Oesophaguscarcinoom en maagcarcinoom

15 belangrijke vragen over Oesophaguscarcinoom en maagcarcinoom

Welke 4 constrictiegebieden heeft de oesophagus?

  • bij begin, de upper oesophageal sfincter
  • waar hij gekruist wordt met aorta
  • waar hij gekruist wordt door linker hoofdbronchus
  • waar hi het diafragma passeert, de lower oesophageal sfincter

Wat is een hernia hiatus oesofagi en welke typen bestaan er?

2 soorten:
  • axiale of glijdende hernia (95% van de gevallen, pas sprake nadat maagepitheel 2 cm boven diafragma komt). deel maag boven diafragma
  • niet-axiale of paraoesophageale hernia. bolletje van de maag komt naast oesophagus omhoog


symptomen: heartburn, ulceratie, bloeden, perforatie, obstructie, reflux. afhankelijk van houding

Hebben alle mensen met een HHO refluxziekte en omgekeerd?

nee, beide niet.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is gastro-oesofageale reflux en refluxoesofagitis?

GORD: onstoken oesophagus tgv chronische reflux. 50% van de mensen met refluxoesofagitis krijgt GORD.

Wat is Barrett epitheel?

plaveiselepitheel is vervangen door cilindrisch epitheel. in 11% permanent.

in 10% van GORD komt dit.

histologische diagnose: metaplastisch epitheel en microscopisch bewijs van maag/darm epitheel. bij intestinale metaplasie MOETEN er gobletcells aanwezig zijn

Wat zijn de verschillen tussen adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom van de oesofagus?

plaveiselcelcarcinoom:
  • middelste deel
  • dysphagie, gewichtsverlies, terugstroom zuur voedsel, heeshied. symptomen laat
  • alcohol, nicotine, loog, achalasie (eten blijft hangen)
  • macroscopie: exofytisch, vlakke vorm
  • in velden met hoorn en desmosomen. matig tot goed gedifferentieerd
  • prognose met resectie: 20%, zonder: 10%

adenocarcinoom
  • retrosternale pijn, slikklachten, pyrosis (zuurbranden)
  • barrettoesophagus, tabak, obesitas, radiotherapie
  • plat of verheven, barrett epitheel, ulcererend aspect
  • met buisjes, barrett (met veel slijmbeker)
  • snelle hematogene en lymfogene verspreiding. vroeg: 80%, ver: 25%

Wat zijn de opties voor curatieve behandeling van het oesophaguscarcinoom?

T1-3 en N1 nog curatief. resectie en buismaag maken

Welke vorm van gastritis zijn er?

acuut en chronisch. allebei komen door NSAID's, roken en alcohol.
pijn, misselijkheid en braken, maar kan bij chronisch ook asymptomatisch.
verschil:
  • acuut: invasie neutrofielen. rubor, calor, etc.
  • chronisch: invasie lymfo's, plasmacellen


kan door Crohn (colitis ulcerosa) of H. pylori

Bestaan er ook goedaardige poliepen in de maag?

90% van de gastrische poliepen is niet-neoplastisch (hyperplastisch). de meeste in het antrum van de maag: veel bij gastritis. 2x zoveel mannen. altijd biopteren, want verschil is niet zichtbaar bij endoscopie.

adenomen veel bij autoimmuun gastritis en bij adenomateuze poliposis coli

Wat zijn de kenmerken van early gastric cancer?

alleen in de submucosa. diepte ingroei is belangrijk, lymfe wat minder. goede prognose.

Wat zijn de kenmerken van advanced gastric cancer?

ook in de mucosa en lamina propria. slechte prognose.

verdeling kanker in maag: 90% adenomen. vooral in laag economische klassen

Wat zijn de 2 belangrijkste histologische typen maagcarcinoom?

intestinale en diffusie type (kleine groepjes infiltreren). gaat vooraf door metaplasie.

Wat is de rol van H. pylori infectie bij maagcarcinoom?

H. pylori geeft 3x verhoogde kans op kanker

infectie -> chronische gastritis -> atrofie -> intestinale metaplasie -> dysplasie -> adenoom -> carcinoom

Wat zijn de opties voor curatieve behandeling van het maagcarcinoom?

slechts 1/5 kan geopereerd worden, 2/3 maagresectie met 5 cm marge, liever partiele resectie.
  • Bilroth 1: maag aan duodenum
  • Bilroth 2: maag aan jejunum. bijna altijd

Noem 5 factoren die gepaard gaan met een verhoogd risico op maagkanker?

voeding, roken, nitriet, H. pylori, adenomen, bloedgroep A, positieve familieanamnese, eerder distale maagresectie, HNPCC

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo