecties
- systemische resorptie LNG
Is een expulsie een frequente complicatie van een IUCD?
Wanneer treedt een expulsie van een IUCD vooral op
- eerste 2-3m
- tijdens MS of bloeding
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wie heeft er frequenter last van een expulsie van een IUCD?
- nulligravidae
- en als het een Cu-IUCD
Is perforatie een frequente bijwerking/complicatie van een IUCD?
Wie heeft er meer kans op een perforatie van een IUCD.
Welke S/ geeft een perforatie van een IUCD?
- onopgemerkt
- transiënte pijn en bloeding
Hoe behandelen we de menorragie bij Cu-IUCDs?
- met NSAIDs
- we kunnen een LNG-IUCD plaatsen
Welke veranderingen in het bloedingspatroon zien we met LNG-IUCDs?
- geleidelijke vermindering van de duur en hoeveelheid
- oligomenorroe
- zelfs amenorroe
=> ideale behandeling voor menorragie - begin klachten van metrorragie & spotting
Wat is de oorzaak van de spotting in die vooral in het begin van het gebruik van LNG-IUCDs optreedt?
Wat is de reden van het optreden van progestageendoorbraakbloedingen?
=> vermindering van de IU perfusie & endometrium blijft dun
=> lokale hypoxie + oxidatieve schade
=> bevordert de expressie van angiogene factoren bv VEGF
=> vorming van fragiele BV
MAAR snel & volledig reversibel na stoppen met IUCD
Wat is 1 van de frequentste redenen voor vraag naar vroegtijdig extractie?
bestaat er een behandeling voor de frequente en langdurige bloedingen die we zien onder de IUCDs?
- oestrogenen, NSIAD of doxycycline -> op korte termijn effect maar op lange termijn = ?
Wat verstaat men onder de pelvische pijn & krampen die we zien onder IUCDs?
- dismenorroe -> vnl met Cu-IUCD
- chronisch niet-MS gebonden pijn of ongemak in de onderbuik -> alle IUCDs maar vaker bij nulligravidae
bij wie zien we vaker de klacht van chronische niet-MS ongemakken of pijn in de onderbuik?
Hoe behandelen we de pelvische pijn & krampen
Moeten postinsertie profylactisch AB geven
indien er toch een PID optreedt met een IUCD hoe behandelen we dit dan?
- direct verwijderen van IUCD
- direct AB
Wanneer is de kans met een IUCD op een PID toch iets frequenter
- eerste 3 weken na insertie
- Cu-IUCDs
Welk NE zien we specifiek bij LNG-IUCDs?
Wanneer is de kans op systemisch resorptie van LNG lager
Hoe is de spontane evolutie van de systemische resorptie van LNG?
Welke gevolgen heeft de systemische resorptie van LNG?
Welke nadelen zien we meer bij nulligravidae bij het plaatsen van een IUCD?
- meer pijn bij insertie ( nulliparae)
- meer last van pelvische pijn & krampen
- meer expulsies
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden