Systeemtherapie (bij mammacarcinoom)
9 belangrijke vragen over Systeemtherapie (bij mammacarcinoom)
Setting systemische behandeling?
curatief: genezen en grootste overlevingskans.
palliatief: KvL.
In welk proces gaat het bij tumorcellen fout?
-> het gaat fout maar ze gaan niet in apoptose -> met fouten in DNA blijven ze doorgroeien
Fouten in DNA: oorzaken:
- verworven: UV-straling, schadelijke stoffen, tabak, asbest, virus (HPV -> baarmoederhalskanker)
mutatie in bepaalde regel/reparatiegenen -> kanker.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Tumorsup genen vs. oncogenen
- oncogen: altijd UIT, zorgt dat het een tumorcel wordt. (RAS)
Hoe bepaal je of iemand in aanmerking komt voor een systemische behandeling?
- leeftijd (jong; vaak genetisch aspect: slechtere prognose)
- TNM (stadium)
- weefselkenmerken: dif-graad, aantal delende cellen (MAI: >10), receptoren aanwezig (EP, PR, Her2-Neu)
Regel omtrent beginnen met systemische behandeling?
veel bijwerkingen en risico's: is it worth it
Indicatie om te beginnen met systemische behandeling?
- ongunstige tumor (jonge mensen)
Indicatie om te stoppen met chemotherapie:
- bijwerking
- patient wens
Targeted therapy: Her2-Neu + tumoren
- onbehandeld hebben deze tumoren een SLECHTERE prognose.
kan je combi met chemo.
geef trastuzumab = AS met hoge affiniteit en specificiteit. blokkert de R. deel van patiënten is allergisch! (atypisch, rug pijn, dyspneu: opmerken!, afname pompfunctie)
- elke cel heeft zo'n receptor.
een tumor met Her2-Neu amplificatie heeft er veel.
R = transmembraan.
GF bindt aan de R -> configuratie: cel prolifereert
- met veel R zullen de cellen dus veel prolifereren
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden