Systeemtherapie (bij mammacarcinoom)

9 belangrijke vragen over Systeemtherapie (bij mammacarcinoom)

Setting systemische behandeling?

- palliatief of curatief doel?

curatief: genezen en grootste overlevingskans.
palliatief: KvL.

In welk proces gaat het bij tumorcellen fout?

DELING
-> het gaat fout maar ze gaan niet in apoptose -> met fouten in DNA blijven ze doorgroeien

Fouten in DNA: oorzaken:

- verkregen: mutatie, erfelijk
- verworven: UV-straling, schadelijke stoffen, tabak, asbest, virus (HPV -> baarmoederhalskanker)

mutatie in bepaalde regel/reparatiegenen -> kanker.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Tumorsup genen vs. oncogenen

- tumorsup: altijd AAN, reparatie fouten in DNA (p53)
- oncogen: altijd UIT, zorgt dat het een tumorcel wordt. (RAS)

Hoe bepaal je of iemand in aanmerking komt voor een systemische behandeling?

risicoschatting maken met:
- leeftijd (jong; vaak genetisch aspect: slechtere prognose)
- TNM (stadium)
- weefselkenmerken: dif-graad, aantal delende cellen (MAI: >10), receptoren aanwezig (EP, PR, Her2-Neu)

Regel omtrent beginnen met systemische behandeling?

- MINIMAAL 4% winst qua levensverwachting

veel bijwerkingen en risico's: is it worth it

Indicatie om te beginnen met systemische behandeling?

- uitzaaiingen in lymfeklier
- ongunstige tumor (jonge mensen)

Indicatie om te stoppen met chemotherapie:

- tumor resistent: reageert niet (meer). kan door inadequate dosering of schema, verkeerde toediening of tumor in sanctuary (G0).
- bijwerking
- patient wens

Targeted therapy: Her2-Neu + tumoren

- weinig bijwerkingen (goede cellen leven)
- onbehandeld hebben deze tumoren een SLECHTERE prognose.

kan je combi met chemo.

geef trastuzumab = AS met hoge affiniteit en specificiteit. blokkert de R. deel van patiënten is allergisch! (atypisch, rug pijn, dyspneu: opmerken!, afname pompfunctie)
- elke cel heeft zo'n receptor.
een tumor met Her2-Neu amplificatie heeft er veel.

R = transmembraan.

GF bindt aan de R -> configuratie: cel prolifereert
- met veel R zullen de cellen dus veel prolifereren

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo