Colorectaal carcinoom - Colorectaal carcinoom - kliniek
10 belangrijke vragen over Colorectaal carcinoom - Colorectaal carcinoom - kliniek
Wat zijn klachten van het CRC?
De klachten hangen af van hoeveel ruimte de laesie van de darmdiameter inneemt. Hoe groter de afwijking hoe meer klachten er zullen zijn.
Wat zijn klachten van rechtszijdig coloncarcinoom?
Wat zijn de oorzaken van CRC?
- 1% IBD
- 5% Lynch
- 18% Lynch
- 1% FAP
Erfelijk CRC: veroorzaakt door genmutaties
Familiair CRC: geen mutaties maar wel 1 soort kanker meer in een bepaalde familie.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is de klinische consequentie voor familieleden van patiënten met Lynch syndroom?
Colonoscopie: 1x per 2 jr vanaf 30-35 jr
Gynaecoloog 1x per jaar vanaf 30-35 jr
Indien in de familie > 2 familieleden tumoren van deze orgaansystemen hebben:
- Gastroscopie: 1x per 2 jaar
- Urine cytologie: 1x per jaar
Waarom surveillance van de familieleden bij lynchpatiënt?
- Preventie van overlijden aan CRC
- Daling totale % overlijden
- % CRC na screening echter niet 0!
Wat is de klinische consequentie voor familieleden met FAP?
Wat is het pTNM-systeem bij het colorectaal carcinoom?
- T1: tumorinvasie tot in submucosa
- T2: tumorinvasie tot in m. propria
- T3: tumorinvasie tot in subserosa of in niet-geperitonealiseerde pericolische of perirectale weefsels.
- T4: tumorinvasie in andere organen of structuren en/of perforatie van het viscerale peritoneum.
N = lymfeklieren. Aanwezigheid van en het aantal aangetaste lymfeklieren.
- N0: geen lymfekliermetastasen
- N1: metastasen in 1-3 regionale lymfeklieren
- N2: metastasen in 4 of meer regionale lymfeklieren
M = metastasen op afstand
- M0: geen afstandsmetastasen
- M1: wel afstandsmetastasen
Wat is de prongnose na curatief behandeld colon- of rectum carcinoom?
- N0: pT1-3 80% T4 60%
- N1+: pT1-3 50% T4 4-%
Voor het rectumcarcinoom geldt voor de vijfjaarsoverleving
- N0: pT1-2 90% T3 75%
- N1: pT1-3 30-40%
Stadium I: vijfjaarsoverleving 93%
Stadium IIA/IIB: 85/72%
Stadium IIIA/IIIB/IIIC: 83%/64%/44%
Stadium IV: bij curatieve opzet 25-50%. Anders 8%
Welk type metastasen zie je vooral bij colorectaal carcinoom?
Wat is de rol van adjuvante chemotherapie en radiotherapie bij colorectaalcarcinoom?
Bij patiënten met lymfekliermetastasen (stadium III tumor) is bij adjuvante chemotherapie een overlevingsvoordeel van ongeveer 10% te verwachten. De standaard behandeling bestaat uit een behandeling van zes maanden. De indicatie voor adjuvante therapie bij stadium II coloncarcinoom blijft onzeker, de overlevingswinst is minder dan 5%. Er is een hoogrisico stadium II te onderscheiden en zij hebben een vergelijkbaar voordeel als patiënten met een stadium III tumor. Radiotherapie heeft bij een coloncarcinoom geen aanvullende waarde.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden