Urologische tumoren
18 belangrijke vragen over Urologische tumoren
Hoe ziet de bloedvoorziening van de blaas eruit?
Wanner verwijs je iemand met hematurie naar de specialist?
risicofactoren: man, roken, leeftijd, urgeklachten, recidiverende UWI's.
- macro/microscopische hematurie: uroloog
- hematurie en nierinsufficientie: nefroloog
- vrouwen: gynaecoloog
Waar is een blaascarcinoom mee geassocieerd?
- bij mannen 50-65%
- vrouwen 20-30% (Sterke stijging)
na stoppen met roken: risico op blaaskanker neemt met 40% af in de eerste 4 jaar
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe vindt de diagnostiek van het blaascarcinoom plaats?
- macroscopische hematurie
- frequente, verhoogde aandrang
- roker?
urine-onderzoek:
- urine-sediment
- urine cytologie (>80-90% bij Tcis)
cytoscopie en biopsie:
- cytoscopie: tumorcellen laten sneller los van urotheel
- TUR blaasbiopt
beeldvorming:
- echo blaas/nieren. urotheel in blaas is zelfde als in urineleider en nieren
- CT IVP
- PET-CT
- MRI
Wat is de behandeling van het niet-spierinvasieve urotheelcelcarincoom (UCC)?
- diagnostisch (pT en G) EN therapeutisch middel
- man: radicale cystoprotatectomie: pelviene lymfeklieren, blaas, prostaat en vesiculae seminales en evt urethra
- vrouw: voorste exenteratie. behalve de blaas, pelviene lymfeklieren, worden ook de uterus en vagina voorwand en evt urethra weggehaald. (want geen goed klievingsvlak tussen vaginawand en blaasbodem.
verder intravesicuale instillatie-therapie = vloeistof met chemo via catheter in de blaas. mitomycine (minder recidief), adriamycine (minder recidief) en BCG (immuunboost door verzwakken bacterien).
Waar komen de eerste metastasen van blaaskanker terecht?
Wat is de behandeling van het spierinvasieve urotheelcelcarcinoom (T2-4)?
- radicale cystectomie (T2-3)
- radiotherapie (T4, soms T2-3 met veel comorbiditeit)
omdat je niet alles meer lokaal kunt wegkrijgen
Wat is de behandeling bij gemetaseerde tumoren?
MVAC/Gem-Cis
Wat is een uretero-ileo-cutaneostomie?
Wat zijn de eigenschappen van radiotherapie bij blaaskanker?
- in meer dan 30 fracties
- 66 Gy
- bloed en slijm bij urine, urge/loze aandrang, onderbuiksklachten, vermoeidheid
radicale operatie nog steeds beter
Wat is de prognose van blaascarcinoom?
- goed/matig gedifferentieerd: 90%
- slecht gedifferentieerd (vooral CIS): 60-75%
spierinvasief:
- T1: 90%
- T2: 75%
- T3: 35%
- T4a: 35%
- N+: 20%
Waarom was een niercelcarcinoom vroeger de 'internistische tumor'?
- hoog BSE
- hypertensie
- anemie
- gewichtsverlies, cachexie
- afwijkende leverfunctie
- hypercalciemie
- polycythemie (hoog Hb)
zou verklaard kunnen worden door tumoren die ook EPO produceren.
Welke stadiering wordt bij niercelcarcinoom gebruikt?
Wat is de behandeling van een niercelcarcinoom?
- afhankelijk van stadiering
- early: radicale nefrectomie / niersparende tumorresectie (<4 cm)
- late/gemetastaseerd: metastasectomie, TKI's (tyrosine kinase remmers) / immunotherapie
Hoe vindt de chirurgische behandeling van een niercelcarcinoom plaats?
- curatief: radicale nefrectomie (open, laparoscopisch). 5% tumorinvasie in vena cava.
- curatief: niersparende tumorverwijdering (laparoscopisch / robot / open)
- palliatief: nefrectomie bij metastase, daarna evt immunotherapie of TKI's (kunnen dan beter werken)
Wat is de thermo-ablatieve behandeling die soms wordt toegepast?
- RFA (= radio-frequency ablation) = je steekt er een naald in met radiofrequentie
- cryotherapie = dan bevries je de tumor
Wat is het kapsel van cherota?
Wat is de meest gebruikelijke verwekker van acute bacteriele prostatitis, chronische bacteriele prostatitis en chronische abacteriele prostatits?
- cronisch abacterieel: door reflux of lymfatogene verspreiding
- acuut en chronisch prostatistis: E.coli, kan ook door lymfe of bloed. vaak geen verwekker. soms door chronische urineweginfectie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
